Gabapentin: Vad man ska veta
Gabapentin är ett antikonvulsivt läkemedel som hjälper till att kontrollera kramper hos personer med epilepsi. Vissa former av gabapentin kan också behandla rastlösa bensyndrom eller vissa typer av nervsmärta.
Gabapentin verkar fungera genom att förändra elektrisk aktivitet i hjärnan och påverka aktiviteten hos kemikalier som kallas neurotransmittorer, som skickar meddelanden mellan nervceller.
Varumärken för gabapentin inkluderar Horizant, Gralise och Neurontin. Läkemedlet finns i kapsel, tablett eller flytande form.
I den här artikeln beskriver vi användningarna, doserna och biverkningarna av gabapentin. Vi tittar också på tillhörande risker och andra säkerhetsöverväganden.
Användningar
Gabapentins primära användning är att förhindra eller kontrollera kramper. Det fungerar genom att lugna ner nervaktivitet för att minska krampintensiteten eller förekomsten.
Barn och vuxna kan ta drogen. Varumärket Neurontin kan behandla en form av epilepsi hos barn så unga som 3 år.
Vissa människor tar andra mediciner med gabapentin för att kontrollera epilepsisymtom.
Gabapentin kan också hjälpa till att minska postherpetisk neuralgi, en brännande eller stickande nervsmärta som är en vanlig komplikation av bältros.
Enligt en översyn från 2017 kan oral gabapentin, vid en daglig daglig dos av 1200 mg, minska måttlig eller svår nervsmärta som härrör från bältros eller diabetes.
Gabapentin (Horizant) -tabletter med förlängd frisättning kan behandla RLS (Restless Legs Syndrome), ett tillstånd som kännetecknas av obehagliga känslor i benen och en stark eller oemotståndlig lust att röra underbenen.
En studie från 2016 antyder att gabapentin i kombination med oxykontin, ett opioid smärtstillande medel, kan kontrollera smärta och öka livskvaliteten för personer med svår cancersmärta. Men läkare ordinerar vanligtvis inte gabapentin för detta ändamål.
Dosering
Rätt dosering av gabapentin beror på flera faktorer, inklusive:
- typen och märket av gabapentin
- produktens styrka
- skicket
- personens njurfunktion
- deras vikt, ålder och allmänna hälsa
Antalet dagliga doser, timmarna som ska gå mellan doserna och hur lång tid en person tar gabapentin varierar mellan individer.
En person bör ta vissa former av gabapentin med mat, men för andra former är det onödigt.
Någon som ordinerat Horizant-märket gabapentin för RLS ska ta det endast på kvällen eller på natten.
Vissa märken eller doser kräver att en person bryter tabletterna i hälften. Använd alltid den andra halvan med nästa dos, eller så snart som möjligt.
Bryt eller tugga aldrig gabapentintabletter med förlängd frisättning - svälj dem alltid hela.
Det är viktigt att endast ta den rekommenderade dosen gabapentin och inte fortsätta använda den längre än föreskrivet. Om en person saknar en dos, ska de följa anvisningarna för märkning eller ringa apotekspersonal för råd.
Bieffekter
Bildkredit: Rachel Demsick, 2013
Gabapentin kan orsaka biverkningar. Enligt en översyn från 2017 var dessa effekter något vanligare hos personer som tog gabapentin än placebo.
De vanligaste biverkningarna, som förekommer hos 10 procent av deltagarna på gabapentin, var:
- yrsel
- sömnighet
- vattenretention (svullnad i armar, händer, ben och fötter)
- problem med att gå
Allvarliga biverkningar var inte vanliga och var desamma hos dem som tog placebo.
Barn och äldre vuxna kan vara mest mottagliga för biverkningar av gabapentin. Möjliga biverkningar inkluderar:
- rygg eller bröstsmärta
- förstoppning
- diarre
- kräkningar
- orolig mage
- ökad aptit och viktökning
- suddig syn
- blåmärken
- förändringar i humör
- frossa
- en hostning
- Trötthet
- en feber
- influensa eller förkylning liknande symtom
- heshet och muntorrhet
- minnesförlust
- munsår
- andnöd
- halsont och svullna körtlar
- darrande
- urinproblem
- svaghet
- okontrollerbar ögonrullning
Hos barn är några av de vanligaste biverkningarna:
- ångest, depression eller andra humörförändringar
- beteendeproblem
- förändringar i prestanda i skolan
- hyperaktivitet
- koncentrationsbrist
Individer som tar gabapentin bör prata med sina läkare om eventuella biverkningar som uppstår, särskilt om de är allvarliga, pågående eller förvärras.
