Vad kan orsaka smärta i membranområdet?
Membranet eller bröstmembranet är ett kupolformat ark av muskler som skiljer bröstet från buken. Det är den primära muskel som kroppen använder när man andas.
Membranet rör sig nedåt så att lungorna kan fyllas med luft under inandning. Det rör sig sedan uppåt igen under en utandning, vilket gör att lungorna töms.
Människor kan ibland känna smärta eller obehag i membranet, även om det i vissa fall är möjligt att smärtan kommer från en annan kroppsdel i närheten.
I den här artikeln diskuterar vi de vanligaste orsakerna till diafragmasmärta och hur man behandlar dem.
Orsaker till diafragmasmärta
Det finns många potentiella orsaker till diafragmasmärta eller smärta som känns likartad, inklusive:
1. Skada
Membranet är ett muskelark i bröstet.
Kraftig slag eller ett kirurgiskt ingrepp kan skada membranet. Den resulterande smärtan kan vara intermittent eller konstant.
Vissa typer av trauma kan riva membranmuskeln. Detta är ett allvarligt tillstånd som kallas ett brustet membran, som en CT-skanning eller bröstkopi kan diagnostisera.
Symtom inkluderar:
- buksmärtor
- andningssvårigheter
- bröst- eller axelvärk
- hosta
- hjärtklappning
- illamående
- kräkningar
Kroppen andas kontinuerligt, så membranet rör sig alltid och en tår kommer inte att kunna läka av sig själv. Kirurgi är därför viktigt för att reparera musklerna.
2. Muskuloskeletala problem
Trauma, vridrörelser och överdriven hosta kan alla anstränga revbenmusklerna, vilket kan orsaka smärta som liknar membranvärk. Smärtan vid brutna revben kan också likna membranvärk.
Behandlingsalternativ inkluderar:
- receptfria (OTC) smärtstillande medel, såsom ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve)
- isterapi de första 72 timmarna
- värmeterapi efter de första 72 timmarna
- andningsövningar
- sjukgymnastik
Frakturerade eller brutna revben tenderar att läka av sig själv inom 6 veckor, men följande behandlingar kan lindra symtomen under denna tid:
- vilar
- undvika ansträngande aktiviteter
- med isterapi
- tar OTC-smärtstillande medel
- har narkosskott runt nerverna nära revbenen
- gör andningsövningar
Tidigare använde människor kompressionsomslag för brutna revben, men dessa kan hindra djup andning och öka risken för lunginflammation. Läkare rekommenderar dem därför inte längre.
3. Intensiv aktivitet
Andas hårt under ansträngande fysisk aktivitet kan orsaka kramp i membranet, vilket resulterar i en skarp eller stram smärta.
Smärtan är vanligtvis tillräckligt svår för att störa andningen. Många känner att de inte kan andas in helt och bekvämt. Symtom kommer att förvärras om aktiviteten fortsätter.
Om membranvärk uppstår under träning är det bäst att ta en paus tills spasmerna upphör. En ordentlig uppvärmningsrutin kan förhindra att denna typ av smärta utvecklas.
4. Gallblåsersjukdom
Gallblåsans sjukdom är ett paraplybegrepp för flera tillstånd. Smärta i gallblåsan kan kännas som membranvärk så att människor kan förvirra de två.
Andra symtom på gallblåsans sjukdom inkluderar:
- förändringar i urinvägar eller tarmvanor
- frossa eller feber
- diarre
- illamående
- gulning av huden och ögonvitorna (gulsot)
- kräkningar
De flesta fall av gallblåsorsjukdom uppstår som ett resultat av inflammation och irritation i gallblåsans väggar (kolecystit). Andra problem med gallblåsan inkluderar gallsten, gallkanalblockering och cancer.
Behandlingen för gallblåsorsjukdom beror på den exakta formen av tillståndet. Alternativ kan inkludera mediciner för att hantera smärta, antiinflammatoriska läkemedel eller kirurgi för att ta bort gallblåsan.
Livsstilsförändringar som kan förhindra eller hantera gallblåsans sjukdom inkluderar:
- gå ner i vikt långsamt och stadigt (om övervikt)
- hantering av diabetes och andra hälsotillstånd
- tränar regelbundet
- sluta röka
- begränsa alkoholintaget
5. Hiatal bråck
En hiatal bråck uppträder när en del av den övre magen skjuter genom en öppning i membranets botten.
