Hur man vet om du har en lårbenbråck

En lårbenbråck uppstår när vävnad trycker genom en svag fläck i ljumskans eller innerlårets muskelvägg. Vanliga orsaker är övervikt och överbelastning vid hosta, träning eller avföring.

Symtom på lårbenbråck inkluderar en klump i ljumsken eller inre lår och obehag i ljumsken. Det kan orsaka magont och kräkningar i svåra fall.

Femoralbråck är ovanlig och står för färre än 5 procent av alla ljumskbråck. Vanligtvis är kirurgisk reparation nödvändig eftersom femurbråck kan leda till allvarliga komplikationer.

I den här artikeln diskuterar vi orsaker och symtom på en lårbenbråck, hur man får en diagnos, när man ska träffa en läkare och potentiella behandlingsalternativ.

Orsaker

Att flytta tunga föremål och vara överviktiga kan orsaka lårbenet.

En lårbenbråck härrör från inre vävnader som trycker genom en svag punkt i muskelväggen, nära ljumsken eller innerlåret.

Den exakta orsaken kan vara okänd. Ibland kan människor födas med en strukturellt svag muskelvägg i området.

Femorala bråck kan också bero på ansträngning eller övertryck i området på grund av:

• urin eller avföring
• överviktiga
• lyfta eller skjuta tunga föremål
• har en ihållande, stark hosta
• föder barn
• med ascites eller onormal ansamling av bukvätska
• får dialys eller behandling för njursjukdom

Riskfaktorer

Även om den direkta orsaken kan vara okänd, har vissa människor högre risk än andra.

Riskfaktorer inkluderar:

• Kön: Båda könen kan utveckla en lårbenbråck, men de förekommer ungefär tio gånger oftare hos kvinnor. Detta beror på att det kvinnliga bäckenet är bredare än det manliga bäckenet.
• Ålder: Femoralbråck är mycket vanligare hos vuxna än hos barn. Om ett barn utvecklar en, beror det vanligtvis på ett medicinskt tillstånd, såsom en bindvävssjukdom.
• Familjhistoria: Människor med en nära familjemedlem som har en ljumskbråck har upp till åtta gånger risken att utveckla en själva.

Vilka är symtomen?

Det mest uppenbara symptomet är en klump på det övre inre låret eller ljumsken. Klumpen kan vara öm eller smärtsam. Ibland kan det verka försvinna när en person ligger och kan förvärras när de anstränger sig.

Enligt forskning från Nordamerikanska tidskriften för medicinska vetenskaper, cirka 60 procent av lårbensbråck förekommer på kroppens högra sida och 30 procent på vänster sida. De återstående 10 procenten påverkar båda sidor.

Bortsett från en liten utbuktning, orsakar de flesta lårbenbråck inte symtom. Men allvarliga fall kan orsaka:

• illamående
• magont
• kräkningar

Diagnos

Personer som misstänker att de har en lårbenbråck bör kontakta sin läkare omedelbart. Detta beror på att det finns en hög risk för komplikationer som kan vara allvarliga.

Mellan 35 och 40 procent av femurbråck får ingen diagnos förrän personen upplever bråckstrangulering eller tarmobstruktion. Forskning tyder på att det finns en tiofaldig ökning av risken för död i dessa akuta fall.

En läkare måste undersöka utbuktningen och bekräfta att det är en bråck innan han rekommenderar reparation. De kommer försiktigt att trycka på området och kan beställa avbildningstester för att se de inre vävnaderna.

Små bråck som inte orsakar symtom behöver kanske inte opereras. Läkare kan övervaka dem regelbundet istället för att kontrollera om symtomen utvecklas och risken för komplikationer.

Komplikationer

Om en lårbenbråck fastnar, blockeras eller strypas kan det orsaka ytterligare symtom och komplikationer. En strypad bråck är en livshotande situation som kräver omedelbar läkarvård.

Fängslad lårbenbråck

Detta inträffar när en bråck fastnar i lårbenskanalen och den kan inte röra sig tillbaka i buken.

Hindrad lårbenbråck

När en bråck och en del av tarmarna trasslar in, kallar läkare det en blockerad bråck. Det kan leda till en smärtsam tarmobstruktion.

Strangulerad lårbenbråck

Feber är ett potentiellt symptom på en strypad lårbenbråck, som kräver omedelbar läkarvård.

