Vad kan orsaka smärta i handen eller handleden?
Handvärk är ofta ett resultat av en ny skada eller av överanvändning av hand eller handled. Men ihållande eller återkommande smärta i handen kan vara ett tecken på ett underliggande tillstånd.
I den här artikeln beskriver vi möjliga orsaker till smärta i handen och när man ska träffa en läkare.
Vi täcker också några hemmetoder för smärta i handen.
Handskador
Händerna och handlederna innehåller många olika ben, leder och bindväv, såsom ligament, senor, nerver och blodkärl.
Handskador kan skada dessa strukturer och leda till smärta, svullnad, blåmärken och andra symtom.
Vanliga orsaker till handskador kan inkludera:
- knackar och slår
- landar på händerna under ett fall
- fastnar ett finger
- böjer fingrarna eller handleden för långt bakåt
- repetitiv belastning, till exempel från långa perioder med typning, tunga lyft eller sport
Fingerfrakturer och förskjutningar är vanliga typer av handskador. Smärtan känns vanligtvis plötslig och intensiv och kan utvecklas till bankande eller ömhet under flera dagar.
Fall och svåra slag kan också bryta handleden och orsaka skarp smärta och svullnad.
Personer med frakturer kan behöva en gjutning. Mindre ofta kan en läkare behöva sätta tillbaka benen på plats.
Skador på muskler, ligament och senor kallas mjukvävnadsskador. Personer med mjukdelsskador behöver vanligtvis inte medicinsk behandling, men is och höjd kan hjälpa till att lindra smärta och svullnad.
Det är också viktigt att vila eller immobilisera handen medan den återhämtar sig.
Mallet finger, eller baseball finger, är en annan vanlig handskada. Denna skada inträffar när ett plötsligt slag, som från en boll, rivs eller sträcker extensor senan i fingret. Det kan också hända om en person fastnar eller skär fingret.
Ett typiskt tecken på klubbor är en hängande fingertopp som inte kommer att räta ut utan hjälp. Fingret kan också vara blåmärkt, svullet och smärtsamt.
Spridning av det skadade fingret kan hjälpa till med läkning. I vissa fall kan en person behöva operation eller sjukgymnastik.
Överanvända
Upprepade rörelser eller överanvändning av händer och handleder kan orsaka att muskler, senor och nerver blir smärtsamma, ömma eller spända.
Smärta och spänning från muskler i armar och axlar kan också stråla ner till händerna.
Denna typ av smärta beror vanligtvis på att utföra mycket repetitiva eller högintensiva aktiviteter under långa perioder. Att hålla händerna i besvärliga positioner för länge kan också leda till överanvändningsskador.
Vanliga orsaker är:
- att skriva eller använda en datormus
- med hjälp av verktyg
- lyfta tunga föremål
- spela eller träna för sport
Överanvändningsskador svarar vanligtvis bra på vila, heta eller kalla förpackningar och försiktig sträckning. Att ta receptfria läkemedel (OTC) som paracetamol och ibuprofen kan också bidra till att minska smärta och svullnad.
En läkare kan också rekommendera sjukgymnastik eller göra justeringar av en persons arbets- och träningsvanor för att förhindra återskada.
Ganglion cysta
Ganglioncyster är vätskefyllda klumpar som kan utvecklas nära leder och senor i hand och handled. Dessa cystor kan variera i storlek, men de är ofta ofarliga och försvinner utan behandling.
De kan dock ibland vara smärtsamma och kan påverka en persons förmåga att använda sin hand eller handled.
Forskare förstår ännu inte vad som orsakar ganglioncyster, men de tenderar att vara vanligare hos yngre människor och kvinnor.
Ganglioncyster kräver vanligtvis inte behandling. Om en person har smärta eller har svårt att flytta en led kan en läkare rekommendera att tömma cysten eller ta bort den kirurgiskt.
Avtryckarfingret
Stenoserande tenosynovit, eller "trigger finger", inträffar när ringen av bindväv som kallas senmanteln vid tummen eller fingret blir svullen.
Denna svullnad kan påverka senans rörelse, vilket gör det svårt eller smärtsamt att röra det drabbade fingret eller tummen.
En person kan också märka en poppande känsla när man försöker flytta fingret eller en känsla av att fingret fångar på något.
Behandlingsalternativ för triggerfinger kan inkludera:
- vilar fingret
- immobilisera den med en skena
- tar antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen
- med steroidinjektioner
- söker frisättning av senmanteln när ovanstående behandlingar misslyckas
En läkare kan också rekommendera operation om andra behandlingar misslyckas.
Sklerodermi
Sklerodermi är en grupp av tillstånd som resulterar i ovanlig tillväxt av bindväv under huden eller runt inre organ.
Alla typer av sklerodermi kan få fingrarna att tjockna och dra åt, vilket kan göra dem svåra att flytta.
Systemisk sklerodermi kan också begränsa blodkärlen i handen, vilket kan leda till smärta och stickningar.
Sklerodermi är ett kroniskt tillstånd utan botemedel. Men steroider, blodtrycksmedicin och immunsuppressiva medel kan lindra symtomen och förhindra att tillståndet fortskrider.
Raynauds fenomen
Raynauds fenomen är ett tillstånd där blodkärlen i fingrarna eller tårna tillfälligt smalnar. Det förekommer ofta som svar på kalla temperaturer eller stress.
Under en uppblossning minskar blodflödet till händerna kraftigt. Detta kan få fingrarna att bli ljusare eller bli blåa och de kan känna sig bedövade eller smärtsamma.
