Jardiance (empagliflozin)

Vad är Jardiance?

Jardiance är ett receptbelagt läkemedel som ordineras för personer med typ 2-diabetes. Den är van att:

  • förbättra blodsockernivån, i kombination med förbättrad kost och motion
  • minska risken för kardiovaskulär död hos personer med hjärtsjukdomar utöver typ 2-diabetes

Jardiance innehåller läkemedlet empagliflozin. Det tillhör en klass läkemedel som kallas natrium-glukos co-transporter 2 (SGLT2) -hämmare. Jardiance kommer som en tablett som tas i munnen en gång dagligen.

Effektivitet

I kliniska studier förbättrade Jardiance blodsockernivån hos vuxna med diabetes. Efter 24 veckors behandling fick personer som tog Jardiance följande resultat:

  • Hemoglobin A1c (HbA1c) nivåer sänktes med 0,7 procent till 0,8 procent.
  • Fasta blodsockernivåer sänktes med 19 mg / dL till 25 mg / dL.
  • Kroppsvikt minskade med 2,8 procent till 3,2 procent från startvikt.

Jardiance är också effektivt när det tas i kombination med andra diabetesläkemedel. Det kan tas med läkemedel som metformin, insulin, pioglitazon och glipizid.

I en treårig klinisk studie hjälpte Jardiance till att minska risken för kardiovaskulär död med 38 procent hos personer med både typ 2-diabetes och hjärtsjukdom. I denna studie tog människor Jardiance i kombination med annan behandling för diabetes och hjärtsjukdomar.

Jardiance generisk

Jardiance finns endast som märkesmedicin. Den är för närvarande inte tillgänglig i generisk form.

Jardiance innehåller läkemedlet empagliflozin.

Jardiance biverkningar

Jardiance kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande lista innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar Jardiance. Denna lista innehåller inte alla möjliga biverkningar.

För mer information om de möjliga biverkningarna av Jardiance, eller tips om hur du hanterar en oroande biverkning, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna av Jardiance kan inkludera:

  • urinvägsinfektioner, med symtom som brännande vid urinering, urinering oftare och grumlig urin
  • vaginala jästinfektioner, med symtom som klåda, ömhet och smärta vid urinering

Om du har symtom på dessa infektioner, kontakta din läkare. Du kan behöva behandling med receptfria läkemedel.

Allvarliga biverkningar

Allvarliga biverkningar från Jardiance är inte vanliga, men de kan förekomma. Ring din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:

  • Hypotoni (lågt blodtryck). Symtom kan inkludera:
    • yrsel
    • yr eller faller när du står upp
    • klam hud
    • medvetslöshet
    • depression
  • Njurskador. Symtom kan inkludera:
    • minskad urinering
    • svullnad i ben och fotleder
    • förvirring
    • Trötthet
  • Ökade kolesterolnivåer med låg densitet lipoprotein (LDL)

Andra allvarliga biverkningar, som förklaras mer detaljerat nedan i "Biverkningsdetaljer", inkluderar:

  • Ketoacidos (ansamling av ketoner i kroppen, vilket gör att ditt blod blir för surt)
  • Allvarliga urinvägsinfektioner (inklusive urosepsis och pyelonefrit)
  • Fourniers gangrene (svår infektion nära könsorganen)
  • Könsjästinfektioner (hos kvinnor och män)
  • Allvarliga allergiska reaktioner

Biverkningsdetaljer

Du kanske undrar hur ofta vissa biverkningar uppstår med detta läkemedel, eller om vissa biverkningar är relaterade till det. Här är några detaljer om några av de biverkningar som detta läkemedel kan orsaka eller inte.

Allergisk reaktion

Som med de flesta läkemedel kan vissa människor få en allergisk reaktion efter att ha tagit Jardiance. Symtom på en mild allergisk reaktion kan inkludera:

  • hudutslag
  • kliande
  • rodnad (värme och rodnad i huden)

En allvarligare allergisk reaktion är sällsynt men möjlig. Symtom på en allvarlig allergisk reaktion kan inkludera:

  • angioödem (svullnad under huden, vanligtvis i ögonlocken, läpparna, händerna eller fötterna)
  • svullnad i tunga, mun eller hals
  • problem att andas

Ring din läkare omedelbart om du har en allvarlig allergisk reaktion mot Jardiance. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Koldbrand

Koldbrand är en typ av infektion som gör att vävnader i kroppen dör. Koldbrand inträffade inte hos personer som tog Jardiance under kliniska studier. Det har dock rapporterats efter avslutad klinisk prövning. Koldbrand har förekommit hos personer som tar Jardiance eller andra mediciner i samma läkemedelsklass.

En typ av gangren som kallas Fourniers gangrene har rapporterats hos personer som tar Jardiance. Fourniers gangren är sällsynt men mycket allvarlig. Det orsakar vävnad i könsområdet att smittas och dö.

Symptom på Fourniers gangren inkluderar:

  • smärta, rodnad eller svullnad nära könsorganen eller ändtarmen
  • feber eller frossa
  • övergripande känsla av obehag

Om du upplever dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart. Denna typ av gangren kräver omedelbar medicinsk vård. Behandlingen kan innefatta medicinering eller sjukhusvistelse. Det kan till och med innebära operationer, inklusive könsamputation.

Urinvägsinfektion

Urinvägsinfektion (UTI) var en av de vanligaste biverkningarna som sågs under kliniska studier av Jardiance. Detta drabbade både män och kvinnor, men var vanligare hos kvinnor än män. Urinvägsinfektioner inträffade hos 17,0 procent till 18,4 procent av kvinnorna. De inträffade bara hos 3,6 procent till 4,1 procent av männen.

