KAN EN VäXTBASERAD DIET VARA SVARET På CROHNS SJUKDOM?

En ny fallstudie av en man med Crohns sjukdom beskriver hur hans symtom försvann efter att han slutade äta djurbaserade och högt bearbetade livsmedel. Han bytte till en diet som endast innehöll växtmat efter ett års standardbehandling som inte löste tillståndet.

Kan en diet rik på frukt och grönsaker bota Crohns sjukdom?

Crohns är en typ av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) med smärtsamma symtom.

Villkoret drabbar miljontals människor runt om i världen.

Studier har visat att dieter som innehåller frukt, grönsaker, baljväxter och fullkorn kan hjälpa till att förebygga och behandla diabetes, hjärtsjukdomar, vissa cancerformer, högt blodtryck och andra långvariga tillstånd.

Utredarna bakom den nya studien föreslår att Crohns sjukdom, med förbehåll för ytterligare forskning, kanske bör gå med i listan.

En ny artikel i tidskriften Näringsämnen ger detaljer om fallet tillsammans med forskarnas resultat och slutsatser.

"Denna fallstudie", säger studieförfattare Dr. Hana Kahleova, chef för klinisk forskning vid Läkareutskottet för ansvarsfull medicin i Washington, DC, "ger hopp för hundratusentals människor [upplever] de smärtsamma symtomen som är förknippade med Crohns sjukdom."

IBD: En global sjukdom som är "på uppgång"

Crohns sjukdom är en av två huvudformer av IBD. IBD är ett tillstånd av ihållande inflammation som resulterar i skador på matsmältnings- eller mag-tarmkanalen. Den andra formen av IBD är ulcerös kolit.

Även om det oftast påverkar tunntarmen, kan Crohns förekomma i någon del av matsmältningskanalen mellan munnen och anusen. Ulcerös kolit påverkar främst tjocktarmen eller tjocktarmen och ändtarmen.

Symtomen på Crohns sjukdom tenderar att inkludera buksmärta, diarré, blödning från ändtarmen, viktminskning och trötthet. De kan variera från person till person och kan komma och gå.

Studieförfattarna noterar att ungefär hälften av personer med Crohns sjukdom behöver kirurgi inom tio år efter diagnos. Endast en liten minoritet uppnår "långvarig klinisk remission."

Forskare är osäkra på de exakta orsakerna till IBD. De misstänker emellertid att förhållandena härrör från ett komplext samspel mellan flera faktorer som inkluderar genetik, kost, livsstil, miljö, immunförändringar och obalanser i tarmbakterier.

Ett 2015-studiepapper säger att IBD är en global sjukdom som ökar på alla kontinenter. Det drabbar redan mer än 1 miljon människor i USA och 2,5 miljoner människor i Europa.

Sjukvårdskostnaderna för IBD är betydande. Dessa avslöjar dock inte den verkliga bördan av en sjukdom som kan störa karriären, försämra livskvaliteten och stigmatisera människor socialt.

Behandling av Crohns sjukdom med dietförändringar

I studien citerar Dr. Kahleova och kollegor forskning där människor med Crohns sjukdom gynnades av att följa en Crohns Disease Elimination Diet (CDED). Dessa har visat remissionsnivåer från 62% till 71%.

CDED och en hel mat, växtbaserad diet har vissa gemensamma funktioner, inklusive signifikant minskning eller utelämnande av bearbetade livsmedel och mejeriprodukter och ett ökat intag av kostfiber.

Mannen i den senaste studien var 25 år när han fick diagnosen Crohns sjukdom. Detta hade följt flera år med symtom som uppblåsthet, buksmärtor, trötthet, sår och illamående.

Författarna noterar att läkare klassade honom som "hög risk på grund av hans måttligt allvarliga inflammation, svårighetsgraden av symtom, diagnos under 30 år och hans perianalsjukdom."

Efter intravenös infusion av infliximab var 8: e vecka under 1 år minskade symtomen men mannen uppnådde inte klinisk remission. Tester avslöjade "mildt kliniskt aktiv sjukdom" och han fortsatte att uppleva anfall av buksmärtor, uppblåsthet och trötthet.

Under sitt andra år med medicineringen gav mannen upp av att äta djur och bearbetade livsmedel i 40 dagar av religiösa skäl. Medan han följde en växtbaserad diet upplevde han en fullständig lösning av symtomen.

Innan han bytte till den växtbaserade kosten hade hans matvanor varit typiskt amerikanska med dagliga intag av kött, mejeriprodukter, bearbetade livsmedel och raffinerade korn och blygsamma intag av frukt och grönsaker.

Full läkning av slemhinnan utan synliga bevis

På grund av den effekt det hade när han helt eliminerade hans symtom bestämde mannen sig för att anta en växtbaserad, fullmatdiet för gott. Han minskade kraftigt sin konsumtion av bearbetade livsmedel och begränsade sitt intag av animaliska produkter till maximalt en portion per vecka.

Han förföll ibland från denna behandling. När detta hände återkom hans symtom - som illamående, trötthet, uppblåsthet och munsår - men de försvann igen när han kom tillbaka på rätt spår.

Samtidigt började han också ändra sin livsstil. Han tog yoga, löpning och styrketräning.

Efter 6 månader med att hålla sig till den nya kosten och livsstilen avslöjade en uppföljningskoloskopi av den drabbade delen av matsmältningskanalen "fullständig slemhinnesläkning utan synligt bevis för Crohns sjukdom."

Mannen kunde sedan avlägsna sina mediciner helt. Det var i augusti 2017, och författarna noterar att han har rapporterat "inga återfall sedan."

Spekulera i orsakerna till resultaten i detta fall nämner forskarna två punkter; den första är att en växtbaserad diet främjar mikrobiell mångfald i tarmen.

Den andra punkten de gör är att en diet med högt fiberinnehåll också främjar tillväxten av bakterier som jäser fiber. Biprodukterna av denna jäsning inkluderar kortkedjiga fettsyror, som bland annat kan stärka immuniteten mot sjukdomsframkallande medel och hjälpa till att kontrollera viktiga funktioner i tarmen.

Läsarna bör notera att denna studie endast täcker ett enda fall. Vad som fungerar för en person kanske inte fungerar för andra.

Forskare bör nu göra mer forskning som involverar större grupper av människor med och utan Crohns sjukdom för att bekräfta om en växtbaserad diet kan sätta Crohns sjukdom i fullständig eftergift.