Typ 2-diabetes och förväntad livslängd
Diabetes kan ha allvarliga hälsoeffekter som påverkar livslängden. Effekten beror på olika faktorer, till exempel hur snart en person får en diagnos och behandling, och hur väl de och deras vårdteam hanterar tillståndet.
Andra inflytelserika faktorer inkluderar symtomens svårighetsgrad och progression, eventuella komplikationer och hur kroppen reagerar på behandlingen.
När de får diagnosen typ 2-diabetes frågar många hur det kommer att påverka livslängden. Diabetes är komplex, med många variabler och möjliga komplikationer, och varje person är olika.Det är svårt att veta hur tillståndet kommer att påverka en individs förväntade livslängd.
Det verkar dock troligt att många människor med en tidig diagnos och effektiv hantering kan förvänta sig att leva så länge som de utan diabetes och ha en god livskvalitet.
Denna artikel kommer att titta på de faktorer som påverkar en person med typ 2-diabetes livslängd och hur man maximerar den.
Livslängd med typ 2-diabetes
Typ 2-diabetes är ett komplext tillstånd med många variabler. Vid diagnosens gång kommer läkaren inte att kunna berätta hur tillståndet kommer att påverka en persons livslängd.
En rapport från Förenade kungariket 2010 uppskattade att typ 2-diabetes minskade livslängden med upp till 10 år, medan typ 1-diabetes i genomsnitt minskade den med minst 20 år.
Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 2014 och i USA var den genomsnittliga förväntade livslängden för män 76,4 år. För kvinnor var det 81,2 år.
CDC-forskning visade också att 25 personer av 100 000 dog av orsaker relaterade till diabetes år 2000. År 2014 föll samma siffra till cirka 21 personer av 100 000.
CDC uppskattade att 24,8 personer av 100 000 dog av diabetesrelaterade orsaker 2016. De noterade att diabetes var den sjunde vanligaste dödsorsaken i USA.
Det är viktigt att notera att CDC-siffrorna inte skiljer mellan typer av diabetes. De anger inte heller vilken effekt tillståndet har på en persons livslängd.
En kanadensisk studie från 2012 beräknade effekterna av diabetes på livslängden vid 55 års ålder. De fann att sjukdomen orsakade en genomsnittlig minskning på 6 år hos kvinnor och 5 år hos män.
År 2015 publicerades en studie i New England Journal of Medicine drog slutsatsen att följande skulle kunna minska risken för dödsfall i samband med typ 2-diabetes:
- undersökning
- mediciner
- bättre medvetenhet
De European Heart Journal publicerade 2008 en studie som uppskattade resultaten för personer med typ 2-diabetes och effekterna av interventionsmetoder, såsom livsstilsförändringar och mediciner.
Utbudet av beräknade förväntade livslängder är stort, beroende på en persons ålder, livsstilsfaktorer och behandlingar.
Vid den tiden, till exempel:
- En 55-årig man med typ 2-diabetes kunde förvänta sig att leva ytterligare 13,2–21,1 år, medan den allmänna förväntningen skulle vara ytterligare 24,7 år.
- En 75-årig man med sjukdomen kan förvänta sig att leva ytterligare 4,3–9,6 år, jämfört med den allmänna förväntningen på ytterligare 10 år.
Dessa siffror och resultat återspeglar:
- hur varierad livslängden är för personer med diabetes
- hur denna uppskattning kan förändras, beroende på medicinsk intervention
Till exempel har en person som inte hanterar sina glukosnivåer effektivt, som röker och som inte tränar sannolikt en kortare livslängd än en person med en hälsosam, aktiv livsstil, som inte röker och som upprätthåller stabila blodsockernivåer.
År 2017 noterade American Diabetes Association i en rapport om standarder för vård att diabetes är en "komplex, kronisk sjukdom som kräver kontinuerlig medicinsk vård med multifaktoriella riskreduceringsstrategier bortom glykemisk kontroll."
Medan nya läkemedel och screeningtekniker fortsätter att förbättra diagnostik och behandling pågår också ett steg mot personliga strategier. Dessa kan alla bidra till bättre utsikter för personer med diabetes.
Vad ökar risken?
Ett stort antal hälso- och behandlingsfaktorer påverkar diabetesens inverkan.
Allt som förvärrar diabetes eller ökar risken för att utveckla det kommer sannolikt också att förkorta livslängden för en person med sjukdomen.
Vanliga riskfaktorer som kan minska livslängden hos personer med diabetes inkluderar:
- övervikt eller fetma, särskilt om det innebär överflödigt fett i buken
- med en diet som innehåller lite fiber och högt socker, fett och salt
- rökning
- delta i låga nivåer av fysisk aktivitet
- få lite sömn
- med höga nivåer av stress
Följande hälsoproblem kan ha samma effekt:
- hjärt-kärlsjukdom, inklusive hjärtsjukdomar och en historia av stroke
- leversjukdom
- njursjukdom
- höga kolesterolnivåer
- infektioner
- högt blodtryck
- sår eller gastrointestinala tillstånd
Dessutom, ju längre en person har diabetes, desto mer sannolikt är det att minska livslängden.
På samma sätt, ju yngre en person är när de får diagnosen, desto högre är risken för att diabeteskomplicerade komplikationer förkortar deras livslängd.
Att göra hälsosamma livsstilsförändringar kan dock gå långt för att vända diabetes i början och hindra en person från att utveckla den helt.
Här får du veta mer om prediabetes, som är det tidigaste stadiet av sjukdomen och ofta reversibelt.