Symtom på en UTI kan inkludera:

  • regelbunden urination
  • brännande känsla vid urinering
  • urin med stark lukt
  • mörk eller grumlig urin
  • bäckenvärk hos kvinnor
  • rektal eller bäckenvärk hos män
  • smärta i sidorna av ryggen
  • feber eller frossa
  • illamående
  • kräkningar
  • trötthet (låg energi)

Om de lämnas obehandlade kan UTI bli allvarliga. De kan orsaka en njurinfektion. Ring din läkare om du har UTI-symtom. En UTI behandlas vanligtvis med antibiotika.

Könsjästinfektioner

Genitala jästinfektioner var en mycket vanlig biverkning under Jardiance kliniska studier. De var vanligare hos kvinnor än hos män. Jästinfektioner rapporterades hos 5,4 procent till 6,4 procent av kvinnorna. Av män hade 1,6 procent till 3,1 procent jästinfektioner.

Symtom på jästinfektioner som förekommer i könsorganet kan inkludera:

  • rodnad
  • kliande
  • utslag
  • smärta eller ömhet
  • svullnad
  • tjock vit urladdning

Ring din läkare om du har symtom på en svampinfektion. Jästinfektioner kan bli allvarliga. I sällsynta fall kan de utan behandling leda till Fourniers gangrene (se ”Gangrene” ovan). Din läkare kommer att rekommendera receptfria läkemedel för att behandla könsjästinfektioner.

Ketoacidos

Under kliniska studier hade personer som tog Jardiance ingen ökad risk för ketoacidos. Men sedan kliniska studier avslutats har ketoacidos rapporterats hos vissa personer som tar Jardiance. Det är inte känt hur många människor som upplever ketoacidos när de tar Jardiance.

Personer med ketoacidos har onormalt stora mängder ketoner (en typ av protein) i kroppen. Din kropp tillverkar normalt ketoner efter att ha brutit ner fett från din kost. Jardiance får din kropp att göra fler ketoner. En uppbyggnad av ketoner i kroppen kan orsaka att blodet blir för surt.

Symtom på ketoacidos kan inkludera:

  • höga blodsockernivåer
  • höga ketonnivåer i urinen
  • extrem törst
  • regelbunden urination
  • illamående
  • buksmärta
  • kräkningar
  • fruktigt luktande andetag
  • snabb andning
  • koma

Ketoacidos kan vara livshotande och kräver omedelbar medicinsk behandling.

Ledvärk

I kliniska studier hade cirka 2,4 procent av personerna som tog Jardiance ledvärk. Men 2,2 procent av personerna som tog placebo (ett piller som inte innehåller något aktivt läkemedel) rapporterade också ledvärk. Eftersom både människor som tog drogen och de som inte tog det hade liknande resultat är det inte klart om ledvärk var relaterat till Jardiance.

Om du har ledvärk när du tar Jardiance, prata med din läkare om sätt att minska den.

Pankreatit

En genomgång av 15 kliniska studier undersökte risken för att få pankreatit (inflammation i bukspottkörteln) när du tog Jardiance. Resultaten visade att personer som tar Jardiance har mindre än 0,1 procent risk för pankreatit.

Om du tidigare har haft pankreatit kan du löpa större risk att få detta tillstånd när du tar Jardiance. Tala med din läkare om din risk att utveckla pankreatit när du tar Jardiance.

Utslag

Hudutslag kan vara en bieffekt av Jardiance. I kliniska studier inträffade typiskt utslag som ett symptom på jästinfektioner, som ofta orsakar röd, irriterad hud. Jästinfektioner var en vanlig bieffekt i dessa kliniska studier (se ”könsjästinfektioner” ovan).

Sedan de kliniska prövningarna ägde rum har hudutslag och klåda rapporterats hos personer som använder Jardiance. Det är dock inte känt hur vanlig denna biverkning kan vara.

Magont

Smärta i buken (magen) var inte en biverkning som rapporterades i kliniska studier av Jardiance. Men buksmärtor kan vara ett symptom på andra biverkningar av Jardiance. Till exempel smärta i nedre buken och smärta i bäckenet kan orsakas av urinvägsinfektioner. Ketoacidos kan också orsaka buksmärtor.

Om du har smärta i buken när du tar Jardiance, prata med din läkare om möjliga orsaker och sätt att behandla det.

Håravfall (inte en bieffekt)

Håravfall rapporterades inte under kliniska studier av Jardiance. Om du är orolig för håravfall, prata med din läkare om möjliga orsaker och lösningar.

Hjärtsvikt (inte en bieffekt)

Jardiance är inte känt för att orsaka hjärtsvikt. Faktum är att Jardiance och andra i samma läkemedelsklass tros skydda hjärtat och blodkärlen.

Dessa läkemedel fungerar genom att sänka kroppens blodtryck. Detta minskar hur hårt hjärtat måste arbeta. Läkemedlen minskar också blodtrycket i njurarna, vilket kan förbättra hur hjärtat fungerar.

En studie undersökte mer än 7000 personer med diabetes som tog Jardiance. I denna studie minskade Jardiance risken för kardiovaskulär död och minskade risken för att bli sjukhus på grund av hjärtsvikt. Denna fördel sågs hos människor med och utan historia av hjärtsvikt.

Förstoppning (inte en bieffekt)

Förstoppning rapporterades inte under kliniska studier av Jardiance. Dock kan Jardiance orsaka uttorkning hos vissa människor. Dehydrering (låg kroppsvätska) kan ibland leda till förstoppning.

Förstoppning är också vanligt hos personer med diabetes. Diabetes kan orsaka nervskador i tarmarna. Dessa nerver är ansvariga för att upprätthålla regelbundna tarmrörelser.

Om du är orolig för förstoppning, prata med din läkare om sätt att hålla ditt system regelbundet.

