Är användning av marijuana förknippat med en högre risk för cancer?
Eftersom användningen av marijuana ökar i USA, frågar forskarna om användningen av detta ämne - särskilt rökfogar - är förknippat med en ökad risk för någon form av cancer, och i så fall vilken.
Marijuana är en av de mest använda drogerna i USA, med mer än en av sju vuxna som rapporterar att de använde marijuana 2017.
Statistiska rapporter visar att försäljningen av cannabis för fritidsändamål i USA kommer att uppgå till 11 670 miljoner dollar mellan 2014 och 2020.
Enligt ny forskning är rökning av en led fortfarande ett av de viktigaste sätten på vilka individer använder marijuana rekreationsmässigt.
Medan specialister redan vet att rökning av tobakscigaretter är en högsta riskfaktor för många former av cancer, är det fortfarande oklart om rökning av marijuana kan öka cancerrisken på ett liknande sätt.
För att försöka ta reda på om det finns en koppling mellan användning av marijuana och cancer har forskare från Northern California Institute of Research and Education i San Francisco och andra samarbetsinstitutioner nyligen genomfört en systematisk granskning och metaanalys av studier som bedömde denna potentiella association.
I deras papper - som visas i JAMA Network Open - teamet konstaterar att marijuanafogar och tobakscigaretter delar många av samma potentiellt cancerframkallande ämnen.
"Marijuanarök och tobaksrök delar cancerframkallande ämnen, inklusive giftiga gaser, reaktiva syrearter och polycykliska aromatiska kolväten, såsom benso-alfa-pyren och fenoler, som är 20 gånger högre i ofiltrerad marijuana än i cigarettrök", skriver första författare Dr. Mehrnaz Ghasemiesfe och kollegor.
”Med tanke på att cancer är den näst största dödsorsaken i USA och rökning förblir den största orsaken till cancerdöd (ansvarig för 28,6% av alla cancerdödsfall 2014), kan liknande toxiska effekter av marijuanarök och tobaksrök ha viktiga hälsoeffekter, "fortsätter de med att betona.
”Felaktig information - ett hot mot folkhälsan”
Dr. Ghasemiesfe och teamet identifierade 25 studier som bedömde sambandet mellan marijuanaanvändning och risken att utveckla olika former av cancer. Mer specifikt fokuserade åtta av dessa studier på lungcancer, nio tittade på huvud- och halscancer, sju undersökta urogenitala cancerformer och fyra täckte olika andra former av cancer.
Studierna fann kopplingar mellan olika styrkor mellan långvarig användning av marijuana och olika former av cancer.
Forskarna noterar att studieresultaten avseende sambandet mellan risken för marijuana lungcancer var blandade - så mycket att de inte kunde samla in data.
För huvud- och halscancer drog forskarna slutsatsen att ”någonsin använda”, som de definierar som exponering motsvarande att röka en led om dagen i 1 år, inte tycktes öka risken, även om bevisstyrkan var låg. Studierna gav dock blandade resultat för tyngre användare.
Det fanns inte tillräckligt med bevis för att koppla detta läkemedel till en ökad risk för nasofaryngealt cancer, oral cancer eller struphuvud, svalget och matstrupen.
Bland urogenitala cancerformer fann utredarna att individer som hade använt marijuana i mer än 10 år tycktes ha en högre risk för testikelcancer - mer specifikt könsceller tumörer. Återigen var dock styrkan i de befintliga bevisen låg.
Det fanns inte tillräckligt med bevis för att användning av marijuana var förknippat med en ökad risk för andra former av cancer, inklusive cancer i prostata, livmoderhals, penis och kolorektal.
Dr Ghasemiesfe och kollegor noterar att studierna som de hade tillgång till hade många begränsningar, inklusive många metodologiska problem och ett otillräckligt antal deltagare som rapporterade höga nivåer av marijuanaanvändning.
Framöver föreslår teamet att det finns ett akut behov av studier av bättre kvalitet som bedömer det potentiella sambandet mellan marijuana och cancer. Forskarna drar slutsatsen:
”Felaktig information [om detta ämne] kan utgöra ett ytterligare hot mot folkhälsan; cannabis marknadsförs alltmer som ett potentiellt botemedel mot cancer i avsaknad av bevis, med enormt engagemang i denna felaktiga information på sociala medier, särskilt i stater som har legaliserat fritidsanvändning. ”
"När marijuanarökning och andra former av användning av marijuana ökar och utvecklas, kommer det att vara avgörande att utveckla en bättre förståelse för sambandet mellan dessa olika användningsbeteenden och utvecklingen av cancer och andra kroniska tillstånd och att säkerställa korrekt meddelande till allmänheten," lägger de till.
