Hur ska du förbereda dig för en koloskopi?
En koloskopi är en typ av avbildningsstudie där en läkare använder ett särskilt omfång som kallas ett koloskop för att undersöka tjocktarmen.
En läkare kan rekommendera en koloskopi för att utvärdera tjocktarmen för cancer lesioner, identifiera blödningsområden eller diagnostisera andra tarmrelaterade störningar.
Innan ingreppet kommer en läkare att ordinera en koloskopipreparat eller prep. Medan olika prep-typer finns, är målet alltid att tömma tjocktarmen från fekalt material så att en läkare kan se det tydligt.
Koloskopiproceduren innebär att man sätter in ett tunt omfång med ett ljus på änden i ändtarmen. Läkaren kommer att fördjupa räckvidden genom kolon för att undersöka den. De kan också ta bort prover av vävnad för biopsi eller ta bort en utväxt av vävnad som kallas en polyp.
I den här artikeln tittar vi på hur man förbereder sig för ett koloskopimöte och vad man kan förvänta sig före, under och efter proceduren.
Hur man förbereder sig för en koloskopi
Den veckolånga förberedelseprocessen kommer att innehålla flera olika steg när dagen för koloskopin närmar sig.
En vecka innan
En läkare kommer sannolikt att rekommendera specifika kostförändringar under veckan fram till en koloskopi.
Även om konserverade eller kokta grönsaker är acceptabla att äta, bör människor undvika följande livsmedel under den här veckan:
- korn, inklusive brunt ris, havregryn och vetebröd
- nötter
- frön, inklusive vallmo eller sesamfrön
- helkorn majs
- rå frukt och grönsaker
En läkare kan också rekommendera att människor slutar ta vissa mediciner som kan öka risken för blödning under en koloskopi. Exempel inkluderar blodförtunnande medel, såsom warfarin och klopidogrel, och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen.
Människor måste sluta ta dessa läkemedel cirka 3 till 7 dagar före ingreppet. En person ska aldrig avbryta medicinen utan läkarens specifika rekommendationer.
Två dagar innan
Vid denna tidpunkt bör människor dricka mycket vatten eller andra vätskor för att se till att de inte blir uttorkade när de börjar tarmförberedelsen. Att dricka cirka åtta 8-uns glas vatten om dagen kan bidra till att minska risken för uttorkning.
En läkare kan också rekommendera att man undviker mat som är röd eller orange vid denna tidpunkt, eftersom dessa kan få en persons kolon att se ut som den blöder.
24 timmar innan
Det är viktigt att endast konsumera klara vätskor under 24 timmar fram till koloskopi.
Exempel på acceptabla klara vätskor inkluderar:
- klar buljong eller buljong
- kaffe eller te, men utan tillsats av mjölk eller smör
- elektrolythaltiga drycker, såsom sportdrycker
- gelatin
- popsicles
- pressad fruktjuice utan massa
I allmänhet, om det är möjligt att se igenom maten eller drycken, bör det vara acceptabelt i en klar flytande diet. En person bör dock alltid konsultera sin läkare om du har frågor om specifika livsmedel.
En läkare kommer ofta att ordinera en oral lösning att dricka för att rensa tjocktarmen. Denna lösning kommer att leda till att personen har täta rörelser tills det inte finns någon fekal materia kvar i tjocktarmen. Exempel på orala lösningar inkluderar GoLytely, Colyte, NuLytely och TriLyte.
Dessa lösningar har sannolikt olika doseringsmetoder. Ibland ordinerar en läkare att dricka hela lösningen kvällen före koloskopi. Andra gånger kommer de att rekommendera att man dricker en del av lösningen kvällen innan och resten på undersökningsdagen.
Lösningen är avsedd att få en person att gå på toaletten. Deras tarmrörelser kommer att förvandlas till diarré.
Tarmförberedelsen kan ibland få en person att bli illamående, uppsvälld, törstig eller yr. Om detta inträffar ska individen ge sig en paus på minst 30 minuter från att dricka prep och sippa långsamt på klara vätskor. Om de tål att återvända till att dricka prep, borde de.