Trötthet (inte en bieffekt)

Trötthet (låga energinivåer) var ingen biverkning orsakad av Jardiance i kliniska studier. Det kan dock vara ett symptom på biverkningar av Jardiance, såsom urinvägsinfektioner. Dessutom har många personer med diabetes trötthet.

Om du känner dig onormalt trött eller besväras av trötthet, prata med din läkare om möjliga orsaker. Din läkare kan rekommendera sätt att förbättra dina energinivåer.

Ryggsmärta (inte en bieffekt)

Ryggsmärtor rapporterades inte som en bieffekt av Jardiance i kliniska studier. Ryggont kan dock vara ett symptom på andra biverkningar orsakade av Jardiance.

Ett exempel på detta är urinvägsinfektioner (se ”Urinvägsinfektion” ovan). Dessa infektioner kan orsaka smärta i ryggen. Smärtan uppträder vanligtvis på sidorna av mitten av ryggen, där dina njurar finns.

Prata med din läkare om du har ryggont. De kan avgöra om ryggsmärtor orsakas av en UTI eller ett annat tillstånd.

Diarré (inte en bieffekt)

Diarré var inte en biverkning som rapporterades i kliniska studier av Jardiance. Dock kan diarré orsakas av diabetes själv. Diarré kan också vara en bieffekt av andra diabetesläkemedel, såsom metformin.

Om du har diarré när du tar Jardiance, prata med din läkare om sätt att hantera denna biverkning.

Jardiance och metformin

Jardiance kan användas i kombination med metformin för att sänka blodsockernivån. Metformin är ett annat läkemedel som används för att behandla typ 2-diabetes. Flera kliniska studier har visat att Jardiance och metformin är effektiva vid behandling av diabetes när de används tillsammans.

Metformin är ett receptbelagt läkemedel som kommer som en tablett och en lösning. Både tabletten och lösningen tas via munnen.

Metformin finns som ett generiskt läkemedel och flera läkemedelsnamn. Dessa märkesläkemedel inkluderar:

  • Glukofag
  • Glucophage XR
  • Fortamet
  • Glumetza
  • Riomet

Om din läkare vill behandla dig med både empagliflozin (den aktiva ingrediensen i Jardiance) och metformin kan de ordinera Synjardy. Synjardy är en enda tablett som innehåller en kombination av dessa två läkemedel. Synjardy kommer som en tablett med omedelbar frisättning och en tablett med förlängd frisättning (Synjardy XR).

MINNER OM UTÖKAD UTSLÄPP AV METFORMIN

I maj 2020 rekommenderade Food and Drug Administration (FDA) att vissa tillverkare av metformin förlängd frisättning tar bort några av sina tabletter från den amerikanska marknaden. Detta beror på att en oacceptabel nivå av ett troligt cancerframkallande ämne (cancerframkallande medel) hittades i vissa metformintabletter med förlängd frisättning. Om du för närvarande tar detta läkemedel, kontakta din vårdgivare.De kommer att ge råd om du ska fortsätta att ta din medicin eller om du behöver ett nytt recept.

Jardiance användning med andra droger

Jardiance kan användas ensam eller i kombination med andra diabetesläkemedel för att behandla typ 2-diabetes. Om ett läkemedel inte sänker blodsockernivån tillräckligt, kan din läkare ordinera ett eller flera läkemedel som ska tas tillsammans.

Exempel på diabetesläkemedel som kan tas med Jardiance är:

  • metformin (Glucophage, Glumetza, Fortamet, Riomet)
  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizid (glukotrol)
  • glyburid (Diabeta, Glynase)
  • pioglitazon (Actos)
  • dulaglutide (Trulicity)
  • exenatid (Byetta, Bydureon)
  • liraglutid (Victoza)
  • lixisenatide (Adlyxin)
  • semaglutid (Ozempic)
  • alogliptin (Nesina)
  • saxagliptin (Onglyza)
  • sitagliptin (Januvia)
  • insulin, såsom insulin glargin (Lantus, Basaglar, Toujeo)

Jardiance-interaktioner

Jardiance kan interagera med flera andra mediciner. Det kan också interagera med vissa kosttillskott såväl som vissa livsmedel.

Olika interaktioner kan orsaka olika effekter. Till exempel kan vissa interaktioner störa hur bra ett läkemedel fungerar. Andra interaktioner kan orsaka ökade biverkningar.

Jardiance och andra mediciner

Nedan finns en lista över mediciner som kan interagera med Jardiance. Denna lista innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med Jardiance.

Var noga med att berätta för din läkare och apotekspersonal om alla receptbelagda receptfria receptfria läkemedel och andra läkemedel du tar innan du tar Jardiance. Berätta också om vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.

Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.

Jardiance och insulin och andra läkemedel mot diabetes

Diabetesläkemedel tas ofta tillsammans för att sänka blodsockernivån. Att ta Jardiance med vissa diabetesläkemedel kan dock öka risken för hypoglykemi (lågt blodsocker). Dessa läkemedel inkluderar insulin och andra mediciner som ökar insulinnivåerna i kroppen.

Exempel på insulinläkemedel inkluderar:

  • insulin aspart (Novolog)
  • insulin lispro (Humalog)
  • insulin glulisin (Apidra)
  • vanligt insulin (Humulin R, Novolin R)
  • insulin NPH (Humulin N, Novolin N)
  • insulin glargin (Lantus, Basaglar, Toujeo)
  • insulin detemir (Levemir)
  • insulin degludec (Tresiba)
  • förblandade insuliner (Humalog 50/50, Novolin 70/30)

Exempel på andra diabetesläkemedel som kan öka risken för hypoglykemi om de tas med Jardiance är:

  • nateglinide (Starlix)
  • tolbutamid
  • glyburid (Diabeta, Glynase)
  • glipizid (glukotrol)
  • glimepiride (Amaryl)

Prata med din läkare om risken för hypoglykemi med varje diabetesmedicin du tar. Prata också om hur risken ökar om du tar en kombination av diabetesläkemedel. Din läkare kan justera dosen av Jardiance eller andra diabetesläkemedel för att minska risken för hypoglykemi.

