Allt du behöver veta om orgasmer

Orgasm betraktas allmänt som toppen av sexuell spänning. Det är en kraftfull känsla av fysisk njutning och känsla, som inkluderar en urladdning av ackumulerad erotisk spänning.

Sammantaget är dock inte mycket känt om orgasm, och under det senaste århundradet har teorier om orgasm och dess natur förändrats dramatiskt. Till exempel har hälsoexperter bara relativt nyligen kommit fram till idén om kvinnlig orgasm, med många läkare så sent som på 1970-talet som hävdar att det var normalt för kvinnor att inte uppleva dem.

I den här artikeln kommer vi att förklara vad en orgasm är hos män och kvinnor, varför det händer och förklara några vanliga missuppfattningar.

Snabba fakta om orgasmer

• Orgasmer har flera potentiella hälsofördelar på grund av hormonerna och andra kemikalier som frigörs av kroppen under en orgasm.
• Orgasmer förekommer inte bara under sexuell stimulering.
• Människor av alla kön kan uppleva orgasmproblem.
• Uppskattningsvis 1 av 3 män har upplevt för tidig utlösning.
• Transpersoner kan orgasm efter könsfördelningskirurgi.
• Medicinsk personal och mentalvårdspersonal definierar orgasmer annorlunda.

Vad är en orgasm?

Orgasmer kan definieras på olika sätt med hjälp av olika kriterier. Läkare har använt fysiologiska förändringar i kroppen som en grund för en definition, medan psykologer och psykologer har använt emotionella och kognitiva förändringar. En enda övergripande förklaring av orgasm finns för närvarande inte.

Inflytelserik forskning

Alfred Kinsey's Sexuell beteende hos den mänskliga mannen och Sexuell beteende hos den mänskliga kvinnan försökte bygga "en objektivt bestämd kropp av fakta och kön", genom användning av djupintervjuer, utmanande för närvarande hållna åsikter om sex.

Anden i detta arbete fördes fram av William H. Masters och Virginia Johnson i deras arbete, Human Sexual Response - en observationsstudie i realtid av de fysiologiska effekterna av olika sexuella handlingar. Denna forskning ledde till upprättandet av sexologi som en vetenskaplig disciplin och är fortfarande en viktig del av dagens teorier om orgasmer.

Orgasmmodeller

Sexforskare har definierat orgasmer inom iscensatta modeller av sexuell respons. Även om orgasmprocessen kan skilja sig mycket mellan individer, har flera grundläggande fysiologiska förändringar identifierats som tenderar att inträffa i de flesta fall.

Följande modeller är mönster som har visat sig förekomma i alla former av sexuell respons och är inte enbart begränsade till penis-vaginalt samlag.

Master och Johnsons fyrfasmodell:

1. spänning
2. platå
3. orgasm
4. upplösning

Kaplans trestegsmodell:

Kaplans modell skiljer sig från de flesta andra sexuella responsmodeller eftersom den inkluderar lust - de flesta modeller tenderar att undvika att inkludera icke-könsorganförändringar. Det är också viktigt att notera att inte all sexuell aktivitet föregås av lust.

1. önskan
2. spänning
3. orgasm

Potentiella hälsofördelar med orgasm

Manlig orgasm kan skydda mot prostatacancer.

En kohortstudie som publicerades 1997 föreslog att dödsrisken var betydligt lägre hos män med hög orgasmfrekvens än män med låg orgasmfrekvens.

Detta strider mot uppfattningen i många kulturer över hela världen att nöjet med orgasm är "säkrat på bekostnad av kraft och välbefinnande."

Det finns bevis för att frekvent utlösning kan minska risken för prostatacancer. Ett forskargrupp fann att risken för prostatacancer var 20 procent lägre hos män som ejakulerade minst 21 gånger i månaden jämfört med män som ejakulerade bara 4 till 7 gånger i månaden.

Flera hormoner som frigörs under orgasm har identifierats, såsom oxytocin och DHEA; vissa studier tyder på att dessa hormoner kan ha skyddande egenskaper mot cancer och hjärtsjukdomar. Oxytocin och andra endorfiner som frigörs under manlig och kvinnlig orgasm har också visat sig fungera som avslappnande medel.

Typer

Inte överraskande, med tanke på att experter ännu inte kommit till enighet om definitionen av en orgasm, finns det flera olika former av kategorisering för orgasmer.

