Tecken och symtom på MS hos kvinnor
Multipel skleros är ett autoimmunt tillstånd som stör informationsflödet i centrala nervsystemet. Det orsakar en mängd olika symtom och kan påverka kvinnor annorlunda än män.
Forskare vet inte vad som utlöser multipel skleros (MS). När den väl utvecklats orsakar sjukdomen immunsystemet att förstöra en typ av vävnad som kallas myelin som isolerar nervfibrer.
Utan tillräckligt myelin är det svårt för nerverna att sända och ta emot signaler ordentligt.
MS påverkar slumpmässigt nerver i hjärnan, ryggmärgen och ögonen, vilket innebär att det kan orsaka ett brett spektrum av oförutsägbara fysiska, mentala och emotionella symtom som varierar från person till person.
I den här artikeln diskuterar vi några av de vanligaste symptomen på MS och förklarar varför kvinnor kan uppleva symtom något annorlunda. Vi behandlar också diagnos och behandling.
Symtom på MS hos kvinnor
Symtomen på MS hos kvinnor liknar dem hos män, men de kan inkludera ytterligare problem på grund av hormonella förändringar.
MS kan också påverka kvinnors sexuella hälsa och urinblåsans funktion på olika sätt.
MS-symtom hos kvinnor inkluderar:
1. Synproblem
För många människor är ett synproblem det första märkbara symptomet på MS.
MS kan orsaka olika synproblem, som inkluderar:
- suddig syn
- dålig färgsyn eller kontrastsyn
- smärtsam ögonrörelse
- blindhet i ett öga
- en mörk fläck i synfältet
Människor med MS utvecklar synproblem antingen för att deras optiska nerver blir inflammerade eller för att de har nervskador i vägarna som styr synkoordinering och ögonrörelse.
Medan synproblem på grund av MS kan vara läskiga, löser de flesta antingen utan behandling eller är mycket behandlingsbara.
2. Domningar
Domningar i ansikte, kropp, armar eller ben är ett annat vanligt symptom på MS, och det är ofta ett av de tidigaste symptomen på tillståndet.
Domningar kan variera från mild och knappt märkbar till tillräckligt svår för att det stör vardagliga aktiviteter, som att hålla föremål och gå.
De flesta perioder av domningar från MS löser sig utan medicinering och blir inte permanent inaktiverande.
3. Trötthet
Cirka 80 procent av personer med MS upplever trötthet eller oförklarlig utmattning.
Ibland är orsaken till trötthet relaterad till ett annat symptom på MS. Till exempel kan personer med dysfunktion i urinblåsan sova dåligt eftersom de måste vakna hela natten för att gå på toaletten.
Människor med MS som har nattliga muskelspasmer kanske inte sover bra, vilket gör att de känner sig trötta under dagen. MS kan också öka risken för depression, vilket kan orsaka trötthet.
En annan typ av trötthet som verkar vara unik för MS kallas lassitude. En människas trötthet kan vara trött om den:
- uppträder dagligen
- förvärras när dagen går
- händer på morgonen, även efter en god sömn
- förvärras med värme eller fukt
- stör den dagliga aktiviteten
- är inte relaterad till fysiska funktionsnedsättningar eller depression
4. Blåsproblem
Blåsproblem drabbar minst 80 procent av personerna med MS. Dessa problem uppstår när ärr i nerverna försämrar nervsignalering som är nödvändig för funktionen av urinmusklerna och urinblåsan.
MS kan göra det svårt för urinblåsan att hålla urin och kan minska mängden som den kan lagra, vilket orsakar symtom som:
- mer frekvent eller akut urinering
- tveksamhet att starta urinering
- frekvent urinering över natten
- att inte kunna tömma urinblåsan
- inte kan hålla urin eller ha urinläckor
5. Tarmproblem
Många personer med MS upplever tarmproblem, såsom:
- förstoppning
- diarre
- förlust av tarmkontroll
Tarmproblem kan göra andra MS-symtom värre, särskilt urinblåsproblem, muskelstelhet och ofrivilliga muskelspasmer.
Forskare tror att personer med MS har problem med att kontrollera tarmarna på grund av den neurologiska skada som tillståndet orsakar. Vissa personer med MS kan också ha problem med att kontrollera tarmarna när de är förstoppade.
6. Smärta
Viss forskning tyder på att 55 procent av personer med MS upplever kliniskt signifikant smärta, medan 48 procent lever med kronisk smärta. Kvinnor med MS kan vara mer benägna än män att uppleva smärta som ett symptom på detta tillstånd.
Akut MS-smärta verkar bero på nerverproblem som hjälper till att överföra känslor i centrala nervsystemet.
Några av de akuta smärtsymptomen som har samband med MS inkluderar:
- Trigeminusneuralgi, en stickande smärta i ansiktet som människor kan förväxla med tandvärk.