Öppningen (känd som hiatus) gör att matstrupen kan passera genom membranmuskulaturen för att ansluta till magen.
Mindre hiatal brok är vanligtvis inte oroande.
Många människor är inte medvetna om att de ens har en eftersom de inte har några symtom.
Större hiatalbråck kan dock orsaka symtom som:
- sura uppstötningar
- svarta eller blodiga avföring
- bröst- eller magont
- svårt att svälja
- halsbränna
- uppstötning av mat i munnen
- andnöd
- kräkningar
Läkemedel är den vanligaste behandlingen för att hantera hiatal brok. Följande livsstilsförändringar kan också hjälpa till att kontrollera symtomen:
- äta flera små måltider snarare än tre större
- undvika fet eller sur mat och andra föremål som orsakar halsbränna
- äta måltider minst 3 timmar före sänggåendet
- sluta röka
- bibehålla en hälsosam vikt
- höja sängens huvud med 6 tum för att förhindra surt återflöde över natten
Om en hiatal bråck är mycket stor eller orsakar allvarliga symtom kan det vara nödvändigt med operation.
6. Graviditet
När en graviditet utvecklas expanderar livmodern och skjuter membranet uppåt. Denna åtgärd komprimerar lungorna och gör andningen svårare. Det kan också orsaka mild smärta eller obehag och andfåddhet.
Dessa symtom är ingen anledning till oro och kommer att försvinna efter förlossningen.
Det är dock viktigt att konsultera en läkare om följande symtom uppstår:
- intensiv eller konstant smärta
- en ihållande hosta
- svåra andningssvårigheter
7. Pleurisy
Pleurisy avser inflammation i pleura, vilket är skiktet av vävnad på insidan av brösthålan som omger lungorna.
Det orsakar skarp bröstsmärta vid andning tillsammans med andfåddhet. Pleurisy kan i vissa fall också leda till hosta och feber. Smärta kan ibland också påverka axlarna och ryggen.
Behandling innebär att man tar mediciner för att kontrollera smärtan och för att behandla det underliggande tillståndet. Möjliga associerade tillstånd som kan kräva behandling inkluderar infektioner, autoimmuna sjukdomar och sicklecellsjukdom.
8. Bronkit
Bronkit är inflammation i slemhinnan i luftrören, som transporterar luft till och från lungorna. Bronkit kan vara akut (kortvarig) eller kronisk (långvarig).
Bronkit orsakar bröstsmärtor som människor kan misstänka för membranvärk. Andra symtom inkluderar:
- frossa
- en hostning
- Trötthet
- feber
- andnöd
- tjockt, färgat slem
Akut bronkit utvecklas vanligtvis från förkylning och försvinner av sig själv inom en vecka eller så. Hostmedicin och smärtstillande medel kan lindra symtomen tills infektionen rensas upp.
Kronisk bronkit kräver läkarvård. Behandlingsalternativ inkluderar inhalatorer, antiinflammatoriska läkemedel och lungrehabilitering för att hjälpa personen att andas lättare.
9. Lunginflammation
Lunginflammation är en infektion som orsakar inflammation i luftsäckarna i lungorna. Orsaken kan vara bakteriell, viral eller svamp. Symtom inkluderar:
- andningssvårigheter
- bröstsmärta
- frossa
- hosta med slem eller pus
- feber
Vissa fall av lunginflammation kan vara livshotande, särskilt hos små barn, äldre vuxna och personer med andra hälsoproblem.
Behandlingen syftar till att läka infektionen och förhindra komplikationer. Behandlingsalternativ inkluderar antibiotika, hostmedicin och smärtlindring. I vissa fall kan sjukhusvistelse vara nödvändig.
10. Andra möjliga orsaker
Mindre vanliga orsaker till diafragmasmärta inkluderar:
- lupus
- pankreatit
- nervskador
Hjärtkirurgi eller strålbehandling kan också orsaka smärta som liknar diafragmasmärta.
Hämtmat
Utsikterna för personer med diafragmasmärta beror på den bakomliggande orsaken till detta symptom. De som upplever membranvärk från träning, till exempel, kommer att få lättnad när de vilar.
Människor med ett brustet membran kan dock ta mycket längre tid att återhämta sig. Återhämtning beror på vilken typ av trauma och andra skador som det orsakade.
Personer med långvariga tillstånd som orsakar diafragmasmärta, såsom kronisk bronkit och de flesta hiatala bråck, kan lindra symtom med mediciner, livsstilsförändringar och andra medicinska behandlingar.
