Diabetes: Skillnaderna mellan typ 1 och 2
Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.
Typ 1 och typ 2-diabetes uppträder båda när kroppen inte kan lagra och använda glukos på rätt sätt, vilket är viktigt för energi. Socker eller glukos samlas i blodet och når inte cellerna som behöver det, vilket kan leda till allvarliga komplikationer.
Typ 1-diabetes uppträder vanligtvis först hos barn och ungdomar, men det kan också förekomma hos äldre människor. Immunsystemet attackerar bukspottkörtelns betaceller så att de inte längre kan producera insulin. Det finns inget sätt att förhindra typ 1-diabetes, och det är ofta ärftligt. Cirka 5 procent av personer med diabetes har typ 1, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Det är mer troligt att typ 2-diabetes uppträder när människor åldras, men många barn börjar nu utveckla den. I denna typ producerar bukspottkörteln insulin, men kroppen kan inte använda det effektivt. Livsstilsfaktorer verkar spela en roll i dess utveckling. Enligt CDC har cirka 90–95 procent av personer med diabetes denna typ.
Båda typerna av diabetes kan leda till komplikationer, såsom hjärt-kärlsjukdom, njursjukdom, synförlust, neurologiska tillstånd och skador på blodkärl och organ.
CDC uppskattar att över 30 miljoner människor i USA förmodligen har diabetes, men 25 procent av dem vet inte att de har det.
En annan typ är graviditetsdiabetes. Detta inträffar under graviditeten och löser sig vanligtvis efter förlossningen, men vissa människor utvecklar sedan typ 2-diabetes senare i livet.
Denna artikel kommer att titta på skillnaderna och likheterna mellan typ 1 och typ 2-diabetes.
Orsaker
Typ 1 och typ 2 har olika orsaker, men båda involverar insulin.
Insulin är en typ av hormon. Bukspottkörteln producerar den för att reglera hur blodsockret blir energi.
Typ 1-diabetes
I denna typ tror forskare att immunsystemet felaktigt angriper betacellerna i bukspottkörteln, som producerar insulin. De vet inte vad som får detta att hända, men barninfektioner kan spela en roll.
Immunsystemet förstör dessa celler, vilket innebär att kroppen inte längre kan göra tillräckligt med insulin för att reglera blodsockernivån. En person med typ 1-diabetes kommer att behöva använda tilläggsinsulin från den tidpunkt de får diagnosen och under resten av livet.
Typ 1 drabbar ofta barn och unga vuxna, men det kan hända senare i livet. Det kan börja plötsligt, och det tenderar att förvärras snabbt.
Riskfaktorer inkluderar:
- har en familjehistoria av diabetes
- föds med vissa genetiska egenskaper som påverkar hur kroppen producerar eller använder insulin
- vissa medicinska tillstånd, såsom cystisk fibros eller hemokromatos
- eventuellt exponering för vissa infektioner eller virus, såsom påssjuka eller rubellacytomegalovirus
Diabetes typ 2
Vid typ 2-diabetes börjar kroppens celler motstå effekterna av insulin. Med tiden slutar kroppen att producera tillräckligt med insulin så att den inte längre kan använda glukos effektivt.
Detta innebär att glukos inte kan komma in i cellerna. Istället byggs det upp i blodet.
Detta kallas insulinresistens.
Det kan hända när personen alltid eller ofta har högt blodsocker. När kroppens celler överexponeras för insulin blir de mindre lyhörda för det, eller kanske svarar de inte längre alls.
Det kan ta flera år innan symtomen uppträder. Människor kan använda mediciner, diet och träna från de tidiga stadierna för att minska risken eller sakta ner sjukdomen.
I de tidiga stadierna behöver en person med typ 2-diabetes inte tilläggsinsulin. När sjukdomen fortskrider kan de dock behöva den för att hantera sina blodsockernivåer för att hålla sig frisk.
Riskfaktorer för typ 2-diabetes inkluderar:
- har en familjemedlem med typ 2-diabetes
- har fetma
- rökning
- efter en ohälsosam diet
- brist på motion
- användningen av vissa mediciner, inklusive vissa läkemedel mot anfall och vissa mediciner mot hiv
Människor från vissa etniska grupper är mer benägna att utveckla typ 2-diabetes. Dessa inkluderar svarta och spansktalande människor, indianer och indianer från Alaska, Stillahavsöborna och vissa människor av asiatiskt ursprung, enligt CDC.
