Tecken och symtom på könssjukdomar hos män

Sexuellt överförbara sjukdomar (STD) eller infektioner (STI) kan drabba vem som helst, men tecken och symtom kan vara olika hos män och kvinnor.

Det är avgörande för alla som är sexuellt aktiva att vara medvetna om STD och STI-symtom. När en person med STI får behandling tidigt är utsikterna vanligtvis utmärkta.

I den här artikeln tittar vi på några av de vanligaste könssjukdomarna hos män. Vi undersöker också symtom, tecken, behandlingar och bästa metoder för förebyggande.

Tecken och symtom på könssjukdomar hos män

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) får människor mer än 1 miljon STI varje dag, globalt.

I vissa fall orsakar en STI inga märkbara symtom, så det är möjligt att ha ett utan att veta det. Det kan också vara lätt att misstänka STI-symtom för andra problem.

Nedan lär du dig om vanliga könssjukdomar och hur de påverkar män.

Klamydia

Chlamydia är en bakteriell STI som passerar från person till person genom anal, oral eller vaginal sex utan kondom. Hos en man kan klamydia utvecklas i urinröret, ändtarmen eller halsen.

Vissa kallar klamydia för en "tyst" infektion eftersom människor ofta inte är medvetna om att de har det. Majoriteten av dessa infektioner hos män orsakar inga symtom.

Om symtom uppträder hos män uppstår de flera veckor efter att infektionen utvecklats.

Vanliga symtom på klamydia i urinröret inkluderar:

• urladdning från penis
• smärta vid urinering
• sveda eller klåda runt penisöppningen
• smärta och svullnad i en eller båda testiklarna

Klamydia i ändtarmen är mindre vanligt och orsakar vanligtvis inga symtom, men det kan orsaka:

• rektal smärta
• blödning
• ansvarsfrihet

Sällan utvecklas klamydia i epididymis, röret som bär spermier från testiklarna. Detta kan orsaka:

• en feber
• smärta
• i sällsynta fall fertilitetsproblem

Diagnos

För att testa det här problemet ber en vårdgivare vanligtvis om ett urinprov, men de kan använda en bomullspinne för att få ett prov från urinröret istället.

Behandling

Att behandla klamydia med orala antibiotika är relativt enkelt. Det kan innebära att man tar en enstaka dos eller en 7-dagars antibiotikakur. Upprepade infektioner är vanliga, men det är en bra idé att göra ett nytt test efter avslutad behandling.

För mer information och resurser för mäns hälsa, besök vår dedikerade knutpunkt.

Herpes

Herpes är en infektion med herpes simplex-virus (HSV). Det finns två typer av viruset och de tenderar att påverka olika delar av kroppen

HSV – 1, även kallad oral herpes, orsakar munsår i och runt munnen.
HSV – 2 passerar nästan alltid genom sex utan kondom och orsakar könsherpes.

Många med herpes har inga symtom och andra kan ha svårt att identifiera sina symtom. Milda herpesblåsor kan likna insektsbett, inåtväxande hår eller rakhyvel.

Om de uppstår uppträder symtomen vanligtvis 2–12 dagar efter det att infektionen utvecklats.

Vanliga symtom på herpes hos män inkluderar:

• smärtsamma blåsor eller öppna sår i eller runt munnen
• blåsor på könsorganen, ändtarmen, skinkorna eller låren
• stickningar, klåda eller brännande känslor runt blåsorna
• ömma muskler i nedre delen av ryggen, skinkorna och överbenen
• en feber
• aptitlöshet

Diagnos

För att diagnostisera herpes kan en läkare använda ett blodprov eller ett polymeraskedjereaktionstest. Det senare innebär att man letar efter tecken på infektionen i personens DNA, och det kan vara särskilt användbart när personen inte har några synliga symtom.

Om en person har synliga sår på eller runt könsorganen kan en läkare testa för herpes med hjälp av en cellkultur. Detta innebär att man samlar in ett prov av vätskan inuti ett av såren.

Behandling

Det finns inget botemedel mot herpes, och symtomutbrott kan återkomma över tiden. Behandlingar fokuserar på att hantera symtomen och förlänga tiden mellan utbrott.

Gonorré

Gonorré är en infektion med Neisseria gonorrhoeae bakterie. Det kan utvecklas i urinröret, ändtarmen eller halsen, och bakterierna kan överföras genom vaginal, anal eller oralsex utan kondom.

