Omega-3 fiskoljetillskott kan sänka risken för hjärtinfarkt
Att ta omega-3 fiskoljetillskott varje dag kan minska risken för hjärtinfarkt och andra kardiovaskulära händelser, inklusive dödsfall. Det kan dock inte skydda mot stroke.
Detta var resultaten av en uppdaterad metaanalys som samlade data från 13 studier som involverade mer än 125 000 deltagare.
Tidigare samlade analyser har gett blandade resultat om huruvida dagliga omega-3 fiskoljetillskott kan minska hjärtriskerna.
Den nya studien inkluderade dock data från tre nyligen genomförda studier i stor skala, vilket ökade antalet deltagare med 64%.
Införandet av de nya uppgifterna hade ett "väsentligt inflytande på tillgängliga bevis", konstaterade författarna nyligen Journal of the American Heart Association uppsats om studien.
"Denna metaanalys", säger den första studieförfattaren Yang Hu, doktorand, vid Institutionen för näring vid Harvard T.H. Chan School of Public Health i Boston, MA, "ger de mest aktuella bevisen om effekterna av omega-3-tillskott på risken för flera [hjärt-kärlsjukdom] -resultat."
En minskning av risken för hjärtinfarkt och andra kardiovaskulära händelser med 8% kan verka blygsam för individer.
Hu och kollegor påpekar dock att eftersom dessa händelser drabbar miljontals människor världen över varje år kan till och med en blygsam minskning av risken innebära hundratusentals färre hjärtinfarkt och för tidiga dödsfall.
Roll och källor till omega-3-fettsyror
Omega-3-fettsyror är en av de två huvudtyperna av fleromättade fettsyror (PUFA), den andra är omega-6.
Fettsyror har många viktiga roller i kroppen. De är väsentliga komponenter i fettmolekylerna som bildar cellväggar. De hjälper också till att producera energi och göra molekyler som kallas eikosanoider som utför signalfunktioner i många kroppsprocesser, inklusive det kardiovaskulära systemet.
I forskning fokuserar forskare på tre typer av omega-3: alfa-linolensyra (ALA), docosahexaensyra (DHA) och eikosapentaensyra (EPA).
Kroppen kan inte göra ALA och måste få det den behöver från kostkällor, såsom sojabönor, linfrö och rapsolja.
Även om kroppen kan göra DHA och EPA från ALA i levern, är mängderna små och därför måste den också få dem från kosten.
Fisk och fiskoljor är rika källor till DHA och EPA. Fisken producerar inte dessa två omega-3 men får dem från att äta fytoplankton som har intagit mikroalger som producerar DHA och EPA.
Kosttillskott kan innehålla en rad omega-3-fettsyror, inklusive ALA, DHA och EPA. Fiskolja är den viktigaste källan till DHA och EPA, även om det finns vegetariska produkter som hämtar dessa från algolja.
Det är viktigt att kontrollera etiketter på kosttillskott eftersom deras formuleringar av omega-3 kan variera mycket.
Ny studie använde mycket större dataset
I sin studiebakgrund granskar forskarna hur bevisen låg före deras senaste analys.
Huruvida omega-3-tillskott minskar risken för hjärt-kärlsjukdomar "är föremål för intensiv debatt", konstaterar de.
Medan observationsstudier konsekvent har bundit högre fiskkonsumtion till en minskad risk för hjärtsjukdom, har dessa fördelar inte dykt upp i randomiserade kliniska prövningar.
Dessa kliniska prövningar har testat omega-3-tillskott från marint eller fisk - främst som en måttlig dos av EPA och DHA jämfört med placebo - och gav "i stort sett nollresultat."
Den nya studien är annorlunda genom att genom att lägga till data från tre nya storskaliga kliniska prövningar ökar provstorleken med mer än hälften över alla 13 datamängder.
Den nya analysen samlade data om totalt 127 477 deltagare i medelåldern 64 år vid baslinjen och 60% män. Det genomsnittliga kroppsmassindexet (BMI) var 28 och den genomsnittliga tilläggstiden var 5 år.
Även om tilläggsdosen omega-3 varierade från 376 till 4000 milligram per dag (mg / d), använde de flesta av studierna doser på 850 mg / d eller högre. Men den "relativa andelen EPA och [DHA] varierade mellan olika försök", noterar författarna.
'Dos-respons'-effekt
Analysen visade att de som tog omega-3 fiskoljetillskott varje dag hade en lägre risk för de flesta hjärt-kärlsjukdomstillstånd jämfört med dem som tog placebo. Det fanns dock ingen fördel för stroke.
Villkoren som omega-3-tillskott tycktes skydda mot inkluderar hjärtinfarkt, död av kranskärlssjukdom och död av hjärt-kärlsjukdom. Risken minskade med 8% för hjärtinfarkt och död på grund av kranskärlssjukdom.
Forskarna observerade att det fanns ett samband mellan högre doser av omega-3 fiskoljetillskott och större riskminskningar.
Dessa resultat kan tyda på att intag av omega-3 fiskoljetillskott över de 840 mg / dag som de flesta av de randomiserade kliniska prövningarna som testats kan leda till en ännu mer signifikant minskning av risken för hjärt-kärlsjukdom.
"Vi hittade signifikanta skyddande effekter av daglig omega-3-tillskott mot de flesta [hjärt-kärlsjukdomar] utfallsrisker, och föreningarna tycktes vara på ett dosrespons-sätt."
Yang Hu, Ph.D.
