Vad är Heberden's noder?
Heberden's noder är beniga tillväxter som utvecklas på fingrarna, annars känd som interfalangeala leder. De utvecklas oftast i lederna närmast fingertopparna och kan orsaka att fingrarna verkar krokiga.
Heberden-noder utvecklas bara hos personer som har artros eller OA, vilket är ett degenerativt benförhållande. Dessa tillväxter kan orsaka smärta, stelhet och obehag.
I den här artikeln tittar vi på orsaker, symtom och riskfaktorer för Heberden's noder. Vi diskuterar också behandling och när man ska träffa en läkare.
Orsaker
Bildkredit: Drahreg01, 2006
Varje led i kroppen har ett lager av brosk som hjälper till att skydda benen. OA får detta skikt av brosk att gradvis brytas ned, vilket gör att benen i lederna kan komma i direkt kontakt med varandra. Med tiden kan benen skadas från att skrapa ihop.
Kroppen reagerar på denna skada genom att utlösa utvecklingen av nya benformationer, som kallas noder.
Heberden's noder är en typ av benbildning som kan utvecklas på fingrarna i svåra fall av OA.
Symtom
Heberden's noder framträder som beniga tillväxter runt lederna i fingret och kan orsaka att fingrarna deformeras. För vissa människor kan de förekomma utan andra symtom eller bara milda symtom. Men hos andra kan symtomen vara framträdande och kan inkludera:
- smärta
- inflammation runt fingrarna
- stelhet i det drabbade området
- förlust av fingrarnas rörelse
Heberden-noder utvecklas endast i svåra fall av OA, så ovanstående symtom kan ibland bli oupptäckta. Detta kan bero på svårighetsgraden av andra symtom på OA, eller att personen har blivit van vid att undvika att använda fingrarna.
Riskfaktorer
Heberden-noder utvecklas bara hos personer med OA, men den exakta orsaken till dessa bentillväxter är inte känd. Några riskfaktorer för tillståndet inkluderar:
- ålder
- familjehistoria
- relaterade tillstånd, såsom gikt
- fetma
- skador på lederna
Behandling
Behandling av Heberden's noder fokuserar på det underliggande tillståndet, som är OA. Emellertid är OA ett kroniskt tillstånd som för närvarande inte har botemedel, så behandling av det kommer att försöka hantera symtomen och minska smärtan.
Eftersom Heberden-noder förekommer i svårare fall av OA, är smärtstillande läkemedel ofta nödvändiga för att behandla tillståndet. Dessa kommer sannolikt att inkludera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen.
Förutom medicinering rekommenderar läkare vanligtvis flera livsstilsförändringar som kan hjälpa till att minska symtomen. Den mest effektiva livsstilsförändringen för behandling av symtom på OA är fysisk träning.
Träning kan fungera på flera sätt för att förbättra symtomen. Till exempel kan motståndsövningar hjälpa till att öka muskelstyrkan, vilket minskar trycket på lederna. Det kan också främja benflexibilitet och densitet.
Motion kan också hjälpa någon att gå ner i vikt, vilket kan förbättra symtomen på OA hos personer som är överviktiga.
Den bästa typen av träning varierar beroende på flera faktorer, såsom sjukdomsprogression eller ålder.
Eftersom Heberden-noder förekommer i svårare fall av OA, bör en person utveckla en strukturerad träningsplan med hjälp av en yrkes- eller sjukgymnast. Träning måste göras regelbundet för att någon ska få mest nytta.
Det är bäst att undvika övningar som belastar lederna ytterligare, som löpning eller vissa typer av styrketräning. Det är bättre att hålla fast vid aktiviteter där lederna stöds, till exempel simning eller cykling.
I sällsynta fall kan en person behöva operation om Heberden-noder inte förbättras och orsakar betydande obehag. Kirurgi innebär vanligtvis att man tar bort noder och rekonstruerar de drabbade lederna.
När ska jag träffa en läkare
Människor som har Heberden-noder har avancerad OA och kan redan ha regelbunden kontakt med en läkare. I vissa fall kan noderna inte orsaka betydande problem och ingen ytterligare behandling kommer att behövas.
Det är dock säkrast att konsultera en läkare om några noder har utvecklats på fingrarna. En läkare kan hjälpa till att bestämma de bästa åtgärderna för behandling. Om noder utvecklas med symtom som smärta eller försämrar den dagliga funktionen bör en person omedelbart rådfråga läkare.
