Spinal stroke: Orsaker, behandling och resultat
En ryggradsslag uppstår när blodtillförseln till ryggmärgen avbryts. Utan tillräcklig blodtillförsel kommer ryggmärgen inte att ta emot syre och näringsämnen som den behöver för att fungera.
Alla störningar i blodtillförseln kan skada ryggmärgen och förhindra att den kommunicerar med resten av kroppen.
Ryggraden använder nervimpulser för att kommunicera med olika delar av kroppen. I svåra fall av ryggradsslag kan bristen på kommunikation orsaka förlamning och kan vara livshotande.
Till skillnad från andra stroke stör inte ryggradsslag normalt blodtillförseln till hjärnan. De har dock liknande orsaker.
Majoriteten av ryggradsslag är ischemisk, vilket innebär att de härrör från blodproppar i blodkärlen.
Mindre vanligt kan blödning från brustna blodkärl orsaka en ryggradsslag. Denna typ av stroke kallas en hemorragisk stroke.
Ryggradsslag är sällsynta och står för bara 1,25 procent av alla slag. I den här artikeln lär du dig om symtom, orsaker, behandling och återhämtning.
Symtom
Symtomen på ryggradsslag kan variera från person till person beroende på platsen för stroke i ryggraden. Skadans svårighetsgrad kommer också att påverka de symtom som en person upplever.
Det primära symptomet på en ryggradsslag är plötslig, extrem smärta i nacke och rygg. Andra symtom kan inkludera:
- muskelryckningar
- svårigheter att röra sig
- domningar
- inkontinens, förlust av blåskontroll
- stickningar
- muskelsvaghet
- förlamning
- svårt att andas
I svåra fall kan en ryggradsslag orsaka dödsfall.
Orsaker
Majoriteten av ryggradsslag uppstår på grund av förändringar i blodkärlens form. Exempelvis kan blodkärlens väggar tjockna, vilket får kärlen att smala. Detta kan ibland hända som en naturlig följd av åldrandet.
Men specifika faktorer ökar sannolikheten för att detta händer, inklusive:
- högt kolesterol
- högt blodtryck
- hjärtsjukdom eller en familjehistoria av hjärtsjukdomar
- fetma
- diabetes
- rökning
- överdriven alkoholkonsumtion
- brist på träning
Alla dessa faktorer belastar cirkulationssystemet ytterligare, vilket ökar risken för skadade eller dysfunktionella blodkärl.
Till exempel kan högt blodtryck skada och försvaga blodkärlen, vilket gör dem mer benägna att brista och blöda. Detta kan orsaka stroke.
I vissa fall kan hjärtproblem eller aorta orsaka ryggradsslag. Dessa problem inkluderar allvarligt lågt blodtryck eller brist på blodflöde genom aorta. I sällsynta fall kan trassliga blodkärl också orsaka en ryggradsslag.
Diagnos
Den som upplever en ryggslag behöver omedelbar läkarvård och snabb diagnos. En läkare kommer att fråga en person om deras symtom, om möjligt, och genomföra en fysisk undersökning.
De kommer att leta efter vanliga indikatorer på ett problem med ryggmärgen, såsom svaghet i benen. Om en läkare misstänker en ryggradsslag är det vanligtvis nödvändigt med en MR för att utesluta andra tillstånd som kan skada ryggmärgen.
En MR kan också hjälpa till att bekräfta närvaron och platsen för en blockering eller blödning.
Behandlingar
Sjukgymnastik kan hjälpa en person med förlamning att återfå viss rörlighet.
Behandling för en ryggslag beror på den bakomliggande orsaken. I fall av ischemisk ryggradsslag kommer en läkare att ge personen mediciner för att tunna blodet och minska risken för blodproppar. Dessa är kända som blodplättar- och antikoagulantia. De innehåller vanliga läkemedel, såsom aspirin.
Läkemedel kan också vara nödvändigt för att hantera en persons symptom, liksom deras riskfaktorer för en annan stroke.
Till exempel, för personer med högt blodtryck eller högt kolesterol kan en läkare ordinera medicin för att kontrollera dessa faktorer.
En person som har förlamning kan dra nytta av arbetsterapi och sjukgymnastik, vilket kan göra det möjligt att återfå ett visst rörelseområde.
Om en person tappar kontrollen över urinblåsan kan de behöva en urinkateter.
Långvariga komplikationer
Ryggslag kan ha allvarliga, långvariga komplikationer, beroende på omfattningen av skadan och placeringen av stroke.
Komplikationer av en ryggradsslag kan inkludera:
- problem med rörlighet
- förlamning
- inkontinens
- sexuell dysfunktion
- muskel-, led- eller nervsmärta
- ångest, depression eller posttraumatisk stressstörning (PTSD)
Återhämtning
Det är möjligt att få en fullständig återhämtning från en ryggradsslag. Chanserna att få en fullständig återhämtning beror på orsaken och placeringen av stroke, omfattningen av skadan, framgången för behandlingen och individens allmänna hälsotillstånd.
Men många kommer att uppleva varaktiga komplikationer efter en ryggradsslag och kan behöva långvarig behandling eller behöva genomföra livsstilsförändringar.
För de flesta är vissa livsstilsförändringar viktiga för att minska riskfaktorer och förbättra risken för full återhämtning.
Dessa kan inkludera:
- anta en hälsosam, balanserad kost
- tränar regelbundet
- slutar röka
- nå och bibehålla en hälsosam vikt
- minska alkoholkonsumtionen
Syn
Många människor återhämtar sig helt efter en ryggradsslag, men det kan ta månader eller till och med år.
Förlamning efter en ryggradsslag kan pågå i några veckor eller kan vara permanent.
Människor kan nå stödgrupper och överväga att träffa en terapeut som hjälper dem att återhämta sig och minska stress.