Riskfaktorer
Genetiska och miljömässiga faktorer kan utlösa både typ 1 och typ 2-diabetes, men många människor kanske kan undvika typ 2 genom att göra hälsosamma livsstilsval.
Forskning har också föreslagit att vissa andra miljöfaktorer kan spela en roll.
Vitamin D
Enligt vissa studier kan låga nivåer av vitamin D spela en roll i utvecklingen av både typ 1 och typ 2-diabetes.
En recension som publicerades 2017 antyder att när en person saknar D-vitamin, fungerar vissa processer i kroppen, såsom immunfunktion och insulinkänslighet, inte så bra som de borde. Enligt forskare kan detta öka en persons risk för diabetes.
Den primära källan till D-vitamin är exponering för solsken. Matkällor inkluderar fet fisk och berikade mejeriprodukter.
Amning
Vissa forskare har föreslagit att det att ge ett spädbarn endast bröstmjölk, även under en kort tid, kan bidra till att förhindra typ 1-diabetes i framtiden.
En recension som publicerades 2012 drog slutsatsen att det kan finnas ”svaga skyddande föreningar” mellan enbart amning och typ 1-diabetes. Det fanns dock inte tillräckligt med bevis för att det finns en länk.
Symtom
En person med diabetes kan uppleva symtom och komplikationer på grund av otillräckliga nivåer av blodsocker.
Andra aspekter av metaboliskt syndrom förekommer också tillsammans med typ 2-diabetes, inklusive fetma, högt blodtryck och hjärt-kärlsjukdom. Inflammation verkar spela en roll.
I diagrammet nedan beskrivs symtom och komplikationer av typ 1 och typ 2-diabetes före och vid början av tillståndet.
ökad törst och urinering
ökad hunger
suddig syn
trötthet och trötthet
domningar eller stickningar i händer och fötter
sår eller sår som tar lång tid att läka
oförklarlig viktminskning
ökad törst och urinering
ökad hunger
suddig syn
trötthet och trötthet
domningar eller stickningar i händer eller fötter
sår eller sår som tar lång tid att läka
oförklarlig viktminskning
hjärt-kärlsjukdom, inklusive risk för hjärtinfarkt och stroke
njursjukdom och njursvikt
ögonproblem och synförlust
nervskador
problem med sårläkning
ketoacidos
hjärt-kärlsjukdom, inklusive risk för hjärtinfarkt och stroke
njursjukdom och njursvikt
ögonproblem och synförlust
nervskador
problem med sårläkning, vilket kan leda till gangren och behovet av en amputation
ketoacidos
Hyperglykemi
Om en persons blodsocker är för högt kan de uppleva tecken och symtom på hyperglykemi och långvariga komplikationer, såsom synförlust, hjärt-kärlsjukdom och organsvikt.
Enligt American Diabetes Association (ADA), när en person har hyperglykemi, kan de uppleva följande:
- regelbunden urination
- ökad törst
Detta kan leda till ketoacidos, ett potentiellt livshotande tillstånd som behöver akut läkarvård.
Symtom inkluderar:
- svårt att andas
- en fruktig lukt på andan
- illamående och kräkningar
- en torr mun
- koma
Klicka här för att lära dig mer om hyperglykemi.
Hypoglykemi
Hypoglykemi är när blodsockernivån är för låg. Detta kan leda till diabetes om personen använder mer insulin eller läkemedel som får kroppen att producera insulin än de behöver.
Tidiga symtom inkluderar:
- svettningar, frossa och ett blekt ansikte
- känner sig skakig, nervös och orolig
- snabba hjärtslag
- känner sig yr och yr
- illamående
- känner sig svag och trött
- huvudvärk
- stickningar
En person bör ta en glukostablett, ett godis eller en söt dryck för att lindra symtomen och förhindra att problemet förvärras. Följ detta med en proteinbaserad mat, som jordnötssmör.
Utan behandling kan personen uppleva:
- kramper
- medvetslöshet
- koma
Detta kan vara livshotande och behöver omedelbar läkarvård.
En person med diabetes bör ha ett medicinskt ID så att andra vet vad de ska göra om ett problem uppstår.
Ta reda på mer här om hypoglykemi.
Diagnos
Uppkomsten av typ 1-diabetes tenderar att vara plötslig. Om symtom är närvarande ska personen träffa en läkare så snart som möjligt.
