Diabetes: Kroppsfettprocent, inte BMI, förutsäger risk
Resultaten av en ny studie uppmanar vårdgivare att redovisa kroppsfettfördelning, förutom kroppsmassindex, i sitt beslut att screena människor för diabetes och prediabetes.
Våra standardmätningar av vad som utgör en hälsosam vikt kan behöva revideras, föreslår en ny studie.Body mass index (BMI) är en traditionell mätning som delar en persons vikt med sin längd för att ta reda på om de har en hälsosam vikt.
Emellertid har allt fler studier ifrågasatt dess användbarhet och noggrannhet som en indikator på kardiometabolisk hälsa.
Fördelningen av fett snarare än den totala mängden, enligt dessa studier, kan ge oss fler ledtrådar om risken för tillstånd som insulinresistens, högt blodtryck, hjärtsjukdomar och till och med cancer.
Till exempel uppmärksammade en nyligen genomförd studie "överfettpandemin" som sprider sig över USA. Forskarna använde termen överfett för att beskriva ackumulering av fett runt vissa delar av kroppen, vilket, enligt forskarna, inte redovisas av BMI.
Faktum är att ett lågt BMI kan vara vilseledande. Magefett är särskilt skadligt, visar forskning, och vissa visar att det kan öka risken för diabetes och hjärtsjukdomar medan andra avslöjar mekanismerna bakom denna förening.
Nu, en ny studie - som har publicerats i tidskriften BMJ Open - lägger till denna växande mängd forskning, eftersom forskare från University of Florida (UF) i Gainesville upptäcker att personer med normalt BMI men högt kroppsfett är mer benägna att prediabetes eller diabetes jämfört med personer som anses vara överviktiga enligt deras BMI men har en lägre kroppsfettprocent.
Kroppsfettprocent beräknar andelen av en persons fettmassa till deras magra muskelmassa.
Högt kroppsfett, inte BMI, förutspår diabetes
För denna studie undersökte forskarna - ledda av Ara Jo, Ph.D., en klinisk biträdande professor vid Institutionen för hälsovårdsforskning, ledning och politik vid UF - data som finns tillgängliga från National Health and Nutrition Examination Survey.
Denna undersökning utfördes av National Center for Health Statistics of the Centers for Disease Control and Prevention (CDC), och den använde intervjuer samt fysiska och laboratorietester för att undersöka hälsan hos vuxna över 40 år mellan 1999 och 2006.
Jo och hennes team fokuserade på vuxna som aldrig hade diagnostiserats med typ 2-diabetes, och de använde en skanningsteknik som kallades röntgenabsorptiometri med dubbel energi - vilket är den mest exakta tekniken som finns - för att mäta kroppsfettprocenten.
De använde riktlinjerna från American Association of Clinical Endocrinologists och American College of Endocrinology för att uppskatta vad som räknas som högt kroppsfett för män och kvinnor.
Enligt dessa riktlinjer anses en procentandel kroppsfett på 25 och högre vara hög för män och 35 procent anses vara högt kroppsfett för kvinnor.
Baserat på dessa mätningar avslöjade analysen att 13,5 procent av personer med en normal BMI och en hög kroppsfettprocent hade prediabetes eller diabetes, jämfört med endast 10,5 procent av dem som enligt BMI var överviktiga men som hade lågt kroppsfett.
"Den här höga kroppsfettprocenten kopplar till onormalt blodsocker", förklarar seniorstudieförfattaren Arch G. Mainous III, ordförande för UF: s avdelning för hälsovårdsforskning, ledning och politik, "håller upp även när vi kontrollerar saker som ålder kön, ras / etnicitet, familjehistoria av diabetes, intensiv träning och muskelförstärkande aktiviteter. ”
Normal BMI inte ett mått på hälsa
"Normalt har normalt BMI upplevts som friskt", förklarar Jo, "så människor med normalt BMI har försummats i flera riktlinjer för förebyggande vård."
"Ändå betyder normalt BMI inte nödvändigtvis en sund kroppssammansättning", varnar hon. Huvudsakliga ekar samma tankar och säger: "Bevis har ökat att BMI kanske inte är det bästa måttet på kroppsfett för en mängd olika grupper som individer som är stillasittande eller äldre kvinnor."
"Denna studie ger mer stöd för denna idé om magert fett och visar hur procent kroppsfett är viktigare för att identifiera individer med prediabetes än BMI."
Arch G. Mainous III
"Det varnar oss också", tillägger han, "att överväga sätt att bättre identifiera individer med förhöjt kroppsfett och införliva det i klinisk praxis."
"Vi hoppas att dessa resultat kan inspirera läkare och andra vårdpersonal att titta närmare på den normala BMI-befolkningen och ge förebyggande vård i tid för dem som löper risk att utveckla diabetes", avslutar Jo.