Tips för sex efter klimakteriet

Hormonella förändringar under klimakteriet kan orsaka fysiska och känslomässiga effekter som kan påverka människors sexliv.

När en person når 40-talet börjar deras östrogen- och progesteronnivåer doppa. Så småningom kommer menstruationen att sluta. När en person inte har haft en period på 12 månader markerar det början på klimakteriet. I USA inträffar detta vid en medelålder på 52 år.

Vissa människor upplever klimakteriet tidigt. Detta kan bero på genetiska faktorer, ett medicinskt tillstånd eller vissa typer av medicinsk behandling. Om en person genomgår operation för att ta bort äggstockarna eller livmodern, kommer effekterna att börja nästan på en gång.

Oavsett när klimakteriet börjar, anledningen till att det börjar och en persons könsidentitet kan det påverka önskan om och uppleva sex.

Vissa behandlingsalternativ kan dock hjälpa till att hantera dessa effekter och förbättra en persons livskvalitet. Läs vidare för att lära dig mer.

Fysiska effekter

Klimakteriet kan påverka önskan om och uppleva sex.

Under perimenopausen minskar hormonerna som är ansvariga för fertilitet och graviditet, inklusive östrogen. Detta orsakar förändringar i blodkärlen och vävnaderna i slidan och vulva. Vissa livsstilsändringar kan vara nödvändiga för att hantera dessa förändringar.

En effekt av dessa förändringar är vulvovaginal atrofi. Vulva och vaginala vävnader förlorar elasticitet och fukt, och de blir tunnare, blir torrare och förlorar sina veck. Tunnare vävnader bryts lättare, blåmärkes och irriteras.

Vävnaderna får också mindre smörjning. Detta förstärker friktionen under samlag och ökar risken för skador.

Fysiska effekter som kan påverka sex under klimakteriet inkluderar:

• en minskning av vaginal ton eller förlust av elasticitet i vaginalväggen
• smärta, blödning eller sveda under sex
• en känsla av täthet under samlag
• minskad libido eller sexuell lust
• svårigheter att bli eller vara upphetsad
• upprepade urinvägsinfektioner

Lägre östrogennivåer kan också öka risken för atrofisk vaginit, vilket innebär inflammation i vaginala vävnader. Detta kan också orsaka smärta, svullnad, klåda och sveda.

Upplevelsen av klimakteriet och svårighetsgraden av dess effekter kan variera mycket från person till person. Det är viktigt att se en läkare om dessa effekter börjar störa vardagen eller försämra livskvaliteten.

Känslomässiga effekter

Fluktuerande hormoner kan också ha en emotionell inverkan, vilket påverkar sömn och humör. Trötthet, ångest, irritabilitet, koncentrationssvårigheter och depression är särskilt vanliga.

Kombinerat med de fysiska effekterna av klimakteriet kan dessa också påverka en persons upplevelse eller njutning av sex. En minskad sexlust eller oförmåga att njuta av sex kan också påverka självkänsla och intimitet.

Sorg, depression och stress kan också spela en roll. Vissa människor upplever sorg under klimakteriet, eftersom de känner att de når slutet av sin ungdom. Vissa kan bedröva sin fertilitet. Personen kan också tappa intresset för aktiviteter som brukade ge dem nöje, inklusive sex.

De vanligaste känslomässiga effekterna som stör sex inkluderar:

• ångest, nervositet eller osäkerhet
• irritabilitet
• brist på koncentration och motivation
• Trötthet
• depression eller sorg
• en känsla av förlust eller ånger
• förlust av sexuell lust eller intresse
• förlust av självförtroende
• en förlust av intimitet

Inte alla upplever negativa känslomässiga effekter under klimakteriet.

Vissa människor har en känsla av befrielse att de inte längre behöver oroa sig för graviditet eller menstruation. Många ser det som början på ett spännande nytt skede i livet, som de kan närma sig med större visdom, självförtroende och en förmåga att tala för sig själva.

Beroende på omständigheter upplever vissa också en befrielse från barnomsorgsansvar och tycker om att ha chansen att fokusera på sig själva och sina egna behov.

Det är viktigt att komma ihåg att ålder också kan påverka libido. Många tycker att deras partner också upplever liknande förändringar vid denna tidpunkt i livet. Att ha en öppen konversation kan hjälpa till att hitta nya sätt att utforska intimitet tillsammans. Det kan till och med finnas en känsla av lättnad att trycket är av att ha sex ofta.

Men om känslomässiga förändringar börjar påverka en persons livskvalitet kan de prata med en läkare.

Läs om lite forskning som undersöker varför kvinnor kan ha mindre sex när de åldras här.

LGBTQIA + och sex under klimakteriet

En person som är född med äggstockar kommer att uppleva klimakteriet, men upplevelsen kan variera beroende på deras könsidentitet.

Om personen genomgår operation för att avlägsna äggstockarna före mitten av livet, kommer effekterna av klimakteriet att dyka upp strax efter ingreppet. Effekterna kan vara mer plötsliga och kännas allvarligare än vid naturlig klimakterium, eftersom de inte kommer att utvecklas gradvis. Manliga hormonstillskott kan antingen minska eller komplicera dessa effekter.

