HöGRE KOLESTEROL, äGGKONSUMTION KOPPLAD TILL HJäRTSJUKDOM

En ny studie har kopplat högre konsumtion av ägg eller kolesterol i kosten till en högre risk för hjärt-kärlsjukdom och för tidig död. Resultatet kommer sannolikt att återuppväcka debatten om ägg och hjärthälsa.

Ny forskning tyder på att människor bör begränsa sitt dagliga äggintag som en del av en hälsosam kost.

Till exempel verkar den nya studien motsäga beslutet i USA att utelämna specifika gränser för dagliga intag av kolesterol och ägg från officiella råd om hälsosam kost.

Forskare från Northwestern University Feinberg School of Medicine i Chicago, IL och andra institutioner samlade och analyserade data från sex amerikanska kohortstudier som täckte totalt 29 615 personer. Av dessa var 45 procent män och 31 procent svarta.

De jämförde ätmönster vid baslinjen, när den genomsnittliga åldern för deltagare var 52 år, med hjärt-kärlsjukdomar och dödsfall som inträffade under en uppföljning som varade upp till 31 år och vars mittpunkt var 17 år.

Teamet beskriver resultaten i a JAMA papper.

Samtidig motsvarande studieförfattare Norrina B. Allen Ph.D., docent i förebyggande medicin vid nordvästra, säger att "hemma-meddelandet" i studien "verkligen handlar om kolesterol, som råkar vara hög i ägg och specifikt äggulor. ”

"Människor som konsumerar mindre kolesterol har en lägre risk för hjärtsjukdomar", tillägger hon.

Riktlinjerna begränsar inte kolesterol eller ägg

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) är hjärtsjukdomar den ”främsta dödsorsaken” i USA.

I årtionden har det diskuterats om konsumtion av ägg eller kolesterol i kosten ökar risken för hjärtsjukdomar och tidig död.

Den officiella rekommendationen i USA före 2015 var att människor skulle begränsa sin dagliga äggkonsumtion till högst 300 milligram (mg), vilket är mindre än två stora ägg.

De senaste kostriktlinjerna för amerikaner 2015–2020 ger emellertid inte längre gränser för kolesterol och äggintag i kosten. De inkluderar veckovis intag av ägg som en del av en hälsosam kost.

"Tillräckliga bevis", hävdar de, "är inte tillgängliga för en kvantitativ gräns för kostkolesterol specifikt för Riktlinjer för kost.”

De reviderade riktlinjerna behåller emellertid budskapet att valet att tappa specifika gränser "inte antyder att kolesterol i kosten inte längre är viktigt att tänka på när man bygger hälsosamma [fulla] ätmönster."

Endast livsmedel av animaliskt ursprung - inklusive mejeriprodukter, ägg, skaldjur, fjäderfä och kött - innehåller kolesterol i kosten.

Av de livsmedel som är mest typiska för den amerikanska kosten innehåller ägg mest kolesterol. Det finns cirka 186 mg kolesterol i äggula av ett stort ägg.

Den genomsnittliga amerikanska vuxna konsumerar cirka 300 mg dietkolesterol per dag och cirka tre eller fyra ägg per vecka.

Högre risk för hjärtsjukdomar och dödsfall

Dr Allen tror att problemet med studier som inte har hittat några kopplingar mellan äggkonsumtion och högre risk för hjärt-kärlsjukdom är att de använde mindre olika prover och kortare uppföljningar, och att de var mindre i stånd att justera för andra saker i kosten. .

"Vår studie," konstaterar hon, "visade att om två personer hade [samma] kost och den enda skillnaden i kost var ägg, så kunde du direkt mäta effekten av äggkonsumtionen på hjärtsjukdomar."

Kostdata för den nya studien kom antingen från ifyllande av frågeformulär eller intervjuer som ägde rum under ett enda besök. Dessa gav detaljer om vad varje person hade ätit antingen under föregående år eller månad.

Cirka 5400 kardiovaskulära händelser och 6132 dödsfall av alla orsaker inträffade under uppföljningsperioden. Exempel på kardiovaskulära händelser inkluderar diagnoser av hjärtsjukdomar, stroke och hjärtsvikt.

Forskarna fann att för "varje ytterligare" intag av 300 mg dietkolesterol per dag fanns det en signifikant 17 procent högre risk för hjärt-kärlsjukdom och 18 procent högre risk för dödsfall av någon orsak.

Teamet beräknade också de ”absoluta riskskillnaderna” för dessa resultat. Dessa var 3,24 procent respektive 4,43 procent.

Med andra ord, för varje 1000 deltagare i sin studie fanns 32 ytterligare diagnoser av hjärt-kärlsjukdom och 44 dödsfall för varje extra 300 mg kolesterol som konsumeras per dag.

Analysen visade också att det fanns 6 procent högre risk för hjärt-kärlsjukdom och 8 procent högre risk för död av alla orsaker för varje ytterligare halv ägg som äts per dag.

Den övergripande kvaliteten på människors kost, typen och mängden fett som de åt och mängden träning som de utförde tycktes inte ha någon effekt på dessa länkar.

"Dessa resultat", förklarar studieförfattarna, "bör beaktas vid utvecklingen av kostriktlinjer och uppdateringar."

Enstaka ögonblicksbild av dietmönster

Bland studiens styrkor är det faktum att det använde ett stort och varierat urval av människor från USA och att det fanns en lång uppföljningsperiod.

En begränsning som är värt att notera är dock att den bara använde en enda ögonblicksbild av ägg- och kolesterolkonsumtion, och det var i början av uppföljningen. Människor kan ändra sina matvanor och 17–31 år erbjuder gott om möjligheter att göra det.

Tom Sanders - som är professor i nutrition och dietetik vid King's College London i Storbritannien - påpekar att resultaten inte kan fastställa orsak och verkan eftersom studien är prospektiv. det kan bara föreslå länkar.

"Emellertid", tillägger han, "hemtalsmeddelandet som stöds av den medföljande ledningen skulle stödja uppfattningen att en typisk [USA] diet, som innehåller mycket kött och massor av ägg, är förknippad med dålig kardiovaskulär hälsa och att [ landets dietriktlinjer bör återinföra sin rekommendation att kolesterolintag inte ska överstiga 300 mg per dag. ”