Jardiance och vissa blodtrycksdroger

Om du tar Jardiance med vissa blodtrycksmediciner, såsom diuretika (vattenpiller), kan det öka risken för lågt blodtryck. Detta beror på att diuretika och Jardiance ökar urinering. Urinering flyttar vätska ut ur kroppen. Detta kan leda till uttorkning (låg kroppsvätska) och lågt blodtryck.

Exempel på diuretika inkluderar:

  • hydroklortiazid (mikrozid)
  • klortalidon
  • furosemid (Lasix)
  • torsemide (Demadex)
  • spironolakton (Aldactone, Carospir)
  • triamteren (Dyrenium)

Många blodtrycksmediciner är gjorda av en kombination av läkemedel. Ibland är ett av läkemedlen i kombinationen ett diuretikum. Var noga med att berätta för din läkare om alla blodtrycksdroger du tar för att undvika en potentiell interaktion.

Jardiance och koffein

Jardiance och koffein kan båda orsaka ökad urinering. En liten studie visade att denna ökning av urinproduktionen orsakad av Jardiance kan hjälpa läkemedlet att sänka blodsockret.

Ökad urinering kan dock också orsaka uttorkning (låg kroppsvätska) och lågt blodtryck. Det är mer sannolikt att det händer om du konsumerar för mycket koffein. Om koffein är en del av din kost, prata med din läkare om hur mycket koffein som är säkert för dig.

Jardiance och alkohol

Det finns ingen direkt interaktion mellan Jardiance och alkohol. Att dricka för mycket alkohol medan du tar Jardiance kan dock förvärra vissa effekter av Jardiance.

Till exempel kan både Jardiance och alkohol öka urinering. Att ta Jardiance och alkohol tillsammans kan öka risken för uttorkning (låg kroppsvätska) och lågt blodtryck.

Att dricka för mycket alkohol medan du tar Jardiance (eller liknande läkemedel) kan också öka risken för ketoacidos. Med detta tillstånd byggs stora mängder ketoner (en typ av protein) upp i ditt blod.

Din kropp tillverkar normalt ketoner efter att ha brutit ner fett från din kost. Att dricka alkohol kan få din kropp att göra mer ketoner än normalt. Jardiance gör också att din kropp producerar ketoner. En uppbyggnad av ketoner i kroppen kan orsaka att blodet blir för surt.

Ketoacidos kräver omedelbar medicinsk behandling eftersom det kan vara livshotande.

Enligt American College of Endocrinology bör personer som tar Jardiance eller andra droger från samma klass (SGLT2-hämmare) undvika överdrivet alkoholintag. Detta bidrar till att minska risken för ketoacidos.

Jardiance dosering

Den dos av Jardiance som din läkare ordinerar beror på hur väl din kropp reagerar på medicinen.

Normalt kommer din läkare att starta dig med en låg dos och justera den över tiden för att nå den dos som passar dig. I slutändan ordinerar de den minsta dosen som ger önskad effekt.

Följande information beskriver doser som vanligtvis används eller rekommenderas. Var dock noga med att ta den dos som din läkare ordinerar åt dig. Din läkare kommer att bestämma den bästa dosen som passar dina behov.

Läkemedelsformer och styrkor

Jardiance kommer som en tablett som tas i munnen. Den finns i två styrkor: 10 mg och 25 mg.

Dosering för vuxna med typ 2-diabetes

Startdosen av Jardiance är 10 mg en gång dagligen. Det ska tas på morgonen med eller utan mat.

Om Jardiance fungerar bra för dig kan din läkare öka din dos. Den maximala dosen av Jardiance är 25 mg per dag.

Vad händer om jag saknar en dos?

Om du saknar en dos Jardiance, ta den så snart du kommer ihåg det. Om det är nästan dags för din nästa dos, ta bara den ena dosen.

Ta inte två doser samtidigt. Detta kan leda till ökade biverkningar.

Måste jag använda detta läkemedel på lång sikt?

Det beror på. Om du och din läkare bestämmer att Jardiance är effektivt och säkert för dig, kan du behöva ta det långsiktigt för att hjälpa till att hantera diabetes.

Jardiance använder

Food and Drug Administration (FDA) godkänner receptbelagda läkemedel som Jardiance för att behandla vissa tillstånd. Jardiance kan också användas utanför märket för andra förhållanden. Off-label användning är när ett läkemedel som är godkänt för att behandla ett tillstånd används för att behandla ett annat tillstånd.

Jardiance för diabetes

Jardiance är FDA-godkänt för att sänka blodsockernivån hos vuxna med typ 2-diabetes. Den är godkänd för användning i kombination med kost och motion.

Jardiance för att minska risken för kardiovaskulär död

Jardiance är FDA-godkänt för att sänka risken för dödsfall orsakad av hjärtsjukdom hos vuxna med både typ 2-diabetes och hjärtsjukdom.

Jardiance för viktminskning

Jardiance är inte godkänt för viktminskning, men viktminskning är en möjlig biverkning av medicinen.

I en klinisk studie förlorade personer som tog Jardiance ensamma eller med andra diabetesläkemedel mellan 1,8 procent och 3,2 procent av sin kroppsvikt. Denna viktminskning sågs under 24 veckors behandling.

I en annan klinisk studie förlorade personer som tog Jardiance med metformin i genomsnitt 3,9 procent av sin kroppsvikt. Denna studie varade i 52 veckor.