När blodflödet börjar återvända kan händerna verka röda eller lila. Längden på dessa attacker kan variera från mindre än 1 minut till flera timmar.
Andra tillstånd, såsom sklerodermi, kan orsaka Raynauds fenomen. Men för de flesta med Raynauds är orsaken okänd.
Det finns inget botemedel mot Raynauds. Att göra livsstilsförändringar och ta mediciner kan dock hjälpa till att förhindra uppblossningar och minska deras svårighetsgrad. Att behandla eventuella underliggande tillstånd kan också hjälpa.
Artrit
Artrit är en allmän term för mer än 100 olika störningar som orsakar smärta, svullnad och stelhet i lederna.
Den vanligaste typen av artrit är artros, som uppstår när brosket som skyddar en led försvinner med tiden. Detta slitage gör att benen i leden kan gnugga mot varandra och orsaka smärta och stelhet.
En annan vanlig typ av artrit är reumatoid artrit, som uppstår när en persons immunsystem felaktigt angriper vävnaderna i lederna, vilket kan orsaka inflammation och smärta. Med tiden kan denna inflammation leda till permanent ledskada.
Artrit kan påverka alla leder i kroppen, inklusive i händer och handleder. Behandlingen beror på typen av artrit, men det kan inkludera att göra livsstilsförändringar, ta mediciner, träna och söka sjukgymnastik eller arbetsterapi.
Karpaltunnelsyndrom
Karpaltunnelsyndrom uppstår när medianerven, som går genom handleden, komprimeras eller pressas.
Symtom kan börja gradvis och är ofta värre på natten. De inkluderar vanligtvis smärta, stickningar och domningar i hand och arm.
Karpaltunnelsyndrom kan också orsaka svaghet i den drabbade handen. Vissa människor kan uppleva en förlust av proprioception, vilket är en känsla av var handen är i rymden.
Detta tillstånd kan bli värre med tiden, så tidig diagnos och behandling är viktig. Behandlingsalternativ inkluderar:
- gör livsstilsförändringar
- bär en skena
- tar mediciner, inklusive antiinflammatoriska läkemedel och steroidinjektioner
- söker sjukgymnastik
- genomgår operation
Osteoporos
Osteoporos är den gradvisa förlusten av benmassa, vilket gör att benen blir svaga och spröda. Denna svaghet ökar en persons risk för att spricka eller bryta ben, särskilt i handleder och höfter.
Osteoporos tenderar att utvecklas långsamt och är vanligare hos kvinnor och äldre.
Behandling för osteoporos innefattar vanligtvis:
- tränar för att förbättra benhälsa, muskelstyrka och rörlighet
- tar mediciner för att öka benstyrkan
- göra livsstilsförändringar för att minska risken för fall och frakturer
- göra kostförändringar, såsom att ta kalcium eller vitamin D-tillskott för att förbättra benhälsan
När ska jag träffa en läkare
En person bör se en läkare för svår, ihållande eller återkommande smärta i händer eller handleder.
Se en läkare för handsmärta som:
- blir inte bättre med hembehandling
- blir allt sämre
- svarar inte på behandling som en läkare rekommenderar
- kan bero på ett fall eller annan skada
- uppträder tillsammans med andra symtom, såsom armvärk, feber eller utmattning
Gå till akuten för:
- intensiv, plötslig, outhärdlig handsmärta
- en misstänkt handleder eller armbrott
- en synlig handskada som orsakar mycket intensiv smärta
Huskurer
Handvärk blir ibland bättre med mjuka stretchövningar.
För att lindra smärta i händer eller handleder kan en person:
- Vrid handlederna moturs och sedan medurs. Upprepa varje rörelse 10 gånger.
- Öppna händerna så vitt som möjligt, dela ut fingrarna och stäng sedan händerna i en tät näve. Upprepa tio gånger.
- Använd ena handen för att försiktigt förlänga fingrarna på den andra handen mot bröstet för en mjuk handledssträckning. Upprepa fem till tio gånger.
En läkare eller sjukgymnast kan rekommendera ytterligare hand- och handledssträckor.
RICE-terapi kan hjälpa till med en rad mindre skador, inklusive smärta i hand och handled. RICE står för vila, is, kompression och höjd:
- Resten. Undvik att använda den drabbade handen så mycket som möjligt.
- Is. Applicera en is eller kall förpackning på den skadade handen i 20 minuter flera gånger om dagen.
- Kompression. Vik in det drabbade området i ett mjukt bandage, sken eller gjutning.
- Elevation. Håll den drabbade handen upplyft, till exempel genom att använda en lyftsele, ovanför hjärtnivån.
Andra hemmetoder för smärta i hand och handled är:
- Massage. Försök att massera det smärtsamma området och omgivande muskler. Ibland kan massera armar eller axlar hjälpa till med smärta i handen.
- Värme. En del smärta svarar bra på värme. Överväg att växla mellan värme och kalla förpackningar, 20 minuter på och 20 minuter lediga för varje.
- OTC-läkemedel. Att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen kan hjälpa till med smärta och inflammation från en mängd olika tillstånd.
Sammanfattning
Det finns många möjliga orsaker till smärta i handen. De sträcker sig från skador och överanvändning till degenerativa tillstånd som artrit.
Hemmet för handsmärta inkluderar försiktigt stretching, försök med RICE-terapi och tar OTC-läkemedel.
En person bör se en läkare för svår, ihållande eller återkommande smärta i händer eller handleder.
