De vanligaste tre STD: erna ökar, enligt CDC-rapporten
Enligt en rapport som publicerades denna vecka av Centers for Disease Control and Prevention ökar antalet personer med klamydia, gonorré och syfilis.
I går släppte Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sin årliga övervakningsrapport om sexuellt överförd sjukdom, som innehåller data från 2018.
I den beskriver de några oroande trender i antalet sexuellt överförbara sjukdomar (STD).
Enligt rapporten nådde det sammanlagda antalet syfilis-, gonorré- och klamydiafall högsta tid 2018.
I ett medföljande pressmeddelande skriver Dr. Gail Bolan, chef för avdelningen för sexuellt överförbar sjukdomsförebyggande, att detta är det "femte året i rad av ökningar" för de tre könssjukdomarna.
STD i antal
Mellan 2017 och 2018 ökade antalet gonorréfall med 5% till totalt 580 000 fall. detta är det högsta antalet fall sedan 1991.
När det gäller klamydia drabbar fallen de högsta siffrorna som CDC någonsin har registrerat. Jämfört med 2017 var de 3% högre, vilket gjorde totalt 1,7 miljoner ärenden.
Antalet primära och sekundära syfilisfall, som är de mest smittsamma stadierna av syfilis, ökade med 14% till 35 000 fall; detta är också den högsta nivån sedan 1991.
Syfilis kan passera mellan en mor och hennes ofödda barn, vilket läkare kallar medfödd syfilis. År 2018 fanns 1300 fall av syfilis hos nyfödda, en ökning med 40%. Totalt inträffade 70% av medfödda syfilisfall i fem stater: Kalifornien, Florida, Texas, Arizona och Louisiana.
Medfödd syfilis ökar risken för dödfödelse, missfall, nyfödda död och livslånga medicinska problem.
Det var en ökning av nyfödda dödsfall från 77 år 2017 till 94 år 2018. Dr. Bolan injicerar statistiken med känslor:
"Detta går utöver data och övervakning, bortom siffror och beräkningar - vi förlorade 94 liv innan de ens började till en helt förebyggbar infektion."
Antibiotika kan effektivt behandla alla tre av ovanstående STD. Men om de lämnas obehandlade kan de leda till infertilitet och ektopisk graviditet. STD kan också öka risken för att få HIV.
Dessa ökningar är särskilt slående med tanke på att sexuellt överförbara sjukdomar till synes hade varit på repen. Som CDC-rapporten säger i förordet skrivet av Dr. Bolan, ”inte så länge sedan var gonorréhastigheterna på historiska lågnivåer och syfilis var nära eliminering.”
Varför ökningen?
Flera faktorer kommer sannolikt att spela en roll i ökningen av STD. Enligt CDC: s pressmeddelande inkluderar dessa faktorer fattigdom, narkotikamissbruk och instabila bostäder, som alla "minskar tillgången till förebyggande och vård av STD."
CDC noterade också en minskning av användningen av kondom bland vissa demografiska risker, såsom unga människor, och homosexuella och bisexuella män.
Därtill förklarar CDC i pressmeddelandet hur vissa ekonomiska begränsningar har spelat en roll:
"[I] n de senaste åren har mer än hälften av de lokala programmen upplevt budgetnedskärningar, vilket har resulterat i klinikstängningar, minskad screening, personalförlust och minskad patientuppföljning och koppling till vårdtjänster."
Vad kan vi göra?
Enligt CDC-rapporten kommer det att krävas spetsiga, kombinerade insatser från flera intressenter att vända dessa förändringar.
De efterlyser ”federala, statliga och lokala program [för att] använda strategier som maximerar långvarig befolkningspåverkan genom att minska STD-incidensen och främja sexuell, reproduktiv, moder- och spädbarnshälsa.”
De förklarar att när hälsoinfrastrukturen urholkar missar bräckliga befolkningar sjukvården och förebyggande tjänster som de förtjänar.
CDC förklarar också behovet av ökad övervakning. Det är absolut nödvändigt att rapporter inte bara räknar dem som har tillgång till behandling och diagnos. Det är avgörande att avslöja dolda befolkningar; annars är det omöjligt att förhindra att infektioner sprids.
Enligt CDC ska vårdgivare göra STD-screening och behandling till en "standarddel av medicinsk vård."
De lägger också press på statliga och lokala hälsoavdelningar och ber dem att "stärka den lokala folkhälsainfrastrukturen" för att stoppa tidvattnet för STD och skydda de mest utsatta samhällsmedlemmarna.
Rapportens hemtagande är att det är viktigt att vidta åtgärder. Dr Bolan avslutar dock sitt pressmeddelande med positivitet:
"Tillsammans kan vi vända tidvattnet för att skydda de människor vi flitigt tjänar dag för dag."
