Tecken och orsaker till läckande fostervätska
Fostervätska är vätskan som omger ett foster i livmodern. Den har en rad funktioner, som alla avser fostrets utveckling.
Fostret och vätskan stannar i fostervatten, som vanligtvis går sönder när en kvinna går i förlossning. Ibland kan det brista tidigt, vilket kallas för tidigt brist på membran (PROM).
I den här artikeln lär du dig om tecknen på att fostervätska läcker, de vanligaste orsakerna till PROM och när du ska prata med en läkare.
Tecken på läckande fostervätska
Läckande fostervätska kan kännas som en ström av varm vätska eller en långsam sippra från slidan. Det är vanligtvis klart och luktfritt men kan ibland innehålla spår av blod eller slem.
Om vätskan är fostervätska är det osannolikt att det slutar läcka.
Tecken på att det inte är fostervätska
Livmodern sitter på urinblåsan under graviditeten, så det är inte ovanligt att gravida kvinnor läcker urin. Om urladdningen luktar urin är det förmodligen det.
Kvinnor kan också uppleva en ökning av vaginal urladdning under graviditeten. Normal urladdning tenderar att ha en mild lukt och ser mjölkig ut.
När ska man ringa en läkare
Om vätskan inte verkar vara urin eller urladdning är det bäst att tala med en läkare.
Kvinnor som också upplever följande symtom bör också söka läkarvård:
- illaluktande, brun eller grön urladdning från slidan
- feber
- livmodern känns öm
- snabb hjärtfrekvens
- en minskning eller brist på viktökning
I väntan på läkarvård ska en kvinna inte använda tamponger, ha sex eller göra något annat som kan införa bakterier i slidan.
En läkare kan ta ett prov av vätskan för att avgöra om det är fostervätska. De kan också utföra tester för att fastställa orsaken till läckan.
Dessa tester kan inkludera en vaginal undersökning för att se om livmoderhalsen vidgas och kvinnan är i förlossning. Ett ultraljud kan hjälpa läkare att kontrollera hur mycket vätska som omger barnet.
De kan också utföra ett färgämnesprov, vilket innebär att blått färgämne införs i fosterväskan och ber kvinnan att bära en sanitetsdyna. Om färgämnet dyker upp på dynan kan detta indikera läckande fostervätska.
Orsaker
Fostervattensäcken brister när en kvinna går i förlossning. Människor hänvisar ofta till detta som vattnet bryter.
Enligt American Pregnancy Association kommer bara en av tio kvinnor att uppleva en "dramatisk gush" av fostervätska. För de flesta kvinnor är det mer troligt att det känns som en konstant sippra.
Ibland bryts eller läcker fostervatten innan arbetet börjar. Om fostervatten går sönder före den 37: e graviditetsveckan, hänvisar läkare det till för tidigt PROM.
Kvinnor som blev gravida mindre än 6 månader efter sitt sista förlossning eller bär mer än ett barn har en högre risk för PROM.
Andra faktorer som kan leda till PROM är:
- sammandragningar som sätter press på fostervatten och får den att riva
- fostervattensnålen gör ett hål som tar för lång tid att läka
- cerclage, ett förfarande där läkare syr livmoderhalsen stängd tills barnet är redo för förlossning
- en urinvägsinfektion (UTI) eller sexuellt överförbar infektion (STI)
- medicinska tillstånd, såsom lungsjukdom och Ehlers-Danlos syndrom
- exponering för skadliga ämnen, inklusive tobak, olagliga droger och alkohol
- för mycket eller för lite fostervätska
- moderkakan som skiljer sig från livmodern
Behandling
Vila kan hjälpa till att behandla orsaken till läckage.
Behandlingen beror på orsaken till läckaget, liksom fostrets ålder, hälsa och utveckling.
En läkare kan rekommendera säng vila, vilket innebär att kvinnan bör minska sina aktiviteter och vila större delen av dagen. De kan också ge råd om att avstå från sex.
Om en kvinna har en infektion, kommer en läkare att ordinera antibiotika som är säkra att ta under graviditeten.
Om barnet är redo att födas kan läkare välja att inleda förlossning med ett läkemedel som kallas oxytocin. Alternativt kan läkemedel som kallas tocolytics hjälpa till att stoppa för tidigt förlossning om det är för tidigt för födseln att inträffa.
Vad är fostervätska?
Cirka 12 dagar in i graviditeten bildas en fostervätska runt det växande fostret. Fostervätska fyller säcken och har flera syften, inklusive:
- skyddar och dämpar fostret
- håller fostret vid en konstant temperatur
- låta fostret andas in vätskan medan lungorna växer och utvecklas
- hjälper fostrets matsmältningssystem att växa och utvecklas när de sväljer vätskan
- hjälper fostrets muskel- och benutveckling när de rör sig i vätskan
- skyddar navelsträngen, som transporterar mat och syre från moderkakan till fostret
Fostervätskan består huvudsakligen av vatten under de första 20 veckorna av graviditeten. Därefter innehåller den också näringsämnen, hormoner, antikroppar och barnets urin.
Mängden vätska i fostervatten tenderar att öka tills den 36: e graviditetsveckan när den börjar minska. Vid sin topp finns det cirka 1 liter fostervätska inne i säcken.
Hämtmat
Det är inte ovanligt att kvinnor upplever mer vaginal urladdning än vanligt under graviditeten. Vaginal urladdning kommer vanligtvis att lukta mild och verkar mjölkig. Kvinnor kan också läcka urin när de är gravida.
En gravid kvinna med annan vätska än urin eller normal urladdning som kommer från slidan bör besöka läkaren. Detta gäller särskilt om vätskan är grön, brun eller luktar illa.
Läckande fostervätska är vanligtvis klar och luktfri och kommer att fortsätta läcka.
