Vad visar ett kortisolnivåtest?

Ett kortisolnivåtest innebär att man tar ett litet blodprov för att mäta kortisolnivån i en persons kropp. Kortisol är ett hormon som spelar en viktig roll i kroppens reaktion på stress.

Om testresultaten visar att kortisolnivåerna ligger utanför standardintervallet kan detta föreslå en rad tillstånd, inklusive Addisons sjukdom och Cushings syndrom.

Förfarandet är relativt enkelt och bör inte leda till några signifikanta biverkningar.

Vad är kortisol?

Binjurarna producerar kortisol, ett hormon.

Kortisol är ett hormon som bidrar till flera kroppsfunktioner, inklusive kamp eller flygrespons på stress.

När en person tror att de är i fara släpper hjärnan ut en extremt kraftfull kemikalie som kallas adrenokortikotropiskt hormon (ACTH).

Detta hormon utlöser binjurarna, som ligger strax ovanför njurarna, för att frigöra kortisol.

Kroppen använder kortisol för att stoppa alla icke-väsentliga fysiska processer. Dessa inkluderar tillväxtprocesser och reproduktiva och immunfunktioner.

Eftersom icke-väsentliga funktioner stängs av kommer personen att få en styrka och energi för att hantera det potentiella hotet.

Frisättningen av kortisol kan också orsaka emotionell upphetsning och ge människor starka känslor, som ilska och rädsla.

Kortisol ökar också blodsockernivån och insulinresistensen.

Slutligen stöder kortisol flera olika system i kroppen inklusive:

• nervsystem
• immunförsvar
• matsmältningssystemet
• skelettet
• cirkulationssystemet

Förbereder sig för testet

Kortisolnivåerna tenderar att vara högst tidigare på dagen, så en läkare rekommenderar ofta att du planerar ett test på morgonen.

Människor behöver vanligtvis inte fasta inför testet. En läkare kan dock be dem att sluta ta vissa mediciner som kan påverka kortisolnivåerna. Det är viktigt att aldrig sluta ta ett läkemedel utan att först tala med en läkare.

Vad är förfarandet?

Att binda ett band runt överarmen gör venerna lättare att se.

Ett kortisolnivåtest innehåller vanligtvis följande steg:

• Individen kommer att sitta i en stol, och en tekniker kommer att binda ett gummiband runt överarmen precis ovanför armbågen. Detta stoppar blodflödet och gör venerna mer synliga.
• Teknikern kommer att identifiera en ven och rengöra området runt den med en tork som innehåller alkohol.
• Teknikern sätter in en nål i den exponerade venen.
• Blod från venen kommer att röra sig genom nålen till ett eller flera små uppsamlingsrör.
• Teknikern tar av gummibandet innan du tar bort nålen och trycker på platsen.
• Efter att ha släppt trycket applicerar tekniker ofta ett litet självhäftande bandage på platsen.
• Teknikern skickar sedan blodet till laboratoriet för bearbetning och undersökning.

Vad resultaten betyder

När en tekniker utför kortisolnivåprovet mellan 06:00 och 08:00 kommer resultaten normalt att ligga inom intervallet 10–20 mikrogram per deciliter (mcg / dL) hos en frisk person.

En läkare anser i allmänhet att mätningar utanför detta intervall är onormalt låga eller höga. Testtekniker varierar dock mellan anläggningar. Människor bör diskutera sina resultat med sin läkare för att bekräfta vad deras poäng kan betyda.

När testresultaten är låga kan det indikera något av följande:

• Addisons sjukdom
• Hypopituitarism, ett tillstånd där hypofysen inte stimulerar binjurarna att producera kortisol

Vissa mediciner, inklusive fenytoin och androgenläkemedel, kan också minska nivåerna av kortisol.

När testresultaten indikerar höga kortisolnivåer kan det bero på att personen har en tumör i en del av kroppen som påverkar produktionen av kortisol, såsom binjurarna eller hypofysen.

Vissa läkemedel kan också höja nivåerna av kortisol, inklusive östrogeninnehållande läkemedel och syntetiska glukokortikoider, såsom prednison.

Fysisk och emotionell stress kan också orsaka ökade nivåer av kortisol, liksom vissa sjukdomar.

Kvinnor kan ha ökade nivåer av kortisol under graviditeten.

Finns det några risker?

Känslomässig stress kan höja nivåerna av kortisol.

Hälso- och sjukvårdspersonal anser att testet är säkert.

Det finns vissa biverkningar av blodavlägsnande från armen, inklusive tillfällig skabbning och blåmärken eller missfärgning på platsen för nålinsättning.

I sällsynta fall kan en person ha allvarligare biverkningar, inklusive:

• känner sig yr eller svimning
• kraftig blödning
• infektion
• hematom, där blod samlas under huden vid injektionsstället

Hämtmat

Om en läkare beställer ett kortisoltest är det stor sannolikhet att de försöker diagnostisera en specifik störning.

Läkaren kommer att diskutera testresultaten med individen. Om ett kortisolnivåtest avslöjar låga eller höga nivåer av kortisol, är det troligt att en person behöver ytterligare test för att bekräfta en diagnos.

De flesta människor upplever inga signifikanta biverkningar från testet och kan fortsätta med sina dagliga aktiviteter.