Kvinnor i par av samma kön som upplever klimakteriet naturligt i mitten av livet kan upptäcka att deras partner kan erbjuda positivt stöd angående förändrade sexuella känslor och aktivitet. Enligt vissa undersökningar kan par av samma kön emellertid också finna att stigma och samhällspress ökar deras påfrestningar och gör det svårare att få tillgång till stöd.

Människor som tilldelades man vid födseln men har gått över till kvinna kan använda hormonbehandling för livet. Så länge de fortsätter behandlingen bör effekterna av klimakteriet vara begränsade. Deras libido kommer troligen inte att förändras på grund av hormonella fluktuationer, men åldersrelaterade förändringar kan fortfarande påverka den.

Minska sexuella komplikationer

Klimakteriets fysiska och emotionella påverkan kan leda till en minskning av sexuell aktivitet. Att hålla sig sexuellt aktiv kan dock hjälpa till att förhindra dessa komplikationer. Detta beror på att konsekvent aktivitet kan hjälpa slidan att förbli frisk, särskilt efter klimakteriet.

Regelbunden sexuell stimulering hjälper till att främja blodflödet till slidan och behåller slidan, dess djup och övergripande form.

OTC-produkter kan ofta hjälpa till. Om dessa inte är effektiva kan dock en läkare ordinera läkemedel.

Några enkla tips för att minska sexuella komplikationer inkluderar:

• regelbunden sexuell aktivitet
• applicera ett vaginalt smörjmedel före samlag
• använder en vaginal fuktighetskräm regelbundet och före samlag
• undvik tvättmedel, tvålar, oljor och tvättar som kan orsaka torrhet
• använder ljummet snarare än varmt vatten för rengöring
• ökande förspel eller aktiviteter som främjar sexuell upphetsning
• engagera sig i parbindning eller förstärka aktiviteter
• hantera stress med tränings- och avslappningsaktiviteter
• prata med en terapeut eller rådgivare
• hitta sätt att återuppliva passion eller reparera partnerrelationer
• försöker nya eller olika sexuella aktiviteter
• behandling av vaginal irritation, infektioner och inflammation
• förblir hydratiserad
• undvika material som irriterar huden

Läs mer om fler sätt att öka libido här.

Behandling av sexuella komplikationer

Många söker inte behandling för effekterna av klimakteriet. Med tiden minskar effekterna och försvinner så småningom.

Men behandling är tillgänglig för dem som upplever intensiva och ihållande effekter. Till exempel kan läkare ordinera läkemedel eller krämer som innehåller östrogen, progesteron eller båda.

Beroende på individ kan alternativen inkludera:

• Aktuella östrogen- eller progesteronläkemedel: En läkare kan ordinera ringar, tabletter, krämer eller suppositorier för att placeras direkt på vaginala vävnader. Dessa kan hjälpa till att minska torrhet.
• Menopausalt hormonbyte: Detta kan bidra till att minska vaginal torrhet, obehag och därmed sammanhängande smärta under sex, liksom värmevallningar, humörförändringar och mild depression.
• Läkemedel avsedda för andra tillstånd: Vissa mediciner för att hantera depression, ångest, epilepsi och högt blodtryck kan också bidra till att minska värmevallningar och humörförändringar.

Det är dock viktigt att notera att hormonella behandlingsalternativ kanske inte passar alla, eftersom de kan utlösa negativa effekter. En läkare kanske inte rekommenderar dem för personer med högt blodtryck, risk för blodproppar och olika andra tillstånd.

Alternativ för alternativa behandlingar

Vissa människor använder örter och kosttillskott för att minska effekterna av klimakteriet, men forskning har ännu inte bekräftat deras säkerhet eller effektivitet.

Dessa inkluderar:

• svart cohosh
• nattljus
• röd klöver
• dong quai
• ginseng
• växtöstrogener som finns i baljväxter, såsom sojabönor och kikärter, och vissa fullkorn, frön och frukter

Food and Drug Administration (FDA) övervakar inte växtbaserade läkemedel och kosttillskott för renhet eller kvalitet. Människor bör alltid välja produkter från en ansedd källa.

Många örter kan också interagera med mediciner. Människor bör prata med en läkare innan de använder örter eller kosttillskott.

Bio-identisk hormonbehandling

Andra alternativ för att minska effekterna av klimakteriet inkluderar bio-identiska hormonterapier, som läkemedelsföretag har utvecklat för att försöka motverka riskerna med traditionella hormonterapier.

Dessa läkemedel använder hormoner från växter. Kroppen tål dem kanske bättre än andra hormonterapier, men de är inte identiska med humana hormoner.

Många har godkännande som säkra och effektiva alternativ.

The North American Menopause Society rekommenderar människor att undvika specialanpassade bio-identiska hormonläkemedel. Dessa är blandningar av hormoner som framställts av apotekare och skräddarsydda efter individuella behov.

Läkemedelsblandningar framställda av apotekare, läkare, icke-statliga laboratorier eller individer omfattas inte av regler, så det finns ingen garanti för att de är säkra eller effektiva.