De flesta män med gonorré har inga symtom. När gonorré i urinröret orsakar symtom uppträder de vanligtvis 1–14 dagar efter att infektionen har utvecklats.

Symtom på gonorré hos män inkluderar:

• smärtsam urinering
• vit, gul eller grå urladdning från urinröret
• smärta i testiklarna
• klåda och ömhet i anusen
• smärtsamma tarmrörelser
• blodig urladdning från anus

Diagnos

Först frågar läkaren personen om deras symtom och sjukdomshistoria. Därefter beställer de ett test, som kan innefatta ett urinprov eller en pinne i penis, urinrör, anus eller hals.

Hemtestningssatser finns också. De handlar om att ta ett prov och skicka det till ett laboratorium, som returnerar resultaten direkt till personen. Om resultatet är positivt måste personen träffa en läkare för behandling.

Det är dock värt att notera att läkaren kanske vill göra ett nytt test för att bekräfta diagnosen.

Behandling

Vårdgivare kan behandla gonorré med antibiotika. Dessa kan hindra infektionen från att utvecklas, men de kan inte vända någon skada som redan har skett.

Av denna anledning bör alla med symtom på infektionen eller sannolik exponering för den se en vårdgivare för att testa omedelbart.

Det medicinska samfundet blir alltmer bekymrat över ökningen av antibiotikaresistent gonorré. Detta motstånd gör framgångsrik behandling mycket svårare, om inte omöjlig.

Syfilis

Bakterier är också ansvariga för syfilis, som överförs genom vaginal, anal eller oralsex utan kondom.

Män som har sex med män (MSM) har en högre risk att drabbas av syfilis. Nästan 70 procent av primära och sekundära syfilisdiagnoser 2017 var i MSM.

Syfilis är också känd som "The Great Pretender" eftersom dess symtom kan likna andra sjukdomar. Symtom uppträder vanligtvis 10–90 dagar efter infektion, varav 21 dagar är genomsnittet.

Symtomen på syfilis utvecklas i stadier som kallas primär, sekundär, latent och tertiär. Varje steg har sin egen unika uppsättning symtom som kan pågå i veckor, månader eller till och med år.

Symtomen på primär syfilis inkluderar:

• ett litet, fast sår där bakterierna ursprungligen kom in i kroppen, vanligtvis på penis, anus, mun eller läppar
• sår kan också förekomma på fingrarna eller skinkorna
• svullna lymfkörtlar i nacken, ljumsken eller armhålorna

Sekundär syfilis kan orsaka följande tecken och symtom:

• hudutslag på handflatorna eller fotsulorna
• stora grå eller vita lesioner i munnen, anusen, armhålan eller ljumsken
• Trötthet
• huvudvärk
• ont i halsen
• svullna lymfkörtlar
• håravfall
• muskelvärk

Det latenta eller "dolda" stadiet av syfilis, där det inte finns några synliga symtom, kan pågå i flera år.

Tertiär syfilis är mycket sällsynt. Det kan orsaka allvarliga hälsokomplikationer som påverkar flera organsystem. Symtomen på tertiär syfilis inkluderar:

• hjärnhinneinflammation
• stroke
• demens
• blindhet
• hjärtproblem
• domningar

Diagnos

Hälso- och sjukvårdspersonal kommer sannolikt att genomföra blodprov eller undersöka en del av vätskan från ett ont för att kontrollera om det är syfilis.

Behandling

En vårdgivare kan rekommendera ett antibiotikum som kallas bensatinbensylpenicillin för att behandla primär, sekundär och tidig latent syfilis. Människor som är allergiska mot penicillin måste använda ett annat antibiotikum, såsom doxycyklin eller azitromycin.

Även om antibiotika kommer att förhindra att infektionen fortskrider, kan de inte reparera någon permanent skada till följd av infektionen.

HPV

Människor använder också termen "HPV" för att hänvisa till de infektioner som dessa virus orsakar.

HPV är en vanlig STI som vanligtvis drabbar människor i tonåren och början av 20-talet. Män med HPV kan aldrig utveckla symtom, eller symtomen kan uppstå månader eller till och med år efter att infektionen utvecklats.

De vanligaste symptomen på HPV hos män är vårtor i munnen eller halsen och könsvårtor - små stötar runt penis eller anus.

