Allvarlig tandköttssjukdom kopplad till 49% högre risk för högt blodtryck
Fler och fler bevis pekar på uppfattningen att tandköttssjukdom ökar risken för andra hälsotillstånd, inklusive högt blodtryck. En ny litteraturöversikt hävdar nu att ju allvarligare formen av tandköttssjukdom är, desto högre är risken för högt blodtryck.
Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har så många som 47,2% av personer i åldern 30 år och äldre någon form av tandköttssjukdom, och cirka 32% av alla vuxna i USA har högt blodtryck (högt blodtryck) .
Även om de två förhållandena kan tyckas vara helt orelaterade har nya studier pekat på en spännande koppling mellan förekomsten av tandköttssjukdom och en ökad risk för högt blodtryck.
Nu har en genomgång av den senaste litteraturen om ämnet bekräftat att personer med periodontit - en avancerad form av tandköttssjukdom - baserat på bevisen hittills verkar ha en högre risk för högt blodtryck.
Vad mer är, enligt slutsatserna från granskningen - vilken funktion i tidskriften Kardiovaskulär forskning Ju svårare periodontit är, desto högre är risken för högt blodtryck.
"Högt blodtryck kan vara en drivkraft för hjärtinfarkt och stroke hos patienter med parodontit", varnar recensionens seniorförfattare Prof. Francesco D'Aiuto från University College London Eastman Dental Institute i Storbritannien.
"Tidigare forskning tyder på en koppling mellan periodontit och högt blodtryck och att tandbehandling kan förbättra blodtrycket, men hittills är resultaten otvetydiga", tillägger professor D'Aiuto.
Granskning hittar en linjär förening
Utredarna granskade och analyserade bevisen som 81 studier från 26 länder hade lagt fram. Forskningen föreslog att det genomsnittliga arteriella blodtrycket tenderar att vara betydligt högre hos individer med parodontit.
Mer specifikt var systoliskt blodtryck (tryck under hjärtslag) och diastoliskt blodtryck (tryck mellan hjärtslag) 4,5 millimeter kvicksilver (mm Hg) respektive 2 mm Hg högre bland de med tandköttssjukdom än bland dem utan det.
”Skillnaderna är inte försumbara. I genomsnitt 5 mm Hg blodtrycksökning skulle vara kopplat till en 25% ökad risk för dödsfall från hjärtinfarkt eller stroke, "betonar huvudförfattaren Eva Munoz Aguilera, Ph.D.
Dessutom identifierade forskarna ett samband mellan måttlig till svår periodontit och en 22% högre risk för högt blodtryck, medan de kopplade allvarlig periodontit till en 49% högre risk för detta problem.
"Vi observerade en linjär förening - ju allvarligare periodontit är, desto högre är sannolikheten för högt blodtryck", konstaterar professor D'Aiuto. "Resultaten tyder på att patienter med tandköttssjukdomar bör informeras om sin risk och ges råd om livsstilsförändringar för att förhindra högt blodtryck, såsom motion och en hälsosam kost", tillägger han.
Forskarna ville också se om det fanns några bevis för en korrelation mellan behandling av parodontit och en minskning av blodtrycket.
Bevisen i denna fråga förblir ofullständig, konstaterar teamet, eftersom endast fem av de 12 interventionsstudierna som granskningen inkluderade fann att behandling med tandköttssjukdom verkade leda till ett blodtryckssänkning.
”Det verkar finnas ett kontinuum mellan munhälsa och blodtryck, som finns i friska och sjuka tillstånd. Bevisen som tyder på periodontal behandling kan minska blodtrycket förblir ofullständiga, säger professor D'Aiuto.
”I nästan alla interventionsstudier var inte blodtrycket det primära resultatet. Slumpmässiga prövningar behövs för att bestämma effekterna av periodontal behandling på blodtrycket, fortsätter seniorforskaren.
Är inflammation den saknade länken?
Utredarna tror att inflammation kan ligga i kärnan i den spännande länken mellan oral och kardiovaskulär hälsa. De orala bakterier som är ansvariga för tandköttssjukdomar kan, de antar, utlösa denna inflammation, vilket i sin tur kan göra högt blodtryck mer troligt.
Andra möjliga förklaringar kan vara förekomsten av vissa genetiska egenskaper eller exponering för riskfaktorer som är gemensamma för både parodontit och högt blodtryck, såsom rökvanor eller fetma.
”I många länder över hela världen kontrolleras inte munhälsa regelbundet och tandköttssjukdomar förblir obehandlade i många år. Hypotesen är att denna situation med oral och systemisk inflammation och respons på bakterier ackumuleras utöver befintliga riskfaktorer. ”
Prof. Francesco D'Aiuto
Dessutom förklarar professor D'Aiuto, även om antagandet hittills varit att parodontit kan vara en riskfaktor för högt blodtryck, kan förhållandet också existera tvärtom: högt blodtryck kan vara en riskfaktor för tandköttssjukdom.
”Ytterligare forskning behövs för att undersöka om patienter med högt blodtryck har ökad sannolikhet för tandköttssjukdom. Det verkar klokt att ge råd om munhälsa till personer med högt blodtryck, konstaterar seniorforskaren.
