Finns det en koppling mellan klimakteriet och en underaktiv sköldkörtel?
Sköldkörteln är en liten fjärilformad körtel som ligger framför halsen. De hormoner som produceras av sköldkörteln har en inverkan på nästan varje enskild vävnad och organ i kroppen.
Klimakteriet är den tid i en kvinnas liv när hennes perioder slutar, och hon kan inte längre få barn. När människor pratar om klimakteriet, hänvisar de ofta till symtom i samband med perimenopaus, tiden för övergången till klimakteriet.
När sköldkörteln producerar för mycket eller för lite sköldkörtelhormon, kan det orsaka många olika symtom, varav några är mycket lika de symtom som en kvinna upplever i eller går in i klimakteriet.
I den här artikeln tittar vi på länken mellan dessa två villkor, inklusive hur den ena kan påverka den andra och vad utsikterna är.
Östrogen och sköldkörteln
Sköldkörtelproblem är betydligt vanligare hos kvinnor, särskilt när de är i fertil ålder.
Detta kan bero på förhållandet mellan sköldkörtelfunktion och östrogen, det främsta könshormonet hos kvinnor.
En studie från 2011 som publicerades i Journal of Thyroid Research rapporterade att det finns "bevis för att östrogen kan ha direkta effekter i mänskliga sköldkörtelceller."
Under tiden fram till klimakteriet sjunker östrogennivåerna betydligt, vilket utan tvekan skulle påverka sköldkörtelnivåerna. Mer forskning behövs dock för att bestämma förhållandet.
Symtom på en underaktiv sköldkörtel och klimakteriet
Ibland kan det vara svårt att skilja på symtomen på en underaktiv sköldkörtel (hypotyreos) och klimakteriet eftersom de är mycket lika.
I tabellen nedan jämförs symtomen på både klimakteriet och en underaktiv sköldkörtel.
- värmevallningar
- nattsvettningar
- regelbunden urination
- förändringar i menstruation eller libido
- vaginal torrhet
- svårigheter att sova
- humörighet
- glömska
- viktförändringar
- kall intolerans
- torr hud
- förstoppning
- förändringar i menstruationscykeln eller libido
- humörighet
- glömska eller depression
- viktförändringar
Övergången till klimakteriet börjar ofta när en kvinna fyller 45 till 55 år. Sköldkörtelsjukdom kan börja i alla åldrar.
Överaktiv sköldkörtel
Kvinnor i menopausal ålder är också mer att utveckla en överaktiv sköldkörtel (hypertyroidism); detta är dock mindre vanligt än en underaktiv sköldkörtel.
Som med en underaktiv hypertyreoid kan den ge liknande symtom som klimakteriet, inklusive:
- värmevallningar
- värmeintolerans
- hjärtklappning
- takykardi
- sömnlöshet
Andra vanliga symptom på hypertyreoidism inkluderar viktminskning, en förstorad sköldkörtel och utbuktande ögon. Vanliga behandlingar inkluderar läkemedel mot sköldkörtel, radioaktiv sköldkörtelbehandling och kirurgi.
Risker och komplikationer
Sköldkörtelproblem kan öka risken för komplikationer som är förknippade med klimakteriet. Till exempel, under klimakteriet, är kvinnor mer benägna att utveckla osteoporos - ett tillstånd där bentätheten minskar. En överaktiv sköldkörtel kan också öka risken för tillståndet.
På samma sätt ökar risken för hjärt-kärlsjukdom under klimakteriet; sköldkörteln villkor ökar också risken. På detta sätt kan sköldkörtelproblem interagera för att öka sannolikheten för att komplikationer utvecklas under klimakteriet.
När ska jag träffa en läkare
En kvinna som upplever något av dessa symtom bör checka in med sin läkare och inte bara anta att de beror på klimakteriet eller perimenopausen.
Läkaren kan utföra tester för att definitivt diagnostisera om en kvinna upplever klimakteriebesvär eller om hon har en underaktiv sköldkörtel.
Läkaren kommer att ställa frågor om symtomen, till exempel när de började, hur allvarliga de är och hur länge de har varat. Läkaren kommer sannolikt att utföra en fysisk undersökning och kan föreslå diagnostisk testning.
Både klimakteriet och en underaktiv sköldkörtel kan diagnostiseras med ett enkelt blodprov som kontrollerar nivåerna av följande saker:
Follikelstimulerande hormon (FSH)
FSH är det hormon som är ansvarigt för att inducera mognad och ägglossning av ett ägg i äggstocken.
När en kvinna åldras behöver hennes kropp mer FSH för att göra detta.
Ihållande förhöjda nivåer av FSH - vanligtvis över 30 milli-internationella enheter per milliliter (mIU / ml) - kan indikera klimakteriet.
Luteiniserande hormon (LH)
LH höjs också ihållande efter klimakteriet.
