Hyposmi: Varför tappar människor sitt luktsinne?
Hyposmi är när en person förlorar en del av eller hela sin luktsinne. Det kan vara oroväckande för en individ, men det kan också få allvarligare konsekvenser.
Forskare säger att det mänskliga doftsystemet, som styr luktsinne, kan upptäcka mellan 10 000 och 100 miljarder olika lukt.
Luktsansen kan hjälpa till att skapa och återkalla minnen, och det kan öka glädjen i många vardagliga upplevelser, vilket förbättrar människans livskvalitet.
Olfaktorisk information spelar också en avgörande roll för att hålla en person fysiskt säker. Förlust av luktsinne kan öka risken att inte märka varningsskyltar, som lukten av gas, eld eller bortskämd mat. Det kan också indikera ett allvarligare tillstånd som behöver läkarvård.
Enligt National Institutes of Health har 12% av vuxna i USA en viss förlust av sin luktsans. Denna fråga blir vanligare med åldern.
Orsaker
Möjliga orsaker till hyposmi inkluderar:
- allergier
- en huvudskada
- infektioner, såsom influensa
- små utväxter som kallas polyper i näsan eller bihålorna
- ett avvikande nässeptum
- kroniska sinusproblem
- rökning
- en hormonell obalans
- tandproblem
Vissa mediciner kan också påverka luktsansen.
Dessa inkluderar:
- flera antibiotika, inklusive ampicillin och tetracyklin
- vissa antidepressiva medel, såsom amitriptylin
- vissa antihistaminer, såsom loratadin
Andra faktorer som kan bidra till förlust av luktsinne inkluderar:
- långvarig exponering för vissa kemikalier
- tobaksrökning
- användning av fritidsdroger, såsom kokain
- strålbehandling mot cancer i huvud och nacke
Relaterade villkor
Hyposmi kan också vara ett tecken på andra hälsoproblem, inklusive följande neurologiska tillstånd:
- Parkinsons sjukdom
- multipel skleros (MS)
- Alzheimers sjukdom
Resultaten av en studie från 50 personer från 2013 föreslog att 40% av dem med MS kan ha åtminstone en partiell förlust av sin luktsans.
En minskad luktsinne betyder inte nödvändigtvis att en person kommer att utveckla ett av dessa tillstånd, men vissa experter har föreslagit att ett luktundersökningstest kan hjälpa till med tidig diagnos.
Andra tillstånd som kan påverka luktsansen inkluderar:
- fetma
- typ 1-diabetes
- högt blodtryck
- undernäring
Forskare har också funnit att personer med typ 1-diabetes kan ha svårt att upptäcka och urskilja dofter.
En studie visade att ju mer obehag dessa individer upplevde som ett resultat av diabetisk nervskada, kallad diabetisk neuropati, desto fler problem hade de med sin luktsans.
Andra förändringar i luktsansen
Hyposmi är den partiella förlusten av luktsansen, men vissa människor kan uppleva andra problem med denna känsla.
Till exempel är anosmi den fullständiga förlusten av luktsansen.
Vissa människor har anosmi från födseln, men det kan ibland bero på en huvudskada, ett problem med näsgångarna, såsom kronisk inflammatorisk näs- eller sinussjukdom, eller en allvarlig virusinfektion i övre luftvägarna.
Andra typer av luktdysfunktion är:
- Parosmia, som är när uppfattningen av lukt blir förvrängd, så luktar som brukade vara tilltalande börjar verka obehagliga, eller om en lukt verkar förändras i intensitet.
- Phantosmia, det är när en person tror att de kan lukta något, men det är faktiskt inte där.
Progression
Hyposmi som beror på säsongsallergi eller förkylning förbättras vanligtvis utan behandling, men vissa mediciner och typer av terapi för att omskola luktsansen kan hjälpa.
Om en person tappar sitt luktsinne efter en huvudskada eller en betydande inflammatorisk skada på luktsystemet, kanske en fullständig återhämtning inte är möjlig.
Enligt Anosmia Foundation har upp till 22% av fallen ingen tydlig orsak.
Diagnos och behandling
Om en person börjar förlora sin förmåga att lukta utan någon uppenbar anledning, bör de söka medicinsk hjälp, särskilt om förändringen är plötslig och svår.
En läkare kommer att genomföra en fysisk undersökning. De kommer att kontrollera näsgångarna, bihålorna och omgivande strukturer.
De kommer också att fråga om personens medicinska historia, särskilt om övre luftvägsproblem, och om de upplever några andra symtom.
En näs- och halsspecialist (otolaryngologist) kan utföra en nasal endoskopi, där de sätter in ett långt, tunt rör med en kamera på det i personens näsa för att inspektera näs- och bihålorna.
En läkare kommer att leta efter tecken på:
- svullnad
- blödning
- pus
- tillväxt som kan indikera polyper eller en tumör
- blockader
- förstorade nässtrukturer
- ett avvikande nässeptum
Om dessa tester inte avslöjar en orsak kan läkaren rekommendera en MR-undersökning för att bedöma de områden i hjärnan som upptäcker lukt.
Ett reptest eller test med "Sniffin 'Sticks" kan hjälpa en läkare att avgöra om någon har anosmi eller hyposmi. I fall av hyposmi kommer dessa test att mäta omfattningen av luktförlust.
Behandling
Behandlingsalternativ inkluderar medicinering, kirurgi och all nödvändig behandling för ett underliggande tillstånd.
Läkaren kan rekommendera operation för:
- näspolyper
- ett avvikande septum
- andra strukturella problem
De kan ordinera läkemedel, såsom steroider och antihistaminer, för att lugna all inflammation som orsakas av allergi eller luftvägsinfektion.
Syn
Många människor tappar luktsinne när de blir äldre. Denna förlust kan öka risken för att äta bortskämd mat och inte märka tecken på fara, t.ex. brand. Det kan också indikera ett hälsoproblem som kan behöva uppmärksammas.
Människor som börjar förlora sin luktsans bör söka behandling för att säkerställa att dessa förändringar inte orsakar ytterligare hälso- och säkerhetsproblem och för att få behandling för eventuella underliggande tillstånd.
Att installera och underhålla kolmonoxid och röklarm i hemmet kan hjälpa till att skydda människor som har börjat tappa luktsinne.
Människor bör också vara försiktiga när de arbetar med potentiellt giftiga hushållskemikalier och kontrollera eventuella utgångsdatum för livsmedel.
