D-vitamin kan hjälpa till att bekämpa kolorektal cancer
En ny studie drar slutsatsen att höga doser D-vitamin kan bidra till att hindra tillväxten av avancerad kolorektal cancer i kombination med kemoterapi.
En klinisk studie som heter SUNSHINE har visat att stora doser D-vitamin kan avsevärt sakta ner utvecklingen av metastaserande kolorektal cancer.
Dr. Kimmie Ng, chef för klinisk forskning vid Dana-Farbers centrum för gastrointestinal cancerbehandling i Boston, MA, säger att resultaten av försöket är lovande och kan leda till nya behandlingsmöjligheter i framtiden.
I SUNSHINE-försöket, vars resultat presenterades i tidskriften JAMArekryterade forskarna 139 personer med tidigare obehandlad metastatisk kolorektal cancer och delade dem i två grupper - högdos-vitamin D och lågdos-vitamin D.
Högdosgruppen tog 8 000 internationella enheter (IE) D-vitamin varje dag i 14 dagar innan de bytte till 4000 IE om dagen. Lågdosgruppen tog 400 IE varje dag under hela studiens varaktighet. Båda grupperna fick också standard kemoterapi under studien.
Forskarna observerade att sjukdomsprogression hos deltagarna i högdosgruppen slutade i genomsnitt i cirka 13 månader, medan de i lågdosgruppen upplevde en fördröjning i progressionen på nästan 11 månader.
De upptäckte också att deltagarna i högdosgruppen var mindre benägna att uppleva sjukdomsprogression eller död under en uppföljningsperiod på 22,9 månader.
"Resultaten av vår studie tyder på ett förbättrat resultat för patienter som fick vitamin D-tillskott, och vi ser fram emot att starta en större studie för att bekräfta dessa spännande och provocerande resultat", konstaterade Dr. Charles Fuchs, seniorförfattare till studien och chef för Yale Cancer Center i New Haven, CT.
Grunder och statistik för kolorektal cancer
Som namnet antyder börjar kolorektal cancer antingen i tjocktarmen eller ändtarmen. Även om människor kan märka cancer mer specifikt som koloncancer eller ändtarmscancer är det vanligt att gruppera dem eftersom de delar liknande funktioner.
Mest kolorektal cancer börjar som en tillväxt, som kallas en polypp, som uppträder i tjocktarmen eller ändtarmen, även om inte alla polyper blir cancer. När en vårdpersonal hittar en polypp under en koloskopi tar de vanligtvis bort den under samma procedur och testar den.
Utanför hudcancer är kolorektal cancer den tredje vanligaste cancerdiagnosen hos både män och kvinnor i USA. American Cancer Society uppskattar att det kommer att finnas mer än 100 000 nya fall av tjocktarmscancer under 2019, och de förväntar sig också över 44 000 nya fall av rektal cancer.
Överlevnadsgraden för denna typ av cancer har ökat under de senaste decennierna, delvis på grund av screening som avslöjar polyper. Identifieringen och efterföljande avlägsnande av polyper innebär att de inte har chansen att bli cancer.
Potential för en säker och tillgänglig behandling
Innan SUNSHINE-studien inleddes hade endast 9 procent av deltagarna tillräckliga nivåer av vitamin D. Teamet noterade att endast de i den stora dosgruppen utvecklade och bibehöll adekvata nivåer under studien.
Kroppen producerar D-vitamin som ett resultat av solljus på huden och kan också få det från några få kostkällor.
Dr. Ng sa att studieresultaten är mycket viktiga eftersom D-vitamin är allmänt tillgängligt, säkert och billigt. Författarna noterar dock också att människor inte ska ta höga doser utanför klinisk forskning.
"Så vitt vi vet är denna studie den första slutförda randomiserade kliniska prövningen av vitamin D-tillskott för behandling av avancerad eller metastaserad kolorektal cancer."
Dr. Kimmie Ng
Studien väcker också nya frågor. Till exempel fann forskarna att personer med övervikt var mindre benägna att se fördelarna med D-vitamin, vilket också var fallet för individer vars tumörer innehöll en muterad KRAS-gen.
Eftersom studien endast omfattade 139 personer är forskarna angelägna om att utöka sin undersökning. Författarna skriver att deras resultat ”motiverar ytterligare utvärdering i en större randomiserad klinisk multicenterstudie.”