Man tror att Jardiance orsakar viktminskning genom att hjälpa kroppen att förlora socker. Jardiance förhindrar njurarna från att absorbera blodsocker (glukos) tillbaka i kroppen. Sockret och dess kalorier lämnar sedan kroppen i urinen. Som ett resultat har kroppen färre kalorier att bearbeta, vilket kan leda till viktminskning.

Notera: Jardiance är inte FDA-godkänt som ett läkemedel för viktminskning. Det ska endast användas enligt din läkares recept. Du bör inte ta Jardiance för viktminskning eller något annat syfte utan din läkares rekommendation.

Alternativ till Jardiance

Andra läkemedel finns tillgängliga som kan behandla ditt tillstånd. Vissa kan passa bättre för dig än andra. Om du är intresserad av att hitta ett alternativ till Jardiance, prata med din läkare för att lära dig mer om andra mediciner som kan fungera bra för dig.

Alternativ för typ 2-diabetes

Nedan följer exempel på andra läkemedel som används för att behandla typ 2-diabetes. Några av dessa läkemedel är i samma läkemedelsklass som Jardiance, och andra är i en annan läkemedelsklass. Dessa olika läkemedelsklasser fungerar på olika sätt för att sänka blodsockret.

Natrium-glukos co-transporter 2-hämmare

Jardiance är en del av denna klass av mediciner. Exempel på andra läkemedel i denna klass inkluderar:

  • canagliflozin (Invokana)
  • dapagliflozin (Farxiga)
  • ertugliflozin (Steglatro)

Glukagon-liknande peptid-1 (GLP1) -receptoragonister

Exempel på läkemedel i denna klass inkluderar:

  • dulaglutide (Trulicity)
  • exenatid (Bydureon, Byetta)
  • liraglutid (Victoza)
  • lixisenatide (Adlyxin)
  • semaglutid (Ozempic)

Biguanide

  • metformin (Glucophage, Glumetza, Fortamet, Riomet)

Dipeptidylpeptidas-4 (DPP-4) -hämmare

Exempel på läkemedel i denna klass inkluderar:

  • alogliptin (Nesina)
  • sitagliptin (Januvia)
  • linagliptin (Tradjenta)
  • saxagliptin (Onglyza)

Tiazolidindioner

Exempel på läkemedel i denna klass inkluderar:

  • pioglitazon (Actos)
  • rosiglitazon (Avandia)

Sulfonylurea

Exempel på läkemedel i denna klass inkluderar:

  • klorpropamid
  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizid (glukotrol)
  • glyburid (Diabeta, Glynase)

Alternativ för att förebygga kardiovaskulära händelser hos personer med typ 2-diabetes

Två läkemedel utöver Jardiance har godkänts av FDA för att minska vissa kardiovaskulära risker hos personer med typ 2-diabetes och hjärtsjukdom. Dessa risker inkluderar dödsfall från hjärtsjukdomar, vilket är vad Jardiance är godkänt för att förhindra.

Dessa två droger är:

  • liraglutid (Victoza), som är i en annan läkemedelsklass än Jardiance (GLP-1-receptoragonist)
  • canagliflozin (Invokana), som är i samma läkemedelsklass som Jardiance

Jardiance vs andra droger

Du kanske undrar hur Jardiance jämförs med andra läkemedel som ordineras för att behandla typ 2-diabetes. Nedan följer jämförelser mellan Jardiance och flera mediciner.

Jardiance vs Invokana

Jardiance innehåller läkemedlet empagliflozin. Invokana innehåller läkemedlet canagliflozin.

Jardiance och Invokana är båda i samma klass av läkemedel: natrium-glukos co-transporter (SGLT2) -hämmare. De arbetar på samma sätt för att behandla typ 2-diabetes.

Användningar

Jardiance och Invokana är båda FDA-godkända för att sänka blodsockernivån hos vuxna med typ 2-diabetes. De är godkända för att användas med diet och motion.

Båda läkemedlen är också godkända för att minska vissa risker hos personer med diabetes och hjärtsjukdom:

  • Jardiance är godkänt för att minska risken för dödsfall orsakad av hjärtsjukdomar.
  • Invokana är godkänt för att minska risken för allvarliga hjärtrelaterade händelser, såsom:
    • död orsakad av hjärtsjukdom
    • icke-dödlig hjärtinfarkt
    • icke-dödlig stroke

Läkemedelsformer och administrering

Jardiance och Invokana kommer båda som tabletter som tas genom munnen en gång dagligen. Var och en ska tas på morgonen.

Jardiance kommer som 10 mg och 25 mg tabletter. Det kan tas med eller utan mat.

Invokana kommer som 100 mg och 300 mg tabletter. Det ska tas före dagens första måltid.

Biverkningar och risker

Jardiance och Invokana innehåller liknande läkemedel. Därför kan båda läkemedlen orsaka mycket liknande biverkningar. Nedan följer exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Jardiance, med Invokana eller med båda läkemedlen (när de tas separat).

  • Kan uppstå med Jardiance:
    • få unika vanliga biverkningar
  • Kan inträffa med Invokana:
    • ökad urinering
  • Kan uppstå med både Jardiance och Invokana:
    • urinvägsinfektioner (UTI)
    • vaginala jästinfektioner

Allvarliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Jardiance, med Invokana eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

  • Kan uppstå med Jardiance:
    • få unika allvarliga biverkningar
  • Kan inträffa med Invokana:
    • benfraktur
    • amputation av nedre extremiteter
  • Kan uppstå med både Jardiance och Invokana:
    • hypotoni (lågt blodtryck)
    • ketoacidos
    • njurskada
    • allvarliga urinvägsinfektioner
    • hypoglykemi (lågt blodsocker)
    • Fourniers gangrene (svår infektion nära könsorganen)
    • allvarliga könsjästinfektioner
    • allvarliga allergiska reaktioner
    • ökat kolesterol

Effektivitet

I kliniska studier var Jardiance och Invokana båda effektiva vid behandling av typ 2-diabetes och minskning av vissa hjärtrelaterade risker. Dessa två läkemedel har dock inte jämförts direkt med varandra i kliniska studier.

