STRäCKMäRKEN: ORSAKER OCH BEHANDLINGAR - DERMATOLOGI

Hur blir jag av med bristningar?

Sträckmärken är långa, smala ränder, ränder eller linjer som utvecklas på huden. De uppstår när huden plötsligt sträcks och är extremt vanliga.

Vem som helst kan utveckla bristningar, även om de tenderar att påverka fler kvinnor än män.

De kan förekomma på en rad kroppsdelar, inklusive mage, lår, höfter, bröst, överarmar och nedre delen av ryggen.

Denna typ av ärrbildning händer när huden inte kan återuppta normal form efter en period av intensiv tillväxt, ofta på grund av graviditet, viktökning, viktminskning eller puberteten. Över 50 procent av kvinnorna upplever bristningar under graviditeten.

Snabba fakta om bristningar

Sträckmärken är långa, smala ränder eller ränder som uppstår när huden sträcks för snabbt.
Graviditet, puberteten och snabb viktökning kan alla orsaka bristningar.
Det finns få medicinska bevis tillgängliga som bekräftar effektiviteten av nuvarande behandlingar för bristningar.
Sträckmärken bleknar ofta över tiden utan behandling och utgör inga allvarliga hälsorisker.

Vad är bristningar?

Sträckmärken kan uppstå till följd av översträckt hud.

Sträckmärken är ärr eller vanärande lesioner. De kallas också striae, striae distensae (SD), striae atrophicans och striae gravidarum.

De vanligaste områdena som berörs inkluderar:

buk
bröst
höfter
flank
rumpa
låren

Sträckmärken är inte fysiskt farliga men kan orsaka problem med självbild och ångest. För vissa människor är hudbristningar ett viktigt kosmetiskt problem som kan påverka det dagliga livet.

tecken och symtom

Innan streckmärken börjar dyka upp kan huden verka tunn och rosa. Det kan också kännas irriterat eller kliande.

Märkena utvecklas ursprungligen som skrynkliga, upphöjda strimmor som kan vara röda, lila, rosa, rödbruna eller mörkbruna, beroende på hudfärg. Strimmorna bleknar så småningom och blir platta och tenderar att övergå till en silverfärg över tiden.

Sträckmärken kan gradvis bli mindre märkbara, men det kan ofta ta år.

Orsaker och riskfaktorer

Graviditet är en av huvudorsakerna till bristningar.

Extrem hudväxt eller krympning kan orsaka bristningar.

Vanliga orsaker till hudsträckning inkluderar:

Graviditet: Mellan 50 och 90 procent av kvinnorna som är gravida upplever stretchmarks under eller efter födseln.
Pubertet: Snabb tillväxt är typisk för ungdomar som går igenom puberteten. Detta kan leda till bristningar.
Snabb viktökning: Att lägga på mycket vikt på kort tid kan orsaka bristningar.
Medicinska tillstånd: Vissa tillstånd kan orsaka bristningar, såsom Marfans syndrom och Cushings syndrom. Marfans syndrom kan leda till minskad elasticitet i hudvävnaden och Cushings syndrom kan leda till att kroppen producerar för mycket av ett hormon som leder till snabb viktökning och hudbräcklighet.
Kortikosteroidanvändning: Långvarig användning av kortikosteroidkrämer och lotioner kan minska nivåerna av kollagen i huden. Kollagen stärker och stöder huden, och en minskad mängd kan öka risken för bristningar.

Huden består av tre viktiga lager. Sträckmärken bildas i dermis eller mellanskiktet när bindväven sträcker sig utanför gränserna för dess elasticitet. Detta beror normalt på snabb expansion eller sammandragning av huden.

När kroppen växer sträcker sig de anslutande fibrerna i dermis långsamt för att rymma långsam tillväxt. Men snabb tillväxt leder till plötslig sträckning. Detta får dermis att riva, vilket gör att djupare hudlager kan visa sig igenom.

Detta kan bilda bristningar och bidrar till hur de ser ut.

Sträckmärken bleknar så småningom till ett silver-, vitt eller glansigt utseende på grund av att det bleka fettet under huden blir synligt istället för de vanliga blodkärlen.

De är mer benägna att utvecklas och bli allvarligare där det finns höga nivåer av cirkulerande kortison, eller när kortison appliceras på huden. Kortisol, stresshormonet som produceras av binjurarna, omvandlas till kortison. Detta försvagar elastiska fibrer i huden.

Riskfaktorer

Ett antal riskfaktorer har associerats med utvecklingen av bristningar, men bevisen varierar. Mer forskning behövs för att bekräfta orsakerna till bristningar.

Riskfaktorerna för att utveckla hudbristningar kan kopplas till:

familjehistoria
kroniska sjukdomar
kroppsmassindex (BMI) före graviditet
barnets födelsevikt hos kvinnor som är gravida

Dessa resultat kan förklaras av den högre grad av hudsträckning hos överviktiga kvinnor med större spädbarn och av åldersrelaterade förändringar i hudkollagen och bindväv som påverkar sannolikheten för rivning.

Diagnos

Sträckmärken diagnostiseras lätt baserat på en hudundersökning och en genomgång av en persons medicinska historia.

Läkaren kommer vanligtvis att ställa frågor baserade på tecken och symtom, samt alla mediciner som för närvarande används eller befintliga medicinska tillstånd.

Sträckmärken är inte skadliga och orsakar inte medicinska problem. I sällsynta fall kan de indikera ett underliggande medicinskt problem som kräver behandling eller övervakning.

Behandling och förebyggande

Behandling av bristningar kan vara kostsam och är inte alltid effektiv.

Om inte ett underliggande tillstånd är orsaken, är det osannolikt att ditt försäkringsbolag kommer att finansiera behandling. Sträckmärken ses som ett kosmetiskt klagomål.

Krämer, geler, lotioner och kosmetisk kirurgi har alla föreslagits som behandlingar för bristningar, även om det finns få medicinska bevis som stöder effektiviteten av sådana behandlingar.

Nuvarande behandlingar är särskilt begränsade i deras förmåga att ge långvariga förbättringar för alla hudtyper.

Sträckmärken bleknar ofta över tiden och blir omärkbara. För kvinnor som utvecklar hudbristningar under graviditeten blir dessa vanligtvis mindre märkbara cirka 6 till 12 månader efter förlossningen.

Makeup kan användas för att dölja bristningar på mer exponerade delar av kroppen medan de är mer uttalade.

Krämer, oljor och aktuella preparat

Det finns inga bevis av hög kvalitet att applicering av lotioner, krämer eller oljor på huden kan hjälpa till att uppstå sträckmärken.

Aktuella behandlingar är preparat som innehåller aktiva ingredienser som appliceras på hudytan.

Flera studier har jämfört effekterna av topikala behandlingar med preparat som inte innehåller några aktiva ingredienser eller med effekterna av att inte få någon behandling alls.

Dessa undersökningar fann ingen statistiskt signifikant skillnad mellan grupperna, vilket tyder på att för närvarande tillgängliga behandlingsalternativ inte förbättrar eller påskyndar läkningsprocessen av hudbristningar.

Förebyggande

Sträckmärken kan inte alltid förhindras. Följande steg kan dock bidra till att minska risken:

Håll en hälsosam vikt.
Undvik yo-yo bantning.
Ät en balanserad kost rik på vitaminer och mineraler. Att konsumera en lämplig mängd vitaminer A och C kan hjälpa till att stödja huden, liksom mineralerna zink och kisel.
Syfta till långsam och gradvis viktökning under graviditeten.
Drick sex till åtta glas vatten varje dag.