En person med prediabetes, som är det tidigaste stadiet av typ 2-diabetes, och de tidiga stadierna av typ 2 har inga symtom, men ett rutinmässigt blodprov visar att blodsockernivån är hög.
Personer med fetma och andra riskfaktorer för typ 2-diabetes bör regelbundet kontrollera att deras glukosnivåer är friska. Om tester visar att de är höga kan personen vidta åtgärder för att fördröja eller förhindra diabetes och dess komplikationer.
Följande tester kan bedöma för typ 1 eller typ 2-diabetes, men de kanske inte alla är användbara för båda typerna:
- A1C-test, som läkare också kallar hemoglobinet A1c, HbA1c eller glykohemoglobintest
- Fastande plasmaglukos (FPG) test
- Oralt glukostoleransprov (OGTT)
- Slumpmässigt test av plasmaglukos (RPG)
Beroende på resultaten kan läkaren diagnostisera diabetes eller prediabetes.
Följande tabell visar vilken typ av resultat som indikerar diabetes:
(milligram per deciliter (mg / dl)
(mg / dl)
(mg / dl)
ADA rekommenderar regelbunden screening för typ 2-diabetes hos personer i åldern 45 år eller äldre för personer med riskfaktorer.
Människor kan kontrollera sina egna blodsockernivåer hemma. Testkit finns att köpa online.
Behandling och förebyggande
Det finns inget botemedel mot diabetes, men behandling kan hjälpa människor att hantera den och förhindra att den blir värre. Här är några punkter om behandling och hantering av diabetes.
Med tiden kan genterapi, regenerativ medicin med stamceller eller transplantation av bukspottkörteln bli ett alternativ.
Gastrisk bypass kan minska symtomen hos personer med svår fetma.
Andra läkemedel, såsom pramlintid, kan förhindra att glukosenivåerna stiger för långt.
SGLT2-hämmare, DP-4-hämmare eller alfa-glukosidashämmare (AGI) kan minska blodsockernivån.
Meglitinider eller sulfonureider kan öka insulinnivåerna.
Tiazolidindioner (TZD) kan öka känsligheten för insulin.
Glukagonliknande peptid-1 (GLP-1) -agonister kan öka insulin och minska sockernivån.
Amylinanaloger kan minska blodsockret genom att bromsa matsmältningen.
Ytterligare läkemedel för personer med hög risk för hjärt-kärlsjukdom och åderförkalkning.
Insulin i vissa fall.
Följ en aktiv, hälsosam livsstil för att minska risken för hjärt-kärlsjukdomar och andra hälsoproblem.
Var uppmärksam på glukosnivåerna när du tränar.
Hantera blodtryck och höga kolesterolnivåer.
Regelbunden träning
Hantera blodtryck och höga kolesterolnivåer
Undvik rökning
Att känna till tecken på biverkningar och komplikationer.
Bär ett medicinskt ID.
Vidta åtgärder för att undvika infektioner
Har regelbundna synprov
Sök efter sår och sök tidig behandling
Bär ett medicinskt ID.
Vidta åtgärder för att undvika infektioner.
Kontrollera om det finns sår och sök tidig behandling.
Har regelbundna synprov.
Följ en hälsosam diet och träna för att hantera kolesterolnivåer och högt blodtryck och minska kardiovaskulär risk.
Följ läkarens anvisningar om de diagnostiserar prediabetes.
Forskare har undersökt om immunsuppressiva läkemedel - effektiva vid behandling av tillstånd som multipel skleros (MS) och reumatoid artrit - kan hjälpa till att förebygga eller vända typ 1-diabetes. Resultaten hittills har dock inte varit avgörande.
Det finns inget botemedel mot typ 2-diabetes, även om gastrisk bypassoperation, livsstil och medicinsk behandling kan leda till remission.
Ta reda på mer här om icke-insulinläkemedel för typ 2-diabetes.
Syn
Diabetes är ett allvarligt tillstånd.
Det är för närvarande inte möjligt för en person att förhindra typ 1, men insulin och andra läkemedel kan hjälpa människor att hantera sina symtom och leva ett normalt liv.
Även om det kan finnas en ärftlig länk för båda typerna av diabetes, kan människor både minska risken och hantera utvecklingen av typ 2-diabetes dramatiskt genom att följa en hälsosam livsstil med regelbunden träning.
Alla som har diagnosen prediabetes bör också göra hälsosamma livsstilsval, eftersom detta kan minska eller eliminera risken för att typ 2-diabetes utvecklas.