HPV är ovanligt bland STI eftersom vacciner kan förhindra det. Dessa är Gardasil och Cervarix, och de är effektiva mot HPV-typ 16 och 18, högriskstammar som kan leda till vissa typer av cancer.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att barn i åldern 11–12 år får HPV-vaccin och att alla män upp till 45 år vaccineras om de ännu inte har gjort det.

Diagnos

Det finns för närvarande ingen HPV-screening eller test för män. En vårdgivare kanske kan ställa en diagnos baserat på alla könsvårtor som finns.

Behandling

De flesta fall av HPV löser sig utan behandling och orsakar inga komplikationer. Men om infektionen kvarstår och personen inte får behandling kan det leda till problem, inklusive vissa typer av cancer.

Ingen HPV-behandling har fått formellt godkännande, men det finns sätt att hantera eventuella symtom och komplikationer. Exempelvis kan topiska och orala läkemedel behandla könsvårtor.

HIV

HIV är ett virus som attackerar kroppens immunceller. Det sprids genom vissa, men inte alla, kroppsvätskor, inklusive sperma, vaginala och anala vätskor och blod.

Att ha samlag utan kondom är den vanligaste smittmetoden.

Många med hiv upplever influensaliknande symtom inom 2–6 veckor efter infektionen. Vanliga symptom på hiv hos män är:

• en feber
• ont i halsen
• ett utslag
• huvudvärk

Andra symtom kan inkludera:

• Trötthet
• ledvärk och muskelsmärta
• svullna lymfkörtlar
• illamående och kräkningar

Diagnos

Läkare kan testa en persons blod för HIV-antikroppar. De utför testet mer än en gång innan de bekräftar ett positivt resultat. Hemtestningssatser finns också.

Nuvarande HIV-test gör det möjligt att upptäcka HIV på under två veckor. Personer med kända riskfaktorer bör testas oftare.

Behandling

Även om det inte finns något botemedel mot HIV kan behandlingar förhindra symtom och överföring. De kan också förhindra att infektionen utvecklas och orsakar aids.

Behandlingarna kallas antiretroviral terapi och de minskar mängden virus i kroppen. När mängden är så låg att ett test inte kan upptäcka det eliminerar detta risken för överföring av HIV.

Hepatit B

Hepatit är inflammation i levern, ofta på grund av en virusinfektion. Ett av de vanligaste hepatitvirusen är hepatit B-viruset (HBV). Det kan passera genom blod, sperma och andra kroppsvätskor.

Vårdgivare klassificerar varje HBV-infektion som antingen akut, vilket innebär att den är tillfällig och kommer att pågå i några veckor eller kronisk, i vilket fall det är ett allvarligt, livslångt tillstånd.

De flesta med hepatit B har inga symtom. Personer med symtom kan lätt misstänka dem för förkylning eller influensa och de tenderar att dyka upp cirka 90 dagar efter att HBV-infektionen utvecklats.

Hepatit B tecken och symtom inkluderar:

• en feber
• Trötthet
• aptitlöshet
• buksmärtor
• illamående
• kräkningar
• muskel- och ledvärk
• gulsot, vilket orsakar mörk urin och gulning av huden och ögonvitorna

Ett vaccin kan förhindra hepatit B, och WHO rekommenderar att alla spädbarn får minst tre doser av detta vaccin.

Diagnos

Vårdgivare letar efter tecken på leverskador, såsom gulsot. Några tester som kan hjälpa till att diagnostisera hepatit B inkluderar:

• blodprov
• en lever ultraljud
• en leverbiopsi

Behandling

Det finns för närvarande ingen behandling för akut hepatit B. Läkemedel kan behandla kronisk hepatit B och forskning på området pågår.

Personer med kronisk hepatit B behöver regelbundna kontroller för tecken på leversjukdom.

Syn

STI orsakar ofta inga symtom hos män, vilket gör det svårt för hälsovårdsmyndigheterna att uppskatta det verkliga antalet fall.

När de får behandling har personer med könssjukdomar en bra syn. Om en person inte får behandling kan dessa infektioner bli kroniska tillstånd, och vissa kan orsaka farliga komplikationer.

Människor kan förhindra könssjukdomar genom att använda barriärskydd, såsom kondomer eller tanddammar, under sex. Dessutom kan vacciner förhindra HPV och hepatit B.

Alla som är sexuellt aktiva bör genomgå regelbundna tester för STI. Detta säkerställer snabb upptäckt och behandling och hjälper till att förhindra att infektioner går vidare.