Höga blodsockernivåer på morgonen
Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.
En person har vanligtvis något högre blodsocker - eller glukosnivåer på morgonen. Men hos vissa personer med diabetes är dessa nivåer betydligt höga.
Diabetes kan orsaka ihållande symtom som förvärras med tiden på grund av dessa blodsockertoppar.
Enligt National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases är hälsosamma blodsockernivåer:
- från 80–130 milligram per deciliter (mg / dl) strax innan du äter
- under 180 mg / dl 2 timmar efter att ha ätit
Dessutom noterar de att:
- En låg blodsockernivå är under 70 mg / dl.
- En hög blodsockernivå är över 180 mg / dl.
Det finns två huvudorsaker till högt blodsocker på morgonen: gryningfenomenet och Somogyi-effekten.
Den här artikeln undersöker dessa orsaker, inklusive vad de kan betyda för en persons hälsa och när man ska träffa en läkare.
Gryningfenomenet
Gryningfenomenet hänför sig till naturliga kroppsförändringar som inträffar under sömncykeln.
På morgonen upplever alla en liten ökning av blodsockernivån. En person utan diabetes kommer inte att uppleva effekter, eftersom kroppen kan anpassa sig. För en person med diabetes kan dock denna ökning vara betydande, och den kan behöva behandling.
Vanligtvis har kroppen lite behov av insulin under sömnen och producerar mindre av detta hormon. Mot morgonen börjar kroppen släppa ut lagrad glukos eller socker för att ge energi för den kommande dagen.
Samtidigt producerar kroppen glukagon, ett annat hormon, vilket kan leda till en ytterligare ökning av blodsockret.
Dessutom producerar det kortisol, ett tillväxthormon, som fungerar på motsatt sätt till insulin.
Detta händer precis när insulinnivåerna börjar avta.
Minskningen av insulin och ökningen av glukagon- och kortisolnivåerna får blodsockret att öka på morgonen.
Människor utan diabetes producerar ytterligare insulin just nu för att motverka effekten, men diabetes hindrar kroppen från att göra detta.
Enligt American Diabetes Association händer gryningsfenomenet mellan 05:00 och 08:00
Orsaker
Orsakerna kan skilja sig beroende på om en person har typ 1 eller typ 2-diabetes.
Hos personer med typ 1-diabetes: En frisättning av tillväxthormon under natten utlöser antagligen gryningsfenomenet, enligt forskning. Tillväxthormoner motverkar effekterna av insulin, och nivåerna av insulin som en person återställde under kvällen minskar nu.
Hos personer med typ 2-diabetes: Orsaken till gryningen är troligen kroppens oförmåga att producera insulin.
Vissa människor upplever ett förlängt gryningsfenomen, som varar till mitt på morgonen. Detta kan hända om en person har för många kolhydrater i sin frukost, eller det kan bero på en förlängd frisättning av tillväxthormon, vilket kan förekomma hos personer med diabetes.
De övergripande effekterna av gryningsfenomenet varierar - inga två personer svarar på det på samma sätt.
Symtomen uppträder ofta i de tidiga stadierna av diabetes, och de kan bestå och förvärras med tiden.
En studie antyder att gryningsfenomenet drabbar cirka 54 procent av personer med typ 1-diabetes och 55 procent av dem med typ 2, men andra resultat tycks motsäga dessa.
Bland personer med typ 1-diabetes kan fenomenet vara mer benägna att förekomma hos barn och tonåringar jämfört med vuxna.
Är havregryn ett bra frukostval för personer med diabetes? Klicka här för mer information.
Somogyi-effekt
Vissa forskare tror att det finns en annan orsak till högt blodsocker på morgonen: Somogyi-effekten eller rebound hyperglykemi.
Teorin är att blodsockernivån stiger som svar på en anfall av hypoglykemi. Inte alla experter är dock överens om detta.
Somogyi-effekten är uppkallad efter forskaren Michael Somogyi, som upptäckte den.
Möjliga orsaker till effekten är:
- För mycket insulin eller inte tillräckligt med mat före sänggåendet: På natten kan en persons blodsockernivå sjunka för lågt. Kroppen svarar genom att släppa hormoner för att höja denna nivå.
- En låg insulindos på kvällen: Om en person tar för lite insulin på natten kan de ha högt blodsocker på morgonen.
Gryningfenomenet är vanligare än Somogyi-effekten, enligt en studie som publicerades 2011.
Medan gryningfenomenet förekommer naturligt, beror Somogyi-effekten vanligtvis på dålig diabetesbehandling.
Testning
Läkaren börjar vanligtvis med att be en person att ha en kontinuerlig glukosmonitor (CGM) över natten flera nätter i rad.
Om de inte har tillgång till CGM kan läkaren be personen att testa blodsockernivån vid vissa tidpunkter under hela natten.
Blodsockertestningssatser finns att köpa online.
Behandling
Behandlingen beror till stor del på hur höga insulinnivåer stiger.
Det främsta sättet att behandla tidigt på morgonen hög glukos är att justera doseringen och tidpunkten för insulin, och eventuellt hur en person tar det.
Insulin verkar vara det mest effektiva sättet att hantera blodsockernivån, men varje persons behandlingsplan kommer att vara annorlunda. Läkaren kan rekommendera att man använder en insulinpump för att leverera nödvändiga doser över tiden.
Forskning visar också att följande livsstilsförändringar kan hjälpa:
- tränar på kvällen
- öka andelen protein till kolhydrater under kvällsmåltiden
- äter frukost varje dag
Några av dessa metoder kan också behandla Somogyi-effekten, men läkaren kan rekommendera en annan dosering och tidpunkt, beroende på hur glukosnivåerna förändras.
Att använda en CGM kan hjälpa läkaren att bestämma det bästa tillvägagångssättet.
Komplikationer
Den som upplever höga blodsockernivåer på morgonen bör prata med en vårdgivare som kommer att identifiera ett effektivt sätt att hantera dessa nivåer.
Om en person inte får lämplig behandling kan gryningsfenomenet öka risken för:
- insulinresistens
- hjärt-kärlsjukdom
- snabbare sjukdomsprogression
Syn
Det är viktigt för en person med diabetes att vara medveten om att deras blodsockernivåer kan stiga på morgonen och att få behandling om detta inträffar.
Om höga glukosnivåer kvarstår och förvärras kan komplikationer uppstå. Till exempel hos personer med typ 2-diabetes ökar insulinresistensen och sjukdomen kommer att utvecklas snabbare.
