Vad är en lungbiopsi?

En lungbiopsi är en form av medicinsk operation. Förfarandet innebär ofta avlägsnande av vävnad eller tillväxt från lungorna.

Det finns olika anledningar till varför en läkare kan rekommendera en lungbiopsi. De kan välja mellan flera typer av biopsi, beroende på det mest lämpliga för individen.

I många fall kanske en biopsi inte är lämplig för den berörda individen.

Människor kan uppleva viss ångest före en biopsi. Att förstå procedurens natur, liksom riskerna och fördelarna, kan dock hjälpa någon att känna sig mer bekväm i förväg.

I den här artikeln tittar vi på när en lungbiopsi är nödvändig, vilka procedurer och vad man kan förvänta sig före, under och efteråt.

Typer och förfarande

Typen av biopsi kommer att påverka vad som händer under proceduren.

Nålbiopsiprocedur

När onormal vävnad har utvecklats nära bröstväggen kan en specialist utföra en nålbiopsi för att samla upp denna vävnad.

En person behöver inte generell anestesi för en nålbiopsi. Förfarandet kräver inte heller sjukhusvistelse.

Läkaren sätter in en nål i lungan genom huden och använder antingen en röntgen- eller CT-bild för vägledning.

Proceduren kan ta upp till 1 timme. En person kan behöva fasta i 8 timmar före mötet.

Öppen biopsi

En läkare kan begära denna procedur när de behöver ta bort en klump helt eller delvis. När en kirurg tar bort en klump helt, kallar de proceduren en lumpektomi.

Läkaren kommer att begära ett avbildningstest för att lokalisera tillväxt eller klump. De kan också placera en tråd eller nål i området för att styra proceduren. Kirurger utför denna typ av biopsi i ett operationsrum.

De kommer att placera individen under generell anestesi och öppna bröstkaviteten för att hämta vävnaden.

Bronkoskopisk biopsi

Läkare använder denna procedur för att samla in ett prov av lungvävnad som ligger nära luftvägarna. En specialist sätter in en anordning som kallas bronkoskop i lungorna via näsan eller munnen.

Denna procedur kan ta upp till en timme att slutföra.

Här kan du lära dig mer om bronkoskopi.

Vem behöver en lungbiopsi?

En lungbiopsiprocedur är ibland nödvändig för att diagnostisera ett tillstånd, vanligtvis cancer.

En läkare kommer ofta att rekommendera biopsitestning efter att de identifierat abnormiteter i bröstet under en CT-skanning eller röntgen på bröstet.

Förfarandet kan vara nödvändigt för personer som misstänker cancer i bröstet, såsom lungcancer. En lungbiopsi kan avgöra om några ovanliga massor är maligna, vilket innebär cancer eller godartad, vilket betyder icke-cancer.

Om en biopsi upptäcker att en massa i lungorna är cancerframkallande, kan resultaten hjälpa en läkare att bestämma cancerstadiet och behandlingen.

En lungbiopsiprocedur kan ibland hjälpa en läkare att diagnostisera orsaken till ett icke-canceröst tillstånd. Det kan till exempel hjälpa dem att diagnostisera en infektion eller varför vätska samlas i lungan.

Förberedelse

Hur man förbereder sig för en lungbiopsi varierar beroende på vilken typ av biopsi som äger rum. En vårdpersonal kan ge råd om den specifika typ av procedur som någon har.

För vissa typer av lungbiopsiprocedurer kan en person behöva fasta i förväg. En vårdpersonal kommer att ge råd om detta är nödvändigt.

Läkaren som övervakar lungbiopsiproceduren bör vara medveten om de mediciner som individen kan ta. De kommer att ge råd om huruvida de ska fortsätta med kursmedicinen före ingreppet eller inte.

Om personen som får en biopsi är gravid kan de kanske inte genomgå vissa ingrepp. Detta beror på att de kräver skanningar som kan avge strålning. Denna strålning kan vara skadlig för ett foster som utvecklas.

En läkare bör bedöma alla viktiga överväganden, såsom allergier eller graviditet, innan han rekommenderar ingreppet.