Psykoanalytikern Sigmund Freud utmärkte kvinnliga orgasmer som klitoris hos unga och omogna och vaginala hos dem med en sund sexuell respons. Däremot har sexforskaren Betty Dodson definierat minst nio olika former av orgasm, partisk mot könsstimulering, baserat på hennes forskning. Här är ett urval av dem:

• Kombination eller blandade orgasmer: en mängd olika orgasmiska upplevelser blandade ihop.
• Flera orgasmer: en serie orgasmer under en kort period snarare än en enstaka.
• Tryckorgasmer: orgasmer som härrör från indirekt stimulering av applicerat tryck. En form av självstimulering som är vanligare hos barn.
• Avslappningsorgasmer: orgasm som härrör från djup avkoppling under sexuell stimulering.
• Spänningsorgasmer: en vanlig form av orgasm, från direkt stimulering ofta när kroppen och musklerna är spända.

Det finns andra former av orgasm som Freud och Dodson till stor del diskonterar, men många andra har beskrivit dem. Till exempel:

• Fantasiorgasmer: orgasmer som härrör från enbart mental stimulering.
• G-punkt orgasmer: orgasmer som härrör från stimulering av en erotisk zon under penetrerande samlag, känner sig markant annorlunda än orgasmer från andra typer av stimulering.

Den kvinnliga orgasm

Följande beskrivning av den fysiologiska processen för kvinnlig orgasm i könsorganen kommer att använda Masters och Johnson fyrfasmodell.

Spänning

När en kvinna stimuleras fysiskt eller psykiskt utvidgas blodkärlen i hennes könsorgan. Ökad blodtillförsel får vulva att svälla och vätska passerar genom vaginala väggar, vilket gör vulva svullen och våt. Internt utvidgas toppen av slidan.

Hjärtfrekvensen och andningen blir snabbare och blodtrycket ökar. Utvidgning av blodkärl kan leda till att kvinnan verkar rodnad, särskilt i nacke och bröst.

Platå

När blodflödet till introitus - den nedre delen av slidan - når sin gräns, blir det fast. Bröst kan öka i storlek med så mycket som 25 procent och ökat blodflöde till areola - området kring bröstvårtan - gör att bröstvårtorna verkar vara mindre upprätta. Klitoris drar tillbaka mot könsbenet och verkar försvinna.

Orgasm

Könsmusklerna, inklusive livmodern och introitus, upplever rytmiska sammandragningar med cirka 0,8 sekunders mellanrum. Den kvinnliga orgasmen varar vanligtvis längre än hanen i genomsnitt cirka 13-51 sekunder.

Till skillnad från män har de flesta kvinnor inte en eldfast (återhämtnings) period och kan därför få ytterligare orgasmer om de stimuleras igen.

Upplösning

Kroppen återgår gradvis till sitt tidigare tillstånd, med svullnad och minskad puls och andning.

Den manliga orgasm

I följande beskrivning av den fysiologiska processen för manlig orgasm i könsorganen används Masters och Johnson fyrfasmodell.

Spänning

När en man stimuleras fysiskt eller psykiskt får han erektion. Blod strömmar in i korporna - den svampiga vävnaden som sträcker sig längs med penis - orsakar att penis växer i storlek och blir stel. Testiklarna dras upp mot kroppen när pungen stramar åt.

Platå

När blodkärlen i och runt penis fylls med blod ökar glans och testiklar i storlek. Dessutom spänner lår- och skinkmusklerna, blodtrycket stiger, pulsen blir snabbare och andningshastigheten ökar.

Orgasm

Sperma - en blandning av spermier (5 procent) och vätska (95 procent) - tvingas in i urinröret av en serie av sammandragningar i bäckenbottenmusklerna, prostatakörteln, sädesblåsor och kärlledarna.

Sammandragningar i bäckenbottenmusklerna och prostatakörteln orsakar också att sperma tvingas ut ur penis i en process som kallas utlösning. Den genomsnittliga manliga orgasmen varar i 10-30 sekunder.

Upplösning

Mannen går nu in i en tillfällig återhämtningsfas där ytterligare orgasmer inte är möjliga. Detta kallas eldfast period och dess längd varierar från person till person. Det kan pågå från några minuter till några dagar, och denna period blir vanligtvis längre när mannen åldras.

Under denna fas återgår mannens penis och testiklar till sin ursprungliga storlek. Andningsfrekvensen blir tung och snabb, och pulsen blir snabb.

Orsaker

Det anses vanligtvis att orgasmer är en sexuell upplevelse, som vanligtvis upplevs som en del av en sexuell svarscykel. De förekommer ofta efter kontinuerlig stimulering av erogena zoner, såsom könsorgan, anus, bröstvårtor och perineum.

Fysiologiskt uppstår orgasmer efter två grundläggande svar på kontinuerlig stimulering:

• Vasokongestion: processen där kroppsvävnader fylls med blod och sväller i storlek som ett resultat.
• Myotoni: processen där musklerna spänns, inklusive både frivillig böjning och ofrivillig sammandragning.