Kostar

Jardiance och Invokana är båda varumärkesläkemedel. Det finns för närvarande inga generiska former av något läkemedel tillgängligt. Varumärkesläkemedel kostar vanligtvis mer än generiska läkemedel.

Enligt uppskattningar från GoodRx.com kostar Jardiance och Invokana i allmänhet ungefär samma. Det faktiska priset du skulle betala för något av läkemedlen beror på din dos, försäkringsplan, din plats och det apotek du använder.

Jardiance vs Farxiga

Jardiance innehåller läkemedlet empagliflozin. Farxiga innehåller läkemedlet dapagliflozin.

Jardiance och Farxiga tillhör samma läkemedelsklass: natrium-glukos co-transporter 2 (SGLT2) -hämmare. De arbetar på samma sätt för att behandla typ 2-diabetes.

Användningar

Jardiance och Farxiga är båda FDA-godkända för att sänka blodsockernivån hos vuxna med typ 2-diabetes. De är godkända att användas i kombination med kost och motion.

Jardiance är också godkänt för att minska risken för dödsfall orsakad av hjärtsjukdom hos personer med både typ 2-diabetes och hjärtsjukdom.

Läkemedelsformer och administrering

Jardiance och Farxiga kommer som tabletter som tas genom munnen en gång dagligen. Båda läkemedlen ska tas på morgonen. De kan tas med eller utan mat.

Jardiance finns i 10 mg och 25 mg tabletter. Farxiga finns i 5 mg och 10 mg tabletter.

Biverkningar och risker

Jardiance och Farxiga innehåller läkemedel från samma läkemedelsklass. Därför kan båda läkemedlen orsaka mycket liknande biverkningar. Nedan följer exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Jardiance, med Farxiga eller med båda läkemedlen (när de tas separat).

Kan uppstå med Jardiance:

få unika vanliga biverkningar

Kan uppstå med Farxiga:

luftvägsinfektioner, såsom förkylning

Kan uppstå med både Jardiance och Farxiga:

urinvägsinfektioner (UTI)

vaginala jästinfektioner

Allvarliga biverkningar

De flesta allvarliga biverkningar från Jardiance och Farxiga är likartade. Denna lista innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med vart och ett av dessa läkemedel.

  • Kan uppstå med både Jardiance och Farxiga:
  • hypotoni (lågt blodtryck)
  • ketoacidos
  • njurskada
  • svåra urinvägsinfektioner (UTI)
  • hypoglykemi (lågt blodsocker)
  • Fourniers gangrene (svår infektion nära könsorganen)
  • svåra könsjästinfektioner
  • ökat kolesterol
  • allvarliga allergiska reaktioner

Effektivitet

Dessa läkemedel har inte jämförts direkt med varandra i kliniska studier. Separata studier av Jardiance och Farxiga har dock visat att de båda är effektiva för att sänka blodsockernivån hos personer med typ 2-diabetes.

Kostar

Jardiance och Farxiga är båda märkesläkemedel. Det finns för närvarande inga generiska former av något läkemedel tillgängligt. Varumärkesläkemedel kostar vanligtvis mer än generiska läkemedel.

Enligt uppskattningar från GoodRx.com kostar Jardiance och Farxiga i allmänhet ungefär samma. Det faktiska priset du skulle betala för något av läkemedlen beror på din försäkringsplan, din plats och det apotek du använder.

Hur Jardiance fungerar

Jardiance hjälper till att sänka blodsockernivån hos personer med typ 2-diabetes.

Hur insulin påverkar blodsockret

Normalt släpper kroppen ut ett hormon som kallas insulin när du äter mat. Insulin hjälper till att flytta socker (glukos) från blodomloppet till kroppens celler. Dina celler förvandlar sockret till energi.

Människor som har typ 2-diabetes är vanligtvis resistenta mot insulin. Det betyder att deras kropp inte svarar på insulin som den borde. Med tiden kan personer med typ 2-diabetes också sluta göra insulin.

Utan hjälp av insulin kan inte kroppens celler absorbera glukos. Detta kan påverka hur bra cellerna fungerar i din kropp. Dina blodnivåer av glukos kan också bli för höga. Höga blodsockernivåer kallas hyperglykemi.

Höga blodsockernivåer kan orsaka många hälsoproblem. Områden på kroppen som kan påverkas inkluderar:

  • ögon
  • hjärta
  • njurar
  • nerver

Vad Jardiance gör

Jardiance tillhör en läkemedelsklass som kallas natrium-glukos co-transporter 2 (SGLT2) -hämmare. En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på mycket liknande sätt inuti kroppen. Läkemedel i samma klass eller grupp används vanligtvis för att behandla samma eller liknande tillstånd.

Jardiance sänker blodsockernivån genom att få njurarna att bli av med överskott av socker i blodet. Njurarna släpper ut extra glukos ur kroppen genom urinen.

Jardiance minskar också risken för dödsfall orsakade av allvarliga hjärtrelaterade händelser. Det gör detta genom att sänka kroppens blodtryck. Jardiance ökar urinering, vilket minskar mängden vätska i kroppen. Att ha mindre vätska i kroppen minskar blodtrycket. Detta belastar hjärtat och blodkärlen mindre.

Hur lång tid tar det att arbeta?

Jardiance börjar arbeta inom 30 till 60 minuter efter att du tagit det. Det kan ta flera dagar till en vecka innan Jardiance har sin fulla effekt på att sänka blodsockernivån. Om din läkare ökar din dos kan det ta längre tid att se läkemedlets fulla effekter.

Hur man tar Jardiance

Du bör ta Jardiance enligt din läkares eller vårdgivarens instruktioner.

