Osteoporos ökar demensrisken
En nyligen publicerad storskalig studie har visat att osteoporos avsevärt ökar risken för att utveckla demens.
Osteoporos försvagar ben, vilket ökar risken för frakturer.
Det utvecklas långsamt och eftersom det sällan finns några uppenbara symtom kan det ofta gå odiagnostiserat tills ett ben bryts.
I USA drabbar osteoporos cirka 10 miljoner människor.
Under de senaste decennierna har ett antal studier letat efter potentiella kopplingar mellan osteoporos och demens.
Nyligen satte forskare från Epidemiology Team of IQVIA - ett sjukvårdsdataföretag baserat i Frankfurt, Tyskland - ut för att utforska förhållandet mellan dessa till synes olikartade förhållanden.
De använde data från databasen Disease Analyzer, som sammanställer information om diagnoser, recept och demografisk information hämtad från datorsystem som används av läkare.
Deras resultat publicerades förra månaden i Journal of Alzheimers Disease.
Demensrisk och osteoporos
Studien inkluderade nästan 60 000 matchade deltagare: 29 983 personer med osteoporos och samma antal kontroller utan osteoporos.
Deltagarna matchades av ett antal variabler, inklusive ålder, kön, andra medicinska tillstånd som de hade och mediciner som de tog. De följdes upp till 20 år.
”Det finns ett stort intresse för förhållandet mellan osteoporos och demens. Denna studie är den första som tar upp denna fråga i en mycket stor databas som möjliggör jämförelse av fall-kontroll mellan patienter med och utan osteoporos. ”
Ledande utredare Prof. Karel Kostev
I slutet av studien hade 20,5 procent av kvinnorna med osteoporos och 16,4 procent av kontrollerna fått diagnosen demens. Hos män diagnostiserades demens hos 22 procent av dem med benskörhet och 14,9 procent av män utan benskörhet.
Att bryta ner det, vilket motsvarar en 1,2-faldig ökning av demensrisken för kvinnor och en 1,3-faldig ökning för män.
Varför ökar demensrisken?
Det finns inget definitivt svar på denna fråga, men det finns några teorier. Som medförfattare Dr. Louis Jacob förklarar, "Den största hypotesen för att förklara sambandet mellan osteoporos och demens är att dessa två tillstånd har liknande riskfaktorer."
Det finns en samling biomarkörer som finns i båda förhållandena.
Till exempel ökar ApoE4 risken för både demens och benskörhet. På samma sätt ökar också lägre nivåer av vitamin K, D-vitamin, androgener (såsom testosteron) och östrogener risken för båda tillstånden.
Eftersom studien använde en så stor dataset är resultaten robusta. Men forskarna noterar också några brister. Till exempel hade de inte full tillgång till livsstilsfaktorer som kunde ha spelat en roll i sjukdomsprogression, såsom alkoholkonsumtion, fysisk aktivitet och rökstatus.
I perspektiv
För dem som har benskörhet eller känner någon som har det är det värt att sätta riskökningarna i perspektiv. I USA har ungefär 9 av 100 personer över 65 år demens.
Om vi höjer denna risk 1,3 gånger för män med benskörhet motsvarar det cirka 12 personer av 100 - ytterligare 3 fall av demens per 100 personer med benskörhet.
Men på befolkningsnivå blir en 1,2- eller 1,3-faldig ökning mycket viktigare. Över hela världen påverkar till exempel osteoporos uppskattningsvis 200 miljoner kvinnor. I det här fallet kan en 1,2-faldig ökning av demensrisken stå för miljontals ytterligare fall av demens.
Forskarna hoppas att deras resultat kommer att hjälpa forskare att gräva in i de mekanismer som delas av båda tillstånden, vilket potentiellt ger insikt i behandlingen och förebyggandet av demens och benskörhet.
