Är högt blodtryck alltid dåligt?

Högt blodtryck eller högt blodtryck är en riskfaktor för flera hälsotillstånd, inklusive hjärt-kärlproblem, diabetes och andra ämnesomsättningsfrågor. Men är högt blodtryck alltid en anledning till oro? Nya resultat ifrågasätter det antagandet.

Att ha högt blodtryck kan ibland ha en skyddande effekt.

Upp till 75 miljoner vuxna i USA har högt blodtryck, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Vad är högt blodtryck? Det är svårt att exakt svara på den frågan, eftersom specialister fortfarande diskuterar vad som räknas som normalt blodtryck.

Olika organisationer erbjuder för närvarande olika riktlinjer för högt blodtryck.

Till exempel förklarar National Heart, Lung and Blood Institute att hypertoni bland vuxna är en "konsekvent systolisk avläsning på 140 mm Hg [millimeter kvicksilver] eller högre."

American Heart Association (AHA) föreslår dock att högt blodtryck uppstår när en person har ett systoliskt blodtryck på 130 mm Hg eller högre. Under tiden anser CDC att personer med systoliskt blodtryck på 120–139 mm Hg bara är “i riskzonen” för högt blodtryck.

Generellt rekommenderar läkare sina patienter - särskilt äldre vuxna - att fortsätta övervaka sitt eget blodtryck och hålla det i kontroll.

Detta för att se till att det inte når tröskeln för högt blodtryck, vilket bland många sjukvårdspersonal anser vara en riskfaktor för hjärtsjukdomar och stroke.

En studie som forskare vid Charité - Universitätsmedizin Berlin i Tyskland genomförde nu antyder emellertid att vissa äldre kanske inte får andra hälsoproblem om de har högt blodtryck.

Faktum är att forskarna konstaterar att vissa människor i 80-talet kanske till och med ser vissa fördelar.

Flyttar sig "bort från en filtinriktning"

Den nya studien - vars resultat framträder i European Heart Journal - tittade på en kohort på 1628 kvinnor och män med en medelålder på 81 år. Alla var 70 år eller äldre när de gick med 2009, och alla följde blodtryckssänkande behandlingar.

Forskare samlade in data om deltagarnas hälsotillstånd genom Berlin Initiative Study, ett Charité-forskningsprojekt. De ifrågasatte deltagarna vartannat år och bedömde deras blodtryck, bland andra hälsomätningar.

Vid 6-årsgränsen utförde utredarna en statistisk analys för att ta reda på hur blodtrycket kan påverka en persons dödsrisk. De justerade också för potentiella förvirrande faktorer, såsom kön, livsstilsval, BMI (body mass index) och hur många läkemedel för högt blodtryck varje person tog.

De såg att personer i åldern 80 år och äldre som hade ett lägre blodtryck - 140/90 mm Hg eller under - faktiskt hade en 40 procent högre dödsrisk än kamrater med blodtryck som överstiger dessa trösklar.

Även personer som redan hade haft stroke eller hjärtinfarkt visade en liknande koppling mellan blodtrycksnivåer och dödsrisk.

Teamet betonar också att personer med blodtryck lägre än 140/90 mm Hg hade 61 procent högre risk för dödsfall än de vars blodtryck förblev högt trots deras blodtryckssänkande läkemedel.

"Våra resultat visar tydligt att blodtryckssänkande behandling inom dessa grupper av patienter bör justeras utifrån individens behov", konstaterar den första studieförfattaren Dr. Antonios Douros.

"Vi bör gå bort från den heltäckande metoden att tillämpa rekommendationerna från professionella föreningar på alla patientgrupper."

Dr Antonios Douros

I framtiden syftar forskarna till en mer djupgående titt på blodtryckssänkande läkemedel för att fastställa när det faktiskt är mest sannolikt att hjälpa.

"Som ett nästa steg vill vi studera vilka patientgrupper som faktiskt drar nytta av blodtryckssänkande behandling", avslutar studieförfattare prof. Elke Schäffner.

none:  arytmi multipel-skleros barnläkemedel - barns hälsa