Denna komplikation uppstår när en bråck förhindrar att blod når tarmen. Det är en medicinsk nödsituation som kan vara dödlig utan behandling.

Symtom på denna komplikation inkluderar:

• plötslig, förvärrad smärta och extrem ömhet kring en bråck
• feber
• illamående
• snabb hjärtfrekvens
• hudrodnad runt utbuktningen
• kräkningar

Utan omedelbar operation kan en strypad lårbenbråck orsaka att tarmvävnaden dör och sönderfaller. Detta kan resultera i livshotande infektion, och det är därför nödvändigt med omedelbar behandling.

Kirurgisk bråckreparation

Lårbenbråckreparation är ett förfarande för att fixa den svaga delen av muskelväggen. Detta ingrepp hindrar inre vävnader från att trycka igenom och orsaka utbuktning. Måttliga och svåra bråck kräver vanligtvis operation.

Det finns två typer av operationer för reparation av lårbenbråck. Vilken typ av operation som krävs beror på storleken på bråck, personens ålder, deras allmänna hälsa och andra faktorer.

Kirurgisk bråckreparation kan vara:

Öppen

Människor som har öppen operation får vanligtvis narkos, vilket innebär att de sover helt för operationen. De kan ibland få lokalbedövning så att området är dom, men de är vaken för proceduren.

Kirurgen börjar med att göra ett litet snitt i ljumsken för att komma åt bråck. De kommer att flytta den utbuktande vävnaden tillbaka i buken innan de reparerar lårbenskanalen med starka stygn eller ett nät.

Laparoskopisk

Läkare utför denna minimalt invasiva operation under narkos. Det handlar om att göra flera små snitt i underlivet.

Kirurgen placerar sedan ett tunt rör med en liten kamera, ett laparoskop, i snitten. De kommer också att sätta in kirurgiska verktyg i de andra snitten för att flytta vävnaden tillbaka i buken och reparera den skadade muskeln med nät.

Laparoskopisk kirurgi är inte lämplig för alla patienter, till exempel de med mycket stor bråck.

Återhämtningstiden är dock vanligtvis snabbare än öppen operation. Det finns också mindre ärrbildning än med en öppen reparation.

Återhämtning

Det är viktigt att vila efter reparation av lårbenbråck.

Människor som återhämtar sig från en lårbenbråckreparation kan vanligtvis åka hem samma dag eller dagen efter.

Under återhämtning kommer människor vanligtvis att behöva:

• ta smärtstillande medel för att lindra obehag
• begränsa deras aktiviteter och rörelser i flera veckor
• äta en hälsosam kost för att förhindra förstoppning och ansträngning
• ta hand om såret

Återhämtning kan ta 6 veckor eller mer, men de flesta återgår till lätta aktiviteter efter 2 veckors vila.

Kirurgiska komplikationer och risker

Kirurgi för en lårbenbråck är vanligtvis säker, även om all operation medför en viss risknivå.

Komplikationer, även om de är ovanliga, inkluderar:

• blödning eller blåmärken vid snittplatsen
• blodproppar
• svårigheter att urinera
• skada på inre organ
• nervskador runt snitten
• biverkningar av generell anestesi
• ärrbildning
• tillfällig bensvaghet
• sårinfektion

Äldre vuxna är mer benägna att uppleva komplikationer än yngre människor.

När ska jag träffa en läkare

Människor som misstänker att de har en lårbenbråck bör kontakta sin läkare för diagnos. Läkaren kommer att avgöra om behandling är nödvändig.

Den som har symtom på en strypad bråck bör ringa räddningstjänsten omedelbart. Akutvård är viktigt och kan vara livräddande.

Efter en reparation av lårbenet bör individer kontakta sin läkare om de utvecklar något av följande:

• svullnad i buken
• frossa
• svår eller smärtsam urinering
• hög feber, 103 ° Fahrenheit eller högre
• intensiv smärta som inte försvinner med mediciner
• ihållande eller kraftig blödning
• rodnad runt snittplatsen som förvärras med tiden
• svår illamående eller kräkningar
• andnöd

Hämtmat

En lårbenbråck är relativt ovanlig.Risken för komplikationer innebär dock att människor bör träffa sin läkare om de märker en klump i övre inre låret eller ljumsken, särskilt om det förvärras när de tvingas.

Lårbenbråckreparation är ett relativt enkelt förfarande med liten risk, och de flesta återhämtar sig snabbt.