Att göra planer för efter biopsin är en bra idé. Att till exempel ordna pålitlig transport i förväg kan hjälpa till att minska postoperativ stress och besvär, särskilt om läkaren använder ett lugnande medel.

Återhämtning

Den troliga återhämtningstiden efter en lungbiopsiprocedur beror på en rad faktorer, inklusive typ av ingrepp och eventuella komplikationer.

Om en person behöver allmänbedövning kan de också behöva stanna på sjukhuset. För lokalbedövning kan läkaren kanske släppa individen så snart deras blodtryck och puls stabiliseras.

En läkare kan utföra skanningar efter ingreppet för att utesluta komplikationer.

Människor bör vila i flera dagar efter en lungbiopsi. De bör också undvika fysisk ansträngning tills en läkare rekommenderar att det är säkert.

Återhämtning tar längre tid hos personer som får bröstkirurgi för en öppen biopsi.

En eller flera uppföljningsmöten kommer att vara nödvändiga för att diskutera resultaten av biopsin.

Risker

Alla invasiva ingrepp medför viss risk. Riskerna varierar beroende på typ av procedur och orsaken till biopsin.

En nålbaserad lungbiopsiprocedur medför en risk för en kollapsad lunga. När en specialist sätter in nålen i lungorna kan det skapa ett gap där luft kan komma ut. Läkaren kan göra röntgen flera timmar efter ingreppet för att kontrollera om det finns läckande luft.

En person kan ha ont i halsen efter en lungbiopsiprocedur som innebär att man placerar ett rör genom näsan eller munnen för att komma åt lungorna. Olika postoperativa åtgärder kan hjälpa till att lindra ont i halsen, inklusive gurglande saltvatten eller användning av halstabletter.

Platsen för en nålbiopsi kan kännas öm eller öm i några dagar efter ingreppet.

En person bör hålla alla bandage rena för att undvika infektion. Efter flera dagar är dessa bandage vanligtvis säkra att ta bort.

Öppna lungbiopsier kräver ofta sjukhusvistelse i flera dagar. Risker kan bero på mängden lungvävnad som en kirurg tar bort. Om en läkare rekommenderar en öppen biopsi är det bäst att diskutera kirurgiska risker med dem före ingreppet.

Risker kan inkludera:

• tandskador på grund av bronkoskopi eller anestesiutrustning
• blodtrycksförändringar
• bröstinfektion
• smärta i axeln
• blödning
• blodproppar
• snabba hjärtslag
• hjärthändelser, såsom hjärtinfarkt eller stroke efter operationen

En individ kanske inte kan dricka vätska direkt efter en öppen lungbiopsi. De kan behöva få vätska genom intravenösa rör tills de kan dricka igen.

Om en person upplever följande symtom efter lungbiopsi, bör de omedelbart söka läkarvård:

• allvarlig bröstsmärta
• andnöd
• hosta blod
• feber

Fördelar

För vissa människor kan återhämtningstiden för lungbiopsiprocedurer vara relativt kort.

Nålbiopsiprocedurer kan vara en pålitlig metod för att få vävnadsprover och diagnostisera tillväxt som cancer eller icke-cancer.

Lungbiopsiprocedurer är vanligtvis inte smärtsamma och har få risker som läkare associerar med dem.

En läkare kommer bara att rekommendera en lungbiopsiprocedur för att stödja deras diagnos. Till exempel, om en person har mindre lungknutor, kan en biopsi vara för riskabel och svår att motivera.

Men när det är medicinskt nödvändigt kan en biopsi forma individens syn och behandlingsplan för ett tillstånd som lungcancer.

F:

Vilka andra tester kan identifiera lungcancer?

A:

Om man misstänker lungcancer kommer en vårdpersonal ofta att göra en CT-skanning av bröstet om det finns ett onormalt resultat på en röntgen på bröstet.

Laboratoriestudier, såsom ett fullständigt blodtal, elektrolyter, leverfunktionstest, njurfunktionstest och kalciumnivåer, kan också hjälpa till att avgöra om lungcancer är sannolikt.

Det slutgiltiga testet för identifiering av lungcancer är dock en biopsi för att undersöka en bit lungvävnad för cancerceller.

Elaine K. Luo, MD Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.