Kronisk borrelia: Allt du behöver veta
Lyme-sjukdomen kommer från en bakterie som kallas Borrelia burgdorferi. Fästingar, oftast rådjur, sprider borrelia. Läkare behandlar vanligtvis infektionen med antibiotika.
Med behandling rensas Lyme-sjukdomen vanligtvis snabbt för de flesta. Vissa människor har dock fortfarande symtom på borrelia efter behandlingen. Läkare hänvisar till detta som kronisk borrelia.
Fortsätt läsa för mer information om kronisk Lyme-sjukdom, inklusive symtom och behandlingsalternativ.
Vad är kronisk borrelia?
Människor med kronisk Lyme-sjukdom fortsätter att ha symtom på Lyme-sjukdom trots att de fått behandling för den första infektionen.
Kronisk Lyme-sjukdom är också känd som Lyme-sjukdomens efterbehandling.
Enligt 2016 års forskning utvecklar cirka 10–20% av personerna som får behandling för Lyme-sjukdomen kroniska symtom.
Orsaker
Människor får Lyme-sjukdomen om en infekterad fästing biter dem. Forskare är inte säkra på varför vissa människor utvecklar kronisk borrelia, men de har flera teorier:
- En del av bakterierna kan överleva behandlingen och fortsätta att orsaka symtom.
- Lyme-sjukdomen kan orsaka ett autoimmunt svar på liknande sätt som andra sjukdomar. Exempel är strep hals, vilket kan leda till reumatisk feber och klamydia, som har samband med Reiters syndrom. När detta händer fortsätter immunsystemet att vara aktivt även efter att behandlingen förstör bakterierna och orsakar ihållande symtom.
- Symtom kan vara ett resultat av andra orsaker som inte är relaterade till den ursprungliga Lyme-sjukdomen.
Symtom
Symtomen på kronisk Lyme-sjukdom liknar de vid den ursprungliga infektionen. De inkluderar:
- Trötthet
- koncentrationsproblem
- ledvärk, särskilt i armbågar, knän och axlar
- minskat korttidsminne
- talproblem
- rastlöshet när du försöker sova
- muskelvärk
- nacksmärta
- smärta i nedre delen av ryggen
- irritabilitet
- depression
Diagnos
Det finns inget bestämt test för att kontrollera om kronisk borrelia. Inledningsvis kommer en läkare sannolikt att använda ett antikroppstest för att leta efter de antikroppar som kroppen producerar för att bekämpa bakterierna som är ansvariga för Lyme-sjukdomen.
Två standardtest är Western blot-testet och det enzymbundna immunosorbentanalyset (ELISA) -testet.
En läkare kan dock kunna testa på skador med hjälp av andra tester, beroende på en persons symptom. Några tester som en läkare kan försöka inkluderar:
- en ryggkran för att mäta cerebrospinalvätska (CSF)
- en MR-skanning av hjärnan för att leta efter neurologiska förändringar
- ett elektrokardiogram (EKG) eller ekokardiogram för att utvärdera hjärtfunktionen
Behandling
Det finns för närvarande inget botemedel mot kronisk borrelia. Människor med tillståndet blir vanligtvis bättre med tiden, även om det kan ta flera månader. I de flesta fall kommer en läkare att fokusera behandlingsplanen på att hantera smärta och andra symtom.
Läkaren kan rekommendera receptfria smärtstillande medel, eller de kan ordinera mediciner för att behandla muskelsårighet.
Även om vissa läkare kan rekommendera att fortsätta att använda antibiotika har experter inte nått enighet om effektiviteten och säkerheten för denna praxis.
Till exempel konstaterar National Institute of Allergy and Infectious Diseases att flera kliniska prövningar inte funnit någon fördel med fortsatt antibiotikabehandling hos personer med kronisk Lyme-sjukdom.
När ska jag träffa en läkare
En person bör träffa sin läkare om de får en fästingbett eftersom hjortfästingar och svarta benfästingar kan bära borrelia. Om en person är osäker på vilken typ av fästing som bet dem, kan de ta med sig den i en förseglad behållare.
Symtomen på Lyme-sjukdomen kan ta lite tid att utvecklas. Ibland kanske en person inte märker fästet, och det kommer att falla av kroppen innan de har några symtom.
Det är också möjligt att en läkare kommer att instruera en person att vänta en månad innan han genomgår ett test för Lyme-sjukdomen.
Under denna tid bör en person leta efter tidiga tecken på borrelia. Dessa inkluderar:
- huvudvärk
- klåda
- stelhet i nacken
- ett rött, växande bull-eye-utslag på bettplatsen
- svullna lymfkörtlar
- trötthet, frossa eller en allmän sjukdomskänsla som kallas sjukdom
- yrsel
- muskel- eller ledvärk
- ledsvullnad
Människor bör se en läkare om dessa tidiga symtom på borrelia. Det är möjligt att starta antibiotika i detta skede kan minska risken för att kroniska symtom utvecklas.
Sammanfattning
Kronisk borrsjukdom avser långvariga symtom efter att en person har fått behandling för infektionen. En person med kronisk Lyme-sjukdom kommer att uppleva symtom som liknar den ursprungliga infektionen.
En person bör prata med en läkare om de vet att en fästing har bitit dem. De bör också se efter tidiga symtom på Lyme-sjukdomen och låta sin läkare veta om någon utvecklas.
Forskning om kronisk Lyme-sjukdom pågår. Även om det för närvarande inte finns något botemedel kan en läkare rekommendera de senaste behandlingsalternativen.