En kvinna kommer att ha mer LH i mitten av sin menstruationscykel - frisättningen av LH är det som utlöser ägglossningen - så ett enda förhöjt värde kommer inte definitivt att diagnostisera klimakteriet.
Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH)
Att kontrollera nivåerna av TSH är ofta det första testet som läkare gör för att se hur sköldkörteln fungerar.
När sköldkörteln inte fungerar korrekt producerar kroppen TSH för att stimulera sköldkörteln till att producera sköldkörtelhormoner. En hög TSH-nivå kan indikera en underaktiv sköldkörtel.
T3 och T4
Dessa är de två huvudsakliga hormonerna som sköldkörteln producerar.
Nivåerna förändras inte signifikant med en underaktiv sköldkörtel, men läkare utför testet för att utesluta andra sköldkörteln.
Sköldkörtelantikroppstest
Sköldkörteln innehåller cellproteiner, och ibland producerar kroppen antikroppar mot dessa proteiner. Om detta händer kan det orsaka både underaktiv och överaktiv sköldkörtelsjukdom.
Om dessa antikroppar finns i någon med en underaktiv sköldkörtel, kan en läkare diagnostisera Hashimotos tyreoidit.
Förhållandet mellan klimakteriet och sköldkörteln
Vissa kvinnor tar hormonersättningsterapi (HRT) för att minska symtomen i samband med perimenopaus.
De flesta kvinnor har inga problem med sköldkörteln efter att ha påbörjat HRT. Men vissa kvinnor som redan tar mediciner för en underaktiv sköldkörtel kan upptäcka att de behöver justera dosen av sköldkörtelmedicinen.
Det är viktigt att sköldkörtelhormonnivåerna kontrolleras från tid till annan, särskilt om en kvinna upplever något av symtomen i samband med en underaktiv sköldkörtel eller klimakteriet.
Sojatillskott
Det finns också en viss oro över användningen av sojatillskott av kvinnor som övergår till klimakteriet på grund av deras negativa inverkan på sköldkörtelfunktionen. British Thyroid Foundation föreslår att det är osannolikt att soja påverkar kvinnor med normal sköldkörtelfunktion.
Men kvinnor som har gränssköldkörtelfunktion och inte tar tillräckligt med jod - sköldkörteln omvandlar jod till T3 och T4 - kan ha en ökad risk för en underaktiv sköldkörtel om de äter mycket soja.
Kvinnor som väljer att ta ett sojatillskott och har låg sköldkörtelfunktion bör vara säkra på att de äter tillräckligt med jod, vilket finns i vanligt bordssalt.
Dosen av sköldkörtelmedicin kan också behöva justeras, eftersom det finns bevis för att soja kan blockera sköldkörtelmedicin från att absorberas.
Förbli frisk
Några hälsoproblem i samband med klimakteriet och underaktiv sköldkörtel inkluderar:
Osteoporos
Osteoporos är ett tillstånd där en persons ben är svagare och mer benägna att skada.
Både östrogen och sköldkörtelhormoner kan hjälpa benen att hålla sig starka och friska. Både klimakteriet och en underaktiv sköldkörtel resulterar i förlust av östrogen, vilket ökar risken för fraktur.
Att träffa läkare för regelbundna test av bentäthet och hormontestning kan hjälpa till med tidig upptäckt av benskörhet.
Att äta en diet rik på kalcium och ta kalciumtillskott om det behövs kan också bidra till att främja benhälsan.
Viktökning
Kvinnor som upplever klimakteriet och har en underaktiv sköldkörtel kan upptäcka att de går upp i vikt. Viktökning är också mycket vanligt med ökande ålder.
Det är viktigt att öka aktiviteten och minska matintaget för att minska risken för att lägga på dig extra vikt.
Obehandlad underaktiv sköldkörtel
Om den lämnas obehandlad kan en underaktiv sköldkörtel orsaka allvarliga hälsokomplikationer, inklusive högt kolesterol, hjärtsjukdomar och depression.
Den som upplever dessa symtom bör se en läkare för en utvärdering.
Syn
Med behandling och reglering av sköldkörtelhormoner är utsikterna för någon med en underaktiv sköldkörtel utmärkta. Detta tillstånd är utbrett och kontrolleras lätt med medicinering.
Menopausala symtom kan orsaka obehag i flera år, men det är en naturlig övergång, och de flesta kvinnor har inga problem när det är klart.
Förhållandet mellan en underaktiv sköldkörtel och klimakteriet är ganska komplicerat och det finns många faktorer inblandade. Symtomen på vart och ett av dessa tillstånd kan vara ganska lika och ibland interagerar de två på ett sätt som kan öka deras svårighetsgrad.
Det är viktigt att hitta en läkare som lyssnar och kan ge den vägledning som krävs för att få en korrekt diagnos och en effektiv behandlingsplan.