- Lhermittes tecken, en kort känsla som liknar en elektrisk stöt som rör sig från baksidan av huvudet ner i nacken och ryggraden, vanligtvis efter att ha böjt sig framåt.
- MS-kram, en stickande, klämande, smärtsam eller brännande känsla runt torso eller i ben, fötter eller armar.
Några av de symtom som personer med kronisk MS-smärta kan rapportera inkluderar:
- brinnande
- värkande
- stift och nålar
- stickande
Många personer med MS upplever också kronisk smärta som en sekundär effekt av tillståndet. Det kan till exempel bero på:
- kompensera för gångförändringar
- muskelstyvhet, kramper och spasmer
- felaktig användning av mobilitetshjälpmedel
- muskelförändringar från rörelseförlust
7. Kognitiva förändringar
Mer än 50 procent av personer med MS upplever förändringar i kognition, vilket innebär att de ibland kan ha problem:
- bearbetar ny information
- lära sig och komma ihåg ny information
- organisera information och problemlösning
- fokusera och upprätthålla uppmärksamhet
- korrekt uppfattar miljön runt dem
- förstå och använda språk
- gör beräkningar
De kognitiva symptomen på MS är vanligtvis milda till måttliga och påverkar bara några få aspekter av kognition.
I sällsynta fall kan personer med MS uppleva inaktiverande kognitiva problem.
8. Depression
Klinisk depression är ett av de vanligaste symptomen på MS. Depression är vanligare hos personer med MS än hos personer med andra kroniska hälsotillstånd.
Medan nästan alla upplever perioder av sorg eller sorg, avser klinisk depression depressiva symtom som varar i minst 2 veckor.
Några av symtomen på klinisk depression inkluderar:
- förlust av intresse för vardagliga aktiviteter
- ökad aptit eller aptitförlust
- sorg
- irritabilitet
- sömnlöshet eller överdriven sömn
- Trötthet
- skuldkänslor och värdelöshet
- svårigheter att tänka eller koncentrera sig
- beteendeförändringar
- tankar om död eller självmord
Klinisk depression kan också förvärra andra MS-symtom, inklusive:
- Trötthet
- smärta
- kognitiva förändringar
9. Muskelsvaghet
Många personer med MS upplever muskelsvaghet. Detta symptom beror på skador på nervfibrerna som hjälper till att kontrollera musklerna.
Människor med MS kan också uppleva muskelsvaghet eftersom bristande användning har lett till att deras muskler blir konditionerade över tiden.
MS-relaterad muskelsvaghet kan påverka någon del av kroppen. Det kan vara särskilt utmanande för personer med MS att gå och hålla sig rörliga när muskelsvaghet påverkar deras ben, fotleder och fötter.
10. Muskelstyvhet och spasmer
MS kan orsaka spasticitet, vilket är muskelstelhet och ofrivilliga muskelspasmer i extremiteterna, särskilt benen.
Några av tecknen och symtomen på spasticitet inkluderar:
- täthet i eller runt lederna
- smärtsamma, okontrollerbara spasmer i armar och ben
- smärta i nedre delen av ryggen
- höfter och knän som böjs och blir svåra att räta ut
- höfter och knän som stelnar när de är nära varandra eller korsade
11. Yrsel och yrsel
Vissa personer med MS upplever yrsel och känslan av att bli yr, svimmig, svag eller svag.
Mindre vanligt upplever de svindel, vilket gör att det känns som om en person eller deras omgivningar snurrar.
MS kan orsaka svimmelhet genom att skada de vägar som samordnar den rumsliga, visuella och sensoriska inmatningen som hjärnan behöver för att upprätthålla balans i kroppen.
Symtomen på svindel inkluderar:
- balansproblem
- åksjuka
- illamående och kräkningar
- att bli ljushårig
- en snurrande känsla
12. Sexuella problem
Människor med MS upplever ofta sexuella problem och kan ha svårt att bli upphetsad eller få en orgasm.
MS kan minska naturlig vaginal smörjning, vilket kan göra sexuellt samlag smärtsamt för kvinnor.
Sjukdomen kan också orsaka sexuella problem genom att skada nerverna i de sexuella reaktionsvägarna som förbinder hjärnan och könsorganen.
Människor med MS kan också uppleva problem med sex som ett resultat av andra MS-symtom, såsom:
- muskelspasmer och stelhet
- humör eller självkänsla förändras
- Trötthet
13. Känslomässiga förändringar
MS kan orsaka ett brett spektrum av känslomässiga symtom och förändringar, inklusive:
- humörsvängningar
- perioder av okontrollerbart skratt eller gråt
- irritabilitet
- sorg
- oro, rädsla och ångest
- nöd, ilska eller frustration
Villkoret är oförutsägbart, har ofta fluktuerande symtom och kan bli inaktiverande, vilket alla kan vara läskigt för någon.