Sök akut medicinsk behandling om symtom på en allvarlig eller allergisk reaktion uppstår. Dessa inkluderar:
- andningssvårigheter
- extrem yrsel
- feber
- nässelfeber
- utslag
- svår svaghet
- svullnad i ansiktet, läpparna, tungan eller halsen
- gulning av hud eller ögon (gulsot)
Människor kan rapportera biverkningar till United States Food and Drug Administration (FDA) på 1-800-FDA-1088 eller på https://www.fda.gov/safety/medwatch.
Säkerhet och risker
Personer som tar gabapentin bör vara medvetna om följande:
Risk för självmordstankar eller självmordstankar
Vissa människor upplever självmordstankar eller uppvisar självmordsbeteende när de tar gabapentin eller andra antikonvulsiva medel.
Om en person eller deras nära och kära märker förändringar i humör eller beteende, bör de kontakta läkare omedelbart.
Interaktioner med andra läkemedel och ämnen
Gabapentin kan interagera med andra receptbelagda läkemedel, vitaminer och växtbaserade tillskott.
Var noga med att ge läkaren en fullständig lista över aktuella mediciner och kosttillskott innan du tar gabapentin.
Resultaten av en granskning 2017 tyder på att följande är de viktigaste ämnena som interagerar med läkemedlet:
- koffein, som finns i te, kaffe och cola
- etakrynsyra, ett diuretikum
- losartan, ett läkemedel mot högt blodtryck
- magnesiumoxid, ett mineraltillskott och antacida
- mefloquine, ett läkemedel mot malaria
- morfin, ett opioid smärtstillande medel
- fenytoin, ett läkemedel mot anfall
Om gabapentin orsakar sömnighet, tala med läkaren innan du tar andra mediciner som också kan orsaka sömnighet, inklusive:
- läkemedel mot ångest
- antidepressiva medel
- antihistaminer
- förkylnings- och influensaläkemedel
- muskelavslappnande
- narkotika (smärtstillande medel)
- sömntabletter
Förekomst av andra hälsotillstånd
För att säkerställa att gabapentin är säkert att ta ska en person berätta för sin läkare om de för närvarande har eller någonsin har upplevt:
- andningsproblem
- depression eller andra psykiska störningar
- diabetes
- dialysbehandling
- problem med missbruk av narkotika och alkohol
- hjärtsjukdom
- njursjukdom
- leversjukdom
- kramper (om du tar gabapentin vid tillstånd som inte är relaterade till kramper)
Risker under graviditet och vid amning
Personer som är gravida eller tänker bli gravida bör berätta för sin läkare innan de tar gabapentin.
Gravida kvinnor bör endast ta läkemedlet om det är absolut nödvändigt. Det är dock också viktigt att kontrollera krampanfall under graviditet.
Börja inte eller sluta ta gabapentin för att kontrollera krampanfall innan du pratar med läkaren, som kommer att bedöma de potentiella riskerna och fördelarna.
Gabapentin övergår i bröstmjölk, men dess effekter på spädbarn är okända. Det är bäst att diskutera denna fråga med en läkare innan du ammar.
Potential för läkemedelsallergi
Individer med gabapentinallergier bör inte ta drogen.
Läkemedlet kan också innehålla andra ingredienser som kan utlösa allergisymtom hos vissa människor. Diskutera alla läkemedels- och livsmedelsallergier med en läkare innan du tar gabapentin.
Andra säkerhetsöverväganden
Eftersom gabapentin kan orsaka sömnighet bör alla som tar drogen vara försiktiga när de kör bil eller använder maskiner.
Ta inte antacida inom 2 timmar efter att du tagit gabapentin, eftersom antacida minskar kroppens förmåga att absorbera läkemedlet.
Människor bör också undvika alkohol eller begränsa sitt intag medan de är på gabapentin eftersom det finns en risk för biverkningar.
Hämtmat
Läkare ordinerar gabapentin för att kontrollera anfall, behandla RLS och minska nervsmärtor.
Flera typer av gabapentin finns tillgängliga, och olika former kan behandla olika medicinska problem.
Rätt dosering varierar beroende på tillståndet och andra faktorer. En läkare kan bäst ge råd om läkemedelsinteraktioner och andra säkerhetsöverväganden.
Även om gabapentin har potential att orsaka flera biverkningar, upplever många människor inga allvarliga biverkningar.
