Genombrott för högt blodtryck: Över 500 avslöjade gener

Den ”hittills största genetiska associeringsstudien av blodtrycksegenskaper” har studerat över 1 miljon människor och hittat 535 nya genetiska platser kopplade till tillståndet. Detta resultat kan hjälpa till att förutsäga risken för högt blodtryck och identifiera bättre behandlingar.

DNA spelar en mycket större roll i utvecklingen av högt blodtryck än vad man tidigare trodde.

American Heart Association (AHA) föreslår att mer än 100 miljoner människor i USA nu har högt blodtryck.

Detta antal motsvarar nästan hälften av alla vuxna som bor i landet.

Över hela världen är tillståndet den främsta orsaken till kardiovaskulär död.

I USA ökade antalet dödsfall till följd av högt blodtryck med 38 procent 2005–2015. Högt blodtryck kan orsaka många allvarliga tillstånd, såsom hjärtinfarkt, stroke, hjärtsvikt, njursvikt och synförlust, bland flera andra.

Riskfaktorer för högt blodtryck är också många och kan delas in i modifierbara och icke-modifierbara.

Brist på fysisk aktivitet, rökning, en ohälsosam kost, överdrivet alkoholintag, stress och övervikt är några faktorer som höjer risken men som kan ändras eller modifieras.

Men ras, kön, gener och ålder kan också påverka risken, och sådana faktorer kan inte ändras. Med detta sagt kan bara att vara medveten om dem hjälpa en person att göra livsstilsförändringar som kan kompensera för risken.

Ny forskning gräver djupare in i de genetiska riskfaktorerna. Ett team ledt av forskare vid Queen Mary University of London och Imperial College London - båda i Storbritannien - granskade genetiska data från över en miljon människor och hittade mer än 500 nya genetiska regioner som kan vara ansvariga för högt blodtryck.

Forskare Prof. Mark Caulfield, från Queen Mary University of London, är en motsvarande författare till uppsatsen. Teamets resultat har nyligen publicerats i tidskriften Naturgenetik.

Avtäcka 535 nya genetiska platser

Prof. Caulfield och hans kollegor analyserade genetiska data och blodtrycksdata från den brittiska biobankdatabasen och International Consortium of Blood Pressure Genome Wide Association Studies.

Totalt studerade de DNA: t från över en miljon europeiska deltagare och korsrefererade det med data om deras systoliska, diastoliska och pulsoffekterade blodtryck.

Sammantaget identifierade forskarna 535 nya genetiska loci associerade med högt blodtryck. Detta står för nästan en tredjedel (27 procent) av "den uppskattade ärftligheten för blodtryck", förklarar studieförfattarna.

Mer specifikt avslöjade studien att personer som var i den högsta genetiska riskgruppen hade ett blodtryck som i genomsnitt var 13 millimeter kvicksilver högre än de i den lägsta genetiska riskgruppen.

Dessutom var personer i denna grupp 3,34 gånger mer benägna att utveckla högt blodtryck och 1,52 gånger mer benägna att få allvarligare hjärt-kärlproblem.

Slutligen pekar studien på några potentiella nya läkemedelsmål och sätt på vilka befintliga läkemedel kan användas för att behandla högt blodtryck.

Eftersom en av de nyligen upptäckta genetiska platserna till exempel är inriktad på ett läkemedel för typ 2-diabetes kan läkemedlet användas för att behandla patienter med högt blodtryck som inte svarade på andra behandlingar.

”Förhindra tusentals hjärtinfarkt”

Prof. Caulfield kommenterar betydelsen av de nya fynden och säger: "Detta är det största framsteget i blodtrycksgenetik hittills."

"Vi vet nu att det finns över 1000 genetiska signaler som påverkar vårt blodtryck", tillägger han. Detta ger oss många nya insikter om hur våra kroppar reglerar blodtrycket och har avslöjat flera nya möjligheter för framtida läkemedelsutveckling.

"Med den här informationen kunde vi beräkna en persons genetiska riskpoäng för högt blodtryck senare i livet", säger professor Caulfield. "Med en precisionsmedicinsk strategi kan läkare rikta tidiga livsstilsinterventioner till personer med hög genetisk risk, som att gå ner i vikt, minska alkoholkonsumtionen och öka träningen."

Co-lead researcher Prof.Paul Elliott vid Imperial College i London upprepar samma känslor och hävdar: "Att identifiera sådana genetiska signaler kommer i allt högre grad att hjälpa oss att dela upp patienter i grupper baserat på deras risk för sjukdom."

”Genom att identifiera de patienter som har störst bakomliggande risk kan vi kanske hjälpa dem att förändra livsstilsfaktorer som gör dem mer benägna att utveckla sjukdomar, så att läkare kan ge dem riktade behandlingar tidigare, vilket minskar sjukdomsbördan om hälsovården och öka människors livskvalitet. ”

Prof Jeremy Pearson - en biträdande medicinsk chef vid British Heart Foundation, en ideell organisation som medfinansierade forskningen - spelar också in.

Enligt honom, ”Att veta vilka gener som orsakar högt blodtryck kan hjälpa oss att upptäcka de människor som är i riskzonen, innan skadan görs.

"De i riskzonen kan behandlas - antingen med medicinering eller livsstilsförändringar - vilket potentiellt kan förhindra tusentals hjärtinfarkt och stroke varje år."

Prof. Jeremy Pearson

none:  okategoriserad hiv-and-aids kolorektal cancer