När ska jag ta

Jardiance tas genom munnen en gång dagligen. Det ska tas på morgonen.

Ta Jardiance med mat

Jardiance kan tas med eller utan mat.

Kan Jardiance krossas?

Jardiance-tabletter ska inte krossas.Om du har problem med att svälja Jardiance-tabletter, prata med din läkare om andra läkemedel som kan vara lättare för dig att ta.

Jardiance kostnad

Som med alla mediciner kan kostnaden för Jardiance variera.

Det faktiska priset du betalar beror på din försäkringsskydd och det apotek du använder.

Finansiell och försäkringsassistent

Om du behöver ekonomiskt stöd för att betala för Jardiance eller om du behöver hjälp med att förstå din försäkringsskydd finns hjälp tillgänglig.

Boehringer Ingelheim och Lilly, tillverkarna av Jardiance, erbjuder ett program som heter Jardiance Savings. För mer information och ta reda på om du är berättigad till support, besök programmets webbplats.

Jardiance och graviditet

Att ta Jardiance under graviditetens andra och tredje trimester rekommenderas inte. I djurstudier sågs njurskador hos foster vars mödrar tog Jardiance under dessa trimestrar. Djurstudier förutsäger inte alltid vad som kan hända hos människor, men dessa studier visar risken för risker.

Om du är gravid eller kan bli gravid, prata med din läkare om huruvida användning av Jardiance är ett bra val för dig.

Jardiance och amning

Att ta Jardiance under amning rekommenderas inte. I djurstudier överfördes Jardiance till modersmjölken efter att mamman tog läkemedlet. Djurstudier förutsäger dock inte alltid vad som kan hända hos människor.

Det är inte känt om Jardiance övergår i bröstmjölk hos människa. Men om det övergår i bröstmjölk som konsumeras av ett barn, kan barnet ha en ökad risk för problem med njureutveckling.

Om du ammar och planerar att ta Jardiance, prata med din läkare. De kan rekommendera att du slutar amma innan du börjar ta drogen. Eller de kan få dig att prova en annan diabetesmedicin som anses vara säker när du ammar.

Vanliga frågor om Jardiance

Här är svar på några vanliga frågor om Jardiance.

Ger Jardiance återkallande om jag slutar ta det?

Nej. Jardiance orsakar inte abstinenssymptom om du slutar ta det.

Kan jag ta Jardiance och metformin samtidigt?

Ja. Jardiance kan tas med metformin. Faktum är att i flera kliniska studier togs Jardiance i kombination med metformin. Kombinationen av läkemedel befanns vara säker och effektiv för att sänka blodsockernivån hos personer med typ 2-diabetes.

Kommer Jardiance att få mig att kissa?

Det kan. Jardiance fungerar genom att öka mängden glukos (socker) som passerar genom dina njurar och ut i urinen. Större mängder glukos i urinen drar vatten ut ur kroppen med det. Detta får människor att urinera (kissa) oftare.

I en klinisk studie hade cirka 3 procent av befolkningen ökat urinering som en bieffekt av Jardiance.

Kommer Jardiance att påverka mitt blodtryck?

Jardiance kan sänka ditt blodtryck. Detta händer eftersom Jardiance får dig att urinera (kissa) oftare, vilket sänker vätskemängden i kroppen. Hos personer med hjärtsjukdom kan lägre blodtryck minska risken för kardiovaskulär död.

Hos vissa människor kan urinering oftare leda till uttorkning (låg kroppsvätska). Människor som är uttorkade kan utveckla lågt blodtryck. Men mindre än 1 procent av personerna i kliniska studier av Jardiance hade symtom på lågt blodtryck.

Symtom på lågt blodtryck kan inkludera svimning och ortostatisk hypotoni (yrsel när du står upp).

Människor som har större risk för lågt blodtryck när de tar Jardiance inkluderar:

  • äldre vuxna
  • personer som tar diuretika (blodtrycksmedicin som ökar urinering)
  • personer som redan har lågt blodtryck när de börjar behandling med Jardiance
  • personer med njursjukdom

Tala med din läkare om hur Jardiance kan påverka ditt blodtryck och hur du kan förhindra biverkningar.

Kan Jardiance användas för att behandla typ 1-diabetes?

Jardiance är inte FDA-godkänt för behandling av typ 1-diabetes. Man tror dock att Jardiance kan vara ett möjligt behandlingsalternativ för typ 1-diabetes.

Människor med typ 1-diabetes gör inte insulin i kroppen. Vissa läkemedel som används för att behandla diabetes sänker glukosnivåerna genom att hjälpa kroppen att producera insulin eller göra insulin mer aktivt. Till skillnad från dessa läkemedel behöver Jardiance inte insulin för att sänka blodsockernivån. På grund av detta kan Jardiance hjälpa till att sänka blodsockernivån hos människor vars kroppar inte gör insulin.

Flera studier har tittat på att använda Jardiance för att behandla personer med typ 1-diabetes.

Två kliniska studier visade att Jardiance sänkte blodsockernivån och kroppsvikt hos personer med typ 1-diabetes. I dessa studier användes Jardiance i kombination med insulin.

Tre ytterligare studier undersökte behandling av typ 1-diabetes med mediciner som liknar Jardiance. Läkemedel från samma läkemedelsklass som Jardiance (SGLT2-hämmare) togs i kombination med insulin. Människorna i studierna hade följande resultat:

  • lägre blodsockernivåer
  • viktminskning
  • behov av mindre insulindoser

I alla dessa studier ökade Jardiance och andra SGLT2-hämmare risken för ketoacidos. Detta tillstånd är en allvarlig komplikation av diabetes och kan vara livshotande. Risken för ketoacidos var högre hos personer som tog SGLT2-hämmare, såsom Jardiance, än hos personer som tog ensam insulin.

