Urinär tveksamhet: Orsaker hos män och kvinnor
Urinär tvekan är när en person har problem med att starta eller upprätthålla en urinström. Medan urinvisshet är vanligast hos äldre män på grund av en förstorad prostata kan det hända både män och kvinnor i alla åldrar.
Den som upplever symtom på urinvänlighet bör tala med en läkare som kan utesluta eventuella bakomliggande orsaker.
I den här artikeln lär du dig om orsakerna till urinvänlighet hos män och kvinnor samt hur man behandlar och förebygger symtom.
Orsaker
Det finns ett brett spektrum av möjliga orsaker till urinvänlighet. Vissa påverkar både män och kvinnor, medan andra bara påverkar ett kön.
Några av de vanligaste orsakerna är:
- nervskador från olyckor, stroke, diabetes eller hjärnskador
- anestesi från operation
- urinvägsinfektion
- njur- eller urinblåsor
- operation på någon del av urinvägarna
- mediciner, såsom avsvällande medel
- sexuellt överförbara infektioner
- cancertumör som orsakar blockering
- psykologiska tillstånd
- blåsmuskelsjukdomar
- tömma dysfunktion
Typiska orsaker för män
En vanlig orsak till urinvänlighet hos män är en godartad, förstorad prostata. Detta är den vanligaste orsaken hos äldre män, men en förstorad prostata kan också påverka yngre män.
Prostata är en körtel unik för män som omger urinröret. Urinröret är ett rör som transporterar urin ut ur kroppen. När prostata förstoras över tiden sätter det tryck på urinröret. Detta ökande tryck kan göra det svårt för en man att starta eller upprätthålla en urinström.
Män kan också uppleva en inflammation i prostata som kallas prostatit. Infektioner är ofta orsaken till prostatit. Inflammationen sätter tryck på området runt urinröret och kan göra det svårt att urinera.
Typiska orsaker till kvinnor
Kvinnor är inte lika benägna att utveckla urinvisshet som män. Kvinnor kan emellertid utveckla urinvisshet under graviditeten och efter förlossningen.
Kvinnor är mest benägna att utveckla urinvisshet efter förlossningen om de upplever något av följande:
- förlängt andra arbetsfasen
- episiotomi
- perineal rivning
- användning av tång eller vakuum under förlossningen
- epidural användning
- barn som väger över 4000 gram
Urinvisshet är relativt vanlig efter förlossning på grund av trauma på nerverna runt urinblåsan och urinvägarna.
Korrekt vård av urinblåsan efter födseln, inklusive tömning av urinblåsan minst en gång var sjätte timme, kan hjälpa till att förebygga och lindra urinvänlighet efter förlossningen.
Urinvägsinfektioner är en annan vanlig orsak till urinvisshet hos kvinnor.
Behandling
Tillfällig urinvänlighet är ofta inte en anledning till oro. Men om symtomen är ihållande eller återkommande, bör en person se en läkare.
Före behandlingen kommer en läkare sannolikt att utföra en fysisk undersökning och ställa frågor till personen om deras symtom. Dessa frågor kan inkludera:
- Upplevde urinvissheten plötsligt eller gradvis?
- Finns det andra symtom som feber eller smärta?
- Hur länge har symtomen hänt?
- Är urinflödet svagt?
- Gör något symtom bättre eller värre?
En läkare kan också utföra tester för att leta efter eventuella bakomliggande orsaker. Läkaren kan kräva ett urinprov. För män är ett vanligt test en prostataundersökning eller bildbehandling. Andra tester inkluderar en undersökning av urinen.
Behandlingen beror på den bakomliggande orsaken till urinproblem.
Vissa standardbehandlingar inkluderar:
- antibiotika för infektioner
- läkemedel för förstorad prostata
- operation för att lindra prostata blockering
- förfaranden för att vidga urinröret
- avlägsnande av ärrvävnad i urinröret
Förutom traditionella behandlingar finns det några steg som en person kan ta hemma för att underlätta symtomen.
Huskurer
Det finns flera åtgärder som en person kan göra hemma för att lindra urinvänlighet. Dessa steg innebär ofta minimal ansträngning och kan användas tillsammans med medicinsk vård.
Hemläkemedel för urinvisshet inkluderar:
- ta ett varmt bad eller dusch
- med en varmvattenflaska eller värmedyna på buken
- massera urinblåsan
- hålla reda på urinmönster för att identifiera utlösare
Symtom
Huvudsymptom på urinvänlighet är svårt att starta eller upprätthålla en urinström.
Urinär tvekan utvecklas ofta långsamt över tiden. Den långsamma uppkomsten kan göra tillståndet svårt att identifiera tills en person tappar förmågan att tömma urinblåsan helt.
När en person inte kan tömma urinblåsan helt kallas det urinretention. Detta kan också orsaka svullnad och obehag i urinblåsan och är en medicinsk nödsituation.
Andra människor kanske kan identifiera urinvänjning innan det utvecklas till urinretention. I dessa fall kan en person ha problem med att starta urinering eller kan ha svårt att upprätthålla ett stadigt flöde av urin en gång startat.
En person som har urinvänjande bör söka omedelbar uppmärksamhet om de upplever något av följande:
- oförmåga att urinera alls
- feber
- skakning
- smärta i nedre delen av ryggen
- frossa
- kräkningar
Komplikationer
Även i icke-allvarliga fall kan ignoreringen av symtomen på svagt urinflöde eller problem med urinering låta tillståndet förvärras. Så småningom kan det leda till urinretention, vilket är när en person inte kan tömma urinblåsan helt.
Akut urinretention eller plötslig och fullständig oförmåga att urinera är ett allvarligt tillstånd som kräver omedelbar läkarvård. Det kan leda till allvarliga hälsoproblem om det inte behandlas.
En person som upplever urinväsande bör också leta efter tecken på en infektion, såsom feber eller smärta.
Syn
En person ska aldrig ignorera ihållande eller återkommande urinvänlighet. Tillståndet kan förvärras med tiden och kan så småningom leda till en fullständig oförmåga att urinera.
En person bör söka läkarvård när de först märker symtom på urinvisshet. En läkare kan utesluta bakomliggande orsaker och förhindra att symtomen förvärras.