Med läkarens tillstånd kan det vara möjligt att lägga till en pulveriserad dryckelösning som inte är röd, blå eller lila i preparatet för att förbättra dess smak.
Under tarmförberedelsen kan en person dra nytta av:
- stanna nära ett badrum så att de enkelt kan gå på toaletten
- bär elastiska byxor som är lättare att dra ner
- dricka klara vätskor efter att ha svalt prep för att ta bort den obehagliga smaken
- applicera vaselin runt analöppningen eller använda babyservetter för att minska irritation i anus
Tarmrörelserna blir så småningom klara eller gula. Denna förändring signalerar att en persons kolon sannolikt kommer att vara fri från avföring.
Vid problem med förstoppning kan en läkare också rekommendera att man använder en avföringsmjukgörare för att göra avföringen lättare att passera.
Vad du kan förvänta dig vid ett koloskopi-möte
Vid tidpunkten för koloskopimötet kommer en läkare att förvänta sig att en person endast överför klar till gultonad vätska efter att ha följt rekommendationerna för att dricka koloskopipreparatlösningen.
Individens läkare kommer att förklara proceduren. Personen kommer också att träffa sjuksköterskepersonalen som kommer att vara i rummet med dem under koloskopi, liksom representanter för anestesi som kommer att ge sedering. Detta är en bra möjlighet för personen att ställa alla frågor de har angående proceduren, inklusive risker och fördelar.
En medicinsk personal kommer att sätta in en intravenös (IV) kateter i personens ven så att de kan få mediciner under ingreppet.
Personen går sedan till koloskopisviten. En anestesipersonal kommer att börja ge medicin via IV, vilket får personen att somna. För det mesta andas de fortfarande på egen hand under hela proceduren.
En läkare sätter in koloskopet genom ändtarmen och förflyttar det för att påbörja undersökningen. De kommer att leta efter oegentligheter i tjocktarmens foder och, om de hittar något misstänkt, som en polypp, kan de ta en biopsi eller ta bort den, om möjligt.
Idealt sett är en persons kolonförberedelse så effektiv att en läkare kan föra koloskopet tillräckligt långt in i tjocktarmen för att se var tunn- och tjocktarmen går med.
När läkaren har avslutat undersökningen tar de bort räckvidden. Anestesipersonalen kommer att sluta administrera läkemedel och personen vaknar.
Det är inte ovanligt att känna sig sömnig eller groggig efter ingreppet. Av den anledningen bör en person alltid ha någon annan tillgänglig för att köra hem hem från mötet.
Resultat efter en koloskopimöte
Efter en persons koloskopi kommer en läkare att prata med dem om alla initiala fynd. Detta kan inkludera att granska bilder från koloskopin.
Det kan dock vänta flera dagar innan resultaten från kolonbiopsi finns tillgängliga. Läkaren ska kunna ge personen råd om hur länge de kan behöva vänta.
Om en koloskopi är positiv, vilket innebär att cancer- eller precancerösa celler är närvarande, kan läkaren rekommendera ytterligare ingrepp. Dessa kan inkludera ytterligare koloskopier eller till och med kirurgi.
Risker från koloskopi
Koloskopirisker tenderar att vara få.
Den allvarligaste potentiella komplikationen är en tår i tarmens foder, även om detta är sällsynt. En tår kan göra att tarmens innehåll kan spillas in i buken, vilket är mycket farligt. Om en tår inträffar kommer det att behövas operation för att reparera foder.
Andra möjliga risker inkluderar blödning från en biopsi eller borttagning av polypper. Vissa människor kan också uppleva biverkningar på antingen koloskopipreparatet eller medicinen de hade under proceduren.
Syn
Medan koloskopipreparat kan vara obehagligt är det en viktig process för att säkerställa en framgångsrik undersökning.
Om en läkare inte kan se tillräckligt med tjocktarmen kan de rekommendera att utföra en ny koloskopi för att säkerställa att de inte har missat någonting. Som ett resultat är det bäst att hålla sig till den ursprungliga beredningsplanen.
En läkare kommer att ge uppföljningsrekommendationer om koloskopi visar att cancervävnad är närvarande.