Effekter av hjärt-kärlsjukdom
Höga blodsockernivåer belastar kroppen och kan skada nerverna och små blodkärl, vilket minskar cirkulationen.
Detta innebär att hjärtat måste arbeta hårdare för att leverera blod till kroppens vävnader, särskilt de längst borta, till exempel i fötter och händer.
Den ökade arbetsbelastningen skadar hjärtats egna blodkärl. Detta kan få hjärtat att försvagas och så småningom misslyckas.
Brist på blod som når kroppens andra organ och vävnader svälter dem av syre och näring, vilket kan få dem att dö. Läkare hänvisar till detta som nekros.
American Heart Association (AHA) uppskattar att vuxna med diabetes är två till fyra gånger mer benägna att uppleva dödlig hjärtsjukdom än de utan diabetes.
Bland personer i åldern 65 år eller äldre med sjukdomen rapporterar AHA att:
- Cirka 68 procent kommer att dö av hjärtsjukdomar
- cirka 16 procent kommer att dö till följd av en stroke
10 tips för bättre livslängd
Rekommendationer för att öka livslängden hos personer med diabetes liknar tips för hantering och förebyggande.
1. Äta hälsosamt
En person bör begränsa konsumtionen av livsmedel som innehåller enkla sockerarter, såsom juice och godis, eftersom dessa kan orsaka blodsockertoppar.
Det är också bättre att äta komplexa snarare än enkla kolhydrater. Dessa finns till exempel i fullkorn och baljväxter.
Människor bör också begränsa sitt alkoholintag. En läkare kommer att ge råd om kost och alkoholkonsumtion.
2. Träning
Kontoret för sjukdomsförebyggande och hälsofrämjande rekommenderar att vuxna får minst 150–300 minuter med måttligt intensiv aerob träning varje vecka, till exempel snabb promenad eller dans.
3. gå ner i vikt
Hos personer med övervikt kan förlust av 5-10 procent minska effekten av diabetes avsevärt.
4. Övervakning och behandling av blodsockernivåer
Genom att spåra dessa nivåer kan en person identifiera toppar, och de kan sedan ta itu med orsaken. Dessutom kan läkemedel som metformin hjälpa till att stabilisera blodsockernivån, men bara om en person tar dem som läkaren föreskriver.
5. Följande behandlingsplan
Detta inkluderar att delta i regelbundna screening och följa läkarens instruktioner om livsstilsstrategier och mediciner.
Blodsockermätningssatser finns att köpa online.
6. Hantering av kardiovaskulära risker
Många hälsotillstånd kan öka effekterna av diabetes, såsom njure och hjärtsjukdomar, högt blodtryck och högt kolesterol. Kardiovaskulär sjukdom är den främsta dödsorsaken bland personer med diabetes.
För personer med åderförkalkning och hjärt-kärlsjukdom och typ 2-diabetes rekommenderar riktlinjerna 2018 att läkare ordinerar mediciner för dessa problem som en del av en övergripande behandlingsplan för diabetes.
7. Förebyggande av infektioner
Människor med diabetes har en högre risk att utveckla infektioner, såsom influensa, lunginflammation och urinvägsinfektioner.
En infektion som är relativt liten hos en person utan diabetes kan bli livshotande hos en person med sjukdomen.
Hudsår kan också ta längre tid att läka, och om de blir sårade kan amputation vara nödvändig. Detta kan minska en människas förväntade livslängd, enligt forskningsorganisationen Diabetes UK.
För att förhindra dessa komplikationer:
- öva god hygien, inklusive handtvätt
- få rutinmässiga vaccinationer för att skydda mot influensa och andra sjukdomar
- kontrollera fötterna och resten av kroppen med avseende på sår som kan behöva uppmärksammas
- sök tidigt medicinsk hjälp för infektioner, inklusive bröstinfektioner
8. Minska stress
Stress stimulerar frisättningen av hormoner som kan höja blodsockret och störa insulinregleringen. Yoga, meditation och att prata med en mentalvårdspersonal eller rådgivare kan hjälpa till att bekämpa stress.
9. Andra hälsosamma livsstilsval
Dessa inkluderar att få tillräckligt med sömn och avstå från att röka.
10. Lär dig mer om diabetes
En metaanalys från 2016 som inkluderade data från över 13000 personer fann att de som bedrev diabetesplaner för självhantering tycktes ha längre livslängd än de som inte gjorde det.
Att lära sig om tillståndet kan förse människor att hantera sin diabetes mer effektivt än om de enbart är beroende av sin vårdgivare.
I ett utbildningsprogram för självförvaltning lär sig en person de färdigheter de behöver för att hantera sitt tillstånd. Detta kan förbättra livskvaliteten, minska kostnaderna och minska risken för komplikationer, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Alla som är intresserade bör fråga en läkare om program i deras område.
Syn
Typ 2-diabetes är ett allvarligt tillstånd som kan leda till livshotande komplikationer.
Men genom att anta effektiva hanteringsstrategier finns det en god chans att många människor med typ 2-diabetes kan förvänta sig att leva så länge som en person utan tillståndet.
En person bör lära sig så mycket som möjligt om tillståndet, följa sin behandlingsplan, upprätthålla en aktiv livsstil och hälsosam kost, avstå från att röka och få snabb behandling för komplikationer, såsom infektioner och hjärt-kärlsjukdom.
Det kan också vara till hjälp att få kontakt med andra som förstår hur man lever med typ 2-diabetes. T2D Healthline är en gratis app som ger stöd genom en-till-en-konversationer och live gruppdiskussioner. Ladda ner appen för iPhone eller Android.