Det har förekommit andra rapporter om personer som upplever orgasmiska förnimmelser vid epileptisk medicin och fotamputerade känner orgasmer i det utrymme där foten en gång var. Människor som är förlamade från midjan och ner har också kunnat få orgasmer, vilket tyder på att det är centrala nervsystemet snarare än könsorganen som är nyckeln till att uppleva orgasmer.

Störningar

Ett antal störningar är associerade med orgasmer; de kan leda till nöd, frustration och känslor av skam, både för den person som upplever symtomen och deras partner.

Även om orgasmer anses vara desamma i alla kön, tenderar vårdpersonal att beskriva orgasmproblem i könsmässiga termer.

Kvinnliga orgasmiska störningar

Kvinnliga orgasmiska störningar är centrerade kring frånvaron eller signifikant försening av orgasm efter tillräcklig stimulering.

Frånvaron av att få orgasmer kallas också anorgasmia.Denna term kan delas in i primär anorgasmi, när en kvinna aldrig har upplevt en orgasm, och sekundär anorgasmia, när en kvinna som tidigare upplevt orgasmer inte längre kan. Villkoret kan begränsas till vissa situationer eller kan i allmänhet uppstå.

Kvinnlig orgasmisk störning kan uppstå till följd av fysiska orsaker som gynekologiska problem eller användning av vissa mediciner eller psykologiska orsaker som ångest eller depression.

Manliga orgasmiska störningar

Även kallad hämmad manlig orgasm, manlig orgasmisk störning involverar en ihållande och återkommande fördröjning eller frånvaro av orgasm efter tillräcklig stimulering.

Manlig orgasmisk störning kan vara ett livslångt tillstånd eller ett som förvärvas efter en period med regelbunden sexuell funktion. Villkoret kan begränsas till vissa situationer eller kan i allmänhet uppstå. Det kan uppstå som ett resultat av andra fysiska tillstånd som hjärtsjukdomar, psykologiska orsaker som ångest eller genom användning av vissa mediciner som antidepressiva medel.

För tidig utlösning

Utlösning hos män är nära förknippad med en orgasm. För tidig utlösning är ett vanligt sexuellt klagomål, varigenom en man utlöser (och vanligtvis orgasmer) inom 1 minut efter penetration, inklusive själva penetrationstillfället.

För tidig utlösning beror troligen på en kombination av psykologiska faktorer som skuld eller ångest, och biologiska faktorer som hormonnivåer eller nervskador.

Vanliga missuppfattningar

Ett lyckligt förhållande bygger på mer än bara orgasm.

Den stora betydelse som samhället lägger på sex, i kombination med vår ofullständiga kunskap om orgasm, har lett till ett antal vanliga missuppfattningar.

Sexuell kultur har placerat orgasmen på en piedestal och har ofta uppskattat den som det enda målet för sexuella möten.

Men orgasmer är inte så enkla och så vanliga som många skulle föreslå.

Det uppskattas att cirka 10-15 procent av kvinnorna aldrig har haft en orgasm. Hos män rapporterar så många som 1 av 3 att de har upplevt för tidig utlösning någon gång i livet.

Forskning har visat att orgasmer inte heller anses allmänt vara den viktigaste aspekten av sexuell upplevelse. En studie rapporterade att många kvinnor tycker att deras mest tillfredsställande sexuella upplevelser innebär en känsla av att vara kopplade till någon annan, snarare än att basera sin tillfredsställelse enbart på orgasm.

En annan missuppfattning är att penis-vaginal stimulering är det viktigaste sättet för både män och kvinnor att få en orgasm. Även om detta kan vara sant för många män och vissa kvinnor, upplever många fler kvinnor orgasmer efter stimulering av klitoris.

En omfattande analys av 33 studier under 80 år visade att bara 25 procent av kvinnorna upplever en orgasm under vaginalt samlag, ungefär hälften av kvinnorna har ibland orgasm, 20 procent har sällan eller någonsin orgasmer och cirka 5 procent har aldrig orgasmer.

I själva verket behöver orgasmer inte nödvändigtvis involvera könsorganen, och de behöver inte heller associeras med sexuella begär, vilket framgår av exempel på träningsinducerad orgasm.

En annan vanlig missuppfattning är att transpersoner inte kan orgasm efter könsfördelningskirurgi.

En studie från 2005 av transpersoner som har genomgått sexöverföringsoperationer visade att alla transpersoner och 85% av de transpersonerna kunde orgasmera.

En annan studie 2014 visade att 82,4% av de transgender kvinnor som deltog kunde klimax efter operationen. Ytterligare 55,8% av dem rapporterade också att de upplevde mer intensiva orgasmer efter proceduren.

Resan till en orgasm är en mycket individuell upplevelse som inte har någon entydig, heltäckande definition. I många fall rekommenderar experter att man undviker jämförelse med andra människor eller befintliga begrepp om vad en orgasm ska vara.

Läs den här artikeln på spanska.