Vad orsakar stasis dermatit och sår?

Stasis dermatit är ett långvarigt tillstånd som orsakar inflammation, sår och kliande hud på underbenen. Det förekommer ofta hos personer som har underliggande tillstånd som påverkar blodflödet i benen, såsom kronisk venös insufficiens, åderbråck, djup ventrombos (DVT) och hjärtsvikt.

Stasis dermatit kallas ibland gravitationsdermatit, venös stasis dermatit, venös eksem eller åderbråckeksem. Enligt National Eczema Association förekommer stasis dermatit mest hos personer i åldern 50 år och äldre och är vanligare hos kvinnor än män.

I den här artikeln tittar vi på orsaker, riskfaktorer och symtom på stasis dermatit. Vi behandlar också diagnos, behandling och förebyggande av detta tillstånd.

Orsaker

Stasis dermatit kan orsaka inflammation, sår och kliande hud på underbenen.

Stasis dermatit tenderar att utvecklas hos personer med tillstånd som orsakar dålig blodcirkulation i benen, såsom kronisk venös insufficiens.

Kronisk venös insufficiens är ett tillstånd där ventilerna i benvenerna inte fungerar korrekt. Som ett resultat av de felaktiga ventilerna kan blod flyta bakåt och samlas i underbenen. Denna sammanslagning av blod orsakar ökat tryck och svullnad i venerna, vilket kan leda till symtom på stasis dermatit.

Andra tillstånd som kan påverka blodflödet i ben och fötter och leda till stasis dermatit inkluderar:

• DVT, som är en blodpropp i underbenet
• åderbråck eller förstorade och svullna vener
• skada på underbenet
• varje operation som påverkar venerna i underbenet
• hjärtsvikt

Riskfaktorer

Flera kända faktorer kan öka en persons risk att utveckla stasis dermatit, inklusive:

• att vara kvinna
• är över 50 år gammal
• är överviktig eller överviktig
• har något tillstånd som påverkar blodcirkulationen
• med högt blodtryck
• har njursjukdom
• föder barn
• stå eller sitta under längre perioder
• får otillräcklig träning

Symtom

Åderbråck som blir kliande och svullen är ett tidigt tecken på stasis dermatit.

De tidiga symptomen på stasis dermatit påverkar främst underbenen och kan inkludera:

• irriterad hud
• röd, kliande eller svullen hud, särskilt över alla åderbråck
• en känsla av fullhet, tyngd eller värk efter längre perioder av stående eller promenader
• svullnad på insidan av underbenet och fotleden, särskilt i slutet av dagen eller efter att ha stått under längre perioder

När stasdermatit utvecklas kan dessa tidigare symtom förvärras. Dessutom kan nya symtom uppträda, inklusive:

• svullnad som sprider sig i kalvarna
• röda eller lila sår som kan sippra eller skurra
• glänsande, svullen hud
• kliande, torr och sprucken hud

I svåra fall av stasis dermatit kan vissa delar av underbenet bli mycket kliande, härdade, fjälliga och infektionsbenägna. Hos vissa människor kan kalvarna krympa.

Diagnos

En läkare kommer att diagnostisera stasis dermatit genom att fråga om personens symtom och sjukdomshistoria. Tidigare eller nuvarande förhållanden som de borde vara medvetna om inkluderar:

• problem med hjärtat eller cirkulationen
• blodproppar
• operationer
• skador på underbenen

Läkaren kan sedan undersöka huden på underbenen för att kontrollera om det finns synliga tecken på stasis dermatit. De kan också beställa ett Doppler-ultraljud, vilket är ett icke-invasivt test som använder ljudvågor för att kontrollera blodflödet genom blodkärlen. Ytterligare tester som kontrollerar om hjärtfunktion, blodtryck och allergier kan också vara nödvändiga.

Behandling

Målet med behandling av stasis dermatit är att lindra symtom, förbättra cirkulationen och förhindra att tillståndet fortskrider. Behandlingen kan innefatta:

• bär kompressionsstrumpor för att främja cirkulationen och lindra svullnad
• sover med upphöjda ben
• höja benen i 15 minuter en gång varannan timme
• tar mediciner för att lindra smärta och minska svullnad, såsom kortikosteroider eller topiska kalcineurinhämmare
• använder antihistaminer för att lindra klåda
• med antibiotika och speciella förband för att behandla infekterade sår
• applicera mjukgörande medel för att återfukta och skydda huden

En läkare kommer också att utvärdera en person för eventuella underliggande tillstånd som kan bidra till deras stasis dermatit. Detta kan innefatta att granska alla mediciner som personen tar. För personer som är överviktiga, kommer en läkare ofta att ge råd om viktminskningstekniker.

Komplikationer

Utan behandling kan stasis dermatit förvärras och leda till komplikationer som inkluderar:

• kroniska bensår
• bensår som inte läker
• abscesser
• cellulit, som är en bakteriell infektion i de djupa lagren av huden
• beninfektion, känd som osteomyelit

Förebyggande

Att höja benen när du sitter kan minska risken för att utveckla stasis dermatit.

Stasis dermatit kan inte alltid förebyggas. Att göra följande livsstilsförändringar kan dock minska risken för att utveckla stasis dermatit eller göra det värre:

• nå och bibehålla en hälsosam vikt
• får tillräckligt med motion
• höja benen regelbundet över hjärtat när du sitter
• begränsande natriumkonsumtion

Diagnos och behandling av eventuella underliggande tillstånd som kan orsaka stasis dermatit hjälper också till att minska en persons risk.

Syn

Stasis dermatit är ett långvarigt tillstånd som kan orsaka en rad hud- och cirkulationsproblem i underbenen.

Behandling kan hjälpa till att hålla en persons symtom under kontroll och förhindra att tillståndet fortskrider. Stasis dermatit kan leda till allvarliga komplikationer om individen inte får behandling.

Alla som har symtom på stasis dermatit bör se en läkare.