UTI under graviditet: Allt du behöver veta
Urinvägsinfektioner eller urinvägsinfektioner är vanliga och kvinnor kan ofta uppleva dem under graviditeten. Vänster obehandlad kan en UTI utgöra en allvarlig hälsorisk för en gravid kvinna och ett foster som utvecklas.
Denna artikel beskriver de möjliga orsakerna till en UTI under graviditeten, liksom de potentiella riskerna. Vi ger också information om hur man kan förebygga och behandla UTI.
Är det vanligt?
En UTI är en infektion i någon del av urinvägarna, inklusive urinblåsan och njurarna. Forskning tyder på att det är vanligt att gravida kvinnor får UTI.
Enligt en studie från Centers for Disease Control and Prevention (CDC) upplever 8% av gravida kvinnor en UTI.
Orsaker
Ett vanligt behov av att urinera är ett vanligt symptom på en UTI.
Under graviditeten expanderar livmodern för det växande fostret. Denna expansion sätter tryck på urinblåsan och urinledarna. Urinledarna är rören som transporterar urin från njurarna till urinblåsan.
Urinen är också mindre sur och innehåller mer proteiner, sockerarter och hormoner under graviditeten. Denna kombination av faktorer ökar risken för UTI.
Kvinnor är också mottagliga för UVI under och efter förlossningen. Under förlossningen finns det en ökad risk för att bakterier kommer in i urinvägarna. Efter födseln kan en kvinna uppleva urinblåsningskänslighet och svullnad, vilket kan göra en UTI mer sannolikt.
Symtom
En person som har en UTI kan uppleva följande symtom:
- akut eller ofta behov av att urinera
- brännande känsla vid urinering
- grumlig eller stark luktande urin
- blod i urinen
- smärta i nedre delen av ryggen, buken och sidorna
Människor bör berätta för sin läkare omedelbart om de har blod i urinen, eftersom detta kan vara ett tecken på ett annat tillstånd.
I vissa fall kan bakterieinfektionen som orsakar en UTI spridas till njurarna. En person som har en njurinfektion kan uppleva följande symtom:
- ryggont
- feber
- frossa
- illamående och kräkningar
Om människor har dessa symtom bör de omedelbart kontakta sin läkare. Njurinfektioner kan vara allvarliga och kräver omedelbar medicinsk behandling.
Behandlingar
Gravida kvinnor bör se sin läkare om de har några symtom på en UTI. Utan behandling kan en UTI orsaka allvarliga komplikationer.
En 3-dagars antibiotikakurs kan vara nödvändig för att behandla en UTI under graviditeten. En läkare kan ordinera ett av följande antibiotika:
- amoxicillin
- ampicillin
- cefalosporiner
- nitrofurantoin
- trimetoprim-sulfametoxazol
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) rekommenderar att gravida kvinnor undviker nitrofurantoin och trimetoprim-sulfametoxazol under första trimestern. Dessa antibiotika kan orsaka fosterskador om en person tar dem i detta skede av graviditeten.
Enligt en granskning från 2015 visar studier att både nitrofurantoin och trimetoprim-sulfametoxazol i allmänhet är säkra under andra och tredje trimestern. Att ta antingen antibiotika under den sista veckan före förlossningen kan dock öka risken för gulsot hos nyfödda.
Om gravida kvinnor utvecklar en njureinfektion under graviditeten kommer de att behöva behandling på sjukhuset. Denna behandling kommer att involvera antibiotika och intravenösa vätskor.
Det är osannolikt att en kort antibiotikakurs skadar ett foster som utvecklas. Forskning tyder på att fördelarna med att ta antibiotika för att behandla en UTI överväger riskerna med att lämna ett UTI utan behandling.
Huskurer
Kvinnor som är gravida och har symtom på en UVI bör se en läkare. Förutom medicinsk behandling kanske de också vill prova följande hemma för att påskynda återhämtningen:
- Drick mycket vatten: Vatten spädar urin och hjälper till att spola bakterier ur urinvägarna.
- Dricka tranbärsjuice: Enligt en granskning från 2012 innehåller tranbär föreningar som kan hjälpa till att hindra bakterier från att fästa vid urinvägsbeklädnaden. Denna åtgärd hjälper till att förebygga och eliminera infektion.
- Urinerar när lusten uppstår: Detta hjälper bakterier att passera ut ur urinvägarna snabbare.
- Att ta vissa tillskott: En studie från 2016 visade att en kombination av C-vitamin, tranbär och probiotika kan hjälpa till att behandla återkommande UTI hos kvinnor.
Vissa kvinnor kan välja ovanstående behandlingar som ett alternativ till antibiotika. De bör dock alltid konsultera sin läkare innan de gör det. En läkare kommer att övervaka en graviditet regelbundet för att kontrollera effektiviteten av naturliga behandlingar och se till att en UTI inte förvärras.
Komplikationer
Utan behandling kan UVI orsaka allvarliga komplikationer under graviditeten. Komplikationer kan inkludera:
- njurinfektion
- för tidig födsel
- sepsis
En bebis som är född av en kvinna med en obehandlad urinvägsinfektion kan också ha låg födelsevikt vid förlossningen.
Om en UTI sprider sig till njurarna kan detta orsaka ytterligare komplikationer, såsom:
- anemi
- högt blodtryck eller högt blodtryck
- preeklampsi
- nedbrytning av röda blodkroppar eller hemolys
- lågt antal blodplättar eller trombocytopeni
- bakterier i blodomloppet eller bakteriemi
- akut andnödstillstånd
I vissa fall kan en infektion övergå till det nyfödda barnet, vilket orsakar en sällsynt men allvarlig komplikation. Att delta i screening för UTI under graviditeten och få snabb behandling när en inträffar kan hjälpa till att förhindra dessa komplikationer.
Förebyggande
Följande tips kan hjälpa till att minska en persons sannolikhet för att få en UTI:
- Drick mycket vatten
- drick osötad tranbärsjuice eller ta tranbärspiller
- tvätta försiktigt runt könsorganen och anusen
- passera urin när lusten uppstår, och minst var 2-3: e timme
- urinera före och efter sex
Gravida kvinnor kommer vanligtvis att delta i en screening för att kontrollera UTI i sin tidiga graviditet. Dessa kontroller är ett viktigt steg för att förhindra UTI-infektioner eller upptäcka dem tidigt.
Sammanfattning
UTI är vanliga, och vissa kvinnor kan uppleva dem under graviditeten.
Kvinnor som har symtom på en UVI under graviditeten bör omedelbart kontakta sin läkare. Utan behandling kan UVI orsaka allvarliga komplikationer för en gravid kvinna och det utvecklande fostret. Snabb intervention kan hjälpa till att förhindra dessa komplikationer.
Rutinmässiga graviditetskontroller hjälper till att upptäcka de tidiga tecknen på en UTI.