Mer forskning behövs innan Jardiance kan godkännas för att på ett säkert och effektivt sätt behandla typ 1-diabetes.

Har Jardiance orsakat amputationer?

Användning av Jardiance kan ha resulterat i amputation, men bara i sällsynta och allvarliga fall. En genomgång av flera kliniska studier fann endast ett fall av amputation relaterat till Jardiance. I det här fallet behövde en person som tog Jardiance en fingeramputering. Amputation sågs hos endast en person av mer än 1000 personer som tog Jardiance.

Två andra rapporter om amputation hos personer som tar Jardiance har gjorts till Food and Drug Administration (FDA). Dessa var amputationer av tårna.

Invokana (canagliflozin), ett läkemedel som liknar Jardiance, har också kopplats till amputation. Amputationer som ses med dessa läkemedel inträffade vanligtvis hos personer med fotkomplikationer från diabetes.

Det är viktigt att notera att fotkomplikationer är vanliga hos personer med diabetes. Detta beror på att diabetes kan orsaka nervskador och minskat blodflöde till fötterna. Detta kan leda till problem i fötterna, inklusive:

  • förlust av känsla
  • sänkt förmåga att bekämpa infektioner
  • hudsår
  • torr hud

Korrekt fotvård är mycket viktigt för att förhindra allvarliga resultat, såsom amputation. Om du är orolig för hälsan hos dina fötter, prata med din läkare om sätt att ta hand om dem.

Jardiance varningar

Innan du tar Jardiance, prata med din läkare om din hälsohistoria. Jardiance kanske inte passar dig om du har vissa medicinska tillstånd. Dessa inkluderar:

  • Lågt blodtryck. Jardiance kan orsaka lågt blodtryck hos vissa människor. Om du har en historia av lågt blodtryck, prata med din läkare om Jardiance är rätt för dig.
  • Njursjukdom. Jardiance har orsakat njurskador hos vissa människor. Om du har njursjukdom kan du ha större risk för allvarliga biverkningar. Om du har allvarlig njursjukdom kanske Jardiance inte är säkert för dig.
  • Historia av kroniska könsjästinfektioner. Om du har haft kroniska eller återkommande könsjästinfektioner tidigare kan du ha större risk för allvarliga jästinfektioner med Jardiance. Var noga med att prata med din läkare om könsjästinfektioner du har haft tidigare.

Notera: För information om de potentiella negativa effekterna av Jardiance, se “Jardiance biverkningar” ovan.

Jardiance överdos

Om du tar för mycket Jardiance kan du öka risken för allvarliga biverkningar.

Överdoseringssymtom

Symtom på en överdos kan vara:

  • lågt blodsocker
  • lågt blodtryck
  • njurskador

Vad ska man göra vid överdosering?

Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symtom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutmottagning.

Jardiance utgång

När du får Jardiance från apoteket lägger apotekaren till ett utgångsdatum på etiketten på flaskan. Detta datum är vanligtvis ett år från det datum då de gav ut medicinen.

Utgångsdatumet hjälper till att garantera läkemedlets effektivitet under denna tid. Food and Drug Administration (FDA) håller nu på att undvika att använda utgångna mediciner. Om du har oanvänd medicin som har gått efter utgångsdatumet, prata med din apotekspersonal om du fortfarande kan använda det.

Lagring

Hur länge ett läkemedel förblir bra kan bero på många faktorer, inklusive hur och var du förvarar medicinen. Jardiance-tabletter ska förvaras vid rumstemperatur. Flaskan ska stängas ordentligt.

Förfogande

Om du inte längre behöver ta Jardiance och ha kvar mediciner är det viktigt att kassera det på ett säkert sätt. Detta hjälper till att förhindra att andra, inklusive barn och husdjur, tar drogen av misstag. Det hjälper också till att drogen inte skadar miljön.

Här hittar du användbara tips om hur du bortskaffar läkemedel. Du kan också be din apotekspersonal om tips om hur du kan kassera din medicin.

Professionell information för Jardiance

Följande information ges för kliniker och andra vårdpersonal.

Indikationer

Jardiance är FDA-godkänt för att förbättra glykemisk kontroll, som ett komplement till kost och motion hos vuxna med typ 2-diabetes. Det är också godkänt för att minska risken för kardiovaskulär död hos vuxna med typ 2-diabetes och etablerad hjärt-kärlsjukdom.

Handlingsmekanism

Jardiance är en natrium-glukos co-transporter 2 (SGLT2) hämmare. Genom att hämma SGLT2 minskar det glukosåterabsorptionen i den proximala krökta tubulan och ökar renal utsöndring av glukos och urin. Denna mekanism är oberoende av insulintillgänglighet eller aktivitet.

Farmakokinetik och metabolism

Högsta plasmakoncentrationen uppnås 1,5 timmar efter administrering. Cirka 86 procent av läkemedlet är bundet till plasmaproteiner.

Metabolism sker via glukuronidering. Halveringstiden är cirka 12,4 timmar. Cirka 41,2 procent av Jardiance elimineras i avföringen och 54,4 procent elimineras i urinen.

Nedsatt njur- och leverfunktion ökar exponeringen.

Kontraindikationer

Jardiance är kontraindicerat hos patienter som tidigare haft allvarlig överkänslighet mot empagliflozin eller andra inaktiva komponenter i Jardiance. Jardiance är också kontraindicerat hos patienter med svårt nedsatt njurfunktion eller njursjukdom i slutstadiet, liksom personer som behöver dialys.

Lagring

Jardiance ska förvaras i en tätt tillsluten behållare vid rumstemperatur.

Ansvarsfriskrivning: Medical News Today har gjort allt för att säkerställa att all information är faktiskt korrekt, omfattande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.

none:  ångest - stress reumatologi seniorer - åldrande