MS kan också orsaka känslomässiga förändringar genom att skada nervfibrerna i hjärnan. Några av de mediciner som människor tar för att hantera MS kan också orsaka humörförändringar.
Kortikosteroider kan till exempel ha många känslomässiga biverkningar, inklusive:
- ångest
- irritabilitet
- agitation
- tårighet
- rastlöshet
- rädsla
14. Svårighetsgrad
Människor med MS kan utveckla problem med gång eller hur de går på grund av flera faktorer. MS-symtom som påverkar hur en person går inkluderar:
- muskelstelhet och spasmer
- domningar eller andra sensoriska problem i höfter, ben, fotleder eller fötter
- Trötthet
- muskelsvaghet
- förlust av balans
15. Hormonella effekter
Det finns några bevis som tyder på att MS kan påverka kvinnor annorlunda än män på grund av hormonella förändringar, inklusive de som uppstår under:
Menstruation
Mer forskning är nödvändig för att dra fasta slutsatser, men NMSS säger att vissa studier har visat att kvinnor med MS har värre symtom inom en vecka efter att man började sin period.
Studier som använde en MR har också visat att MS-sjukdomsaktivitet kan förändras beroende på de olika hormonnivåerna under menstruationen.
Graviditet
Graviditet kan minska risken för MS-uppblossningar, särskilt under andra och tredje trimestern.
Forskare tror att graviditet har en skyddande effekt mot MS genom att höja nivåerna av föreningar som hjälper till att minska inflammation och effekterna av sjukdomen.
Kvinnor som är gravida har också naturligt högre nivåer av cirkulerande kortikosteroider, en annan typ av immunsuppressivt medel.
Även om graviditet tillfälligt kan minska vissa MS-symtom, tenderar uppblossningar att återvända under de första 3 till 6 månaderna efter förlossningen. På lång sikt finns det dock inget bevisat samband mellan graviditet och högre risk för funktionshinder.
Medan du är gravid kan tillfälligt minska risken för uppblossningar, men graviditet lägger också mycket fysisk stress på kroppen, vilket kan göra vissa symtom på MS värre.
Dessutom är några av de mediciner som människor använder för MS inte säkra att ta under graviditeten och kan förvärra symtomen.
Alla med MS som är gravida eller planerar att bli gravida bör diskutera sina mediciner med sin läkare.
Vissa MS-symtom som graviditet förvärrar ofta inkluderar:
- Trötthet
- gångproblem
- blåsa och tarmproblem
Klimakteriet
MS-symtom kan förvärras efter klimakteriet, möjligen på grund av att sjunkande östrogennivåer påverkar sjukdomsprogressionen negativt.
Det är emellertid svårt att säga om MS-symtom förvärras på grund av klimakteriet eller bara som ett naturligt resultat av åldrande eller tillståndets utveckling.
Mycket mer forskning är nödvändig för att förstå förhållandet mellan klimakteriet och MS-symtom.
Sällsynta symtom
Medan symtomen ovan är de vanligaste påverkar MS alla olika. Mindre vanliga symtom på MS inkluderar:
- talproblem
- kramper
- hörselnedsättning
- sväljproblem
- darrning
- andningsproblem
- klåda
- huvudvärk
MS hos kvinnor
Enligt National Multiple Sclerosis Society (NMSS) får minst två eller tre gånger fler kvinnor än män diagnosen MS.
Sammantaget verkar MS påverka män och kvinnor på samma sätt. En läkare kan dock inte förutsäga vilka symtom någon med MS får, svårighetsgraden av symtomen eller sjukdomens progression.
Anledningen till detta är att sjukdomen attackerar myelin slumpmässigt, och de nerver som den påverkar kan skilja sig från person till person.
Även om män och kvinnor med MS ofta upplever liknande symtom kan vissa faktorer, såsom menstruation, graviditet och klimakteriet, påverka MS-symtom hos kvinnor.
Syn
MS är en autoimmun sjukdom som slumpmässigt påverkar delar av centrala nervsystemet, vilket resulterar i oförutsägbara fysiska, kognitiva och emotionella symtom.
Även om MS tenderar att påverka fler kvinnor än män, orsakar det vanligtvis liknande symptom. Kvinnor kan dock uppleva variationer i sina symtom på grund av hormonella förändringar, som de som sker under menstruation eller klimakteriet.
Synproblem och slumpmässig lokal domningar är ofta de första symptomen på tillståndet. Depression, blåsproblem, kognitiva förändringar och smärta är också bland de vanligaste symptomen på MS.
Det finns inget botemedel mot MS, men olika läkemedel och kompletterande terapier kan vanligtvis hjälpa till att hantera symtom eller till och med bromsa tillståndets utveckling.
Den som upplever symtom bör se en läkare för en korrekt diagnos.
