Orsaker och behandlingar för stötar på tandköttet
En stöta på tandköttet är en vanlig förekomst, och de flesta stötar är relativt ofarliga.
Ofta utvecklas dessa stötar som svar på irritation från plack eller matrester. I vissa fall kan de dock vara ett tecken på något mer allvarligt.
Denna artikel beskriver orsakerna till en stöta på tandköttet, tillsammans med information om behandlingar och när man ska träffa en läkare.
Orsaker
Var och en av följande tillstånd kan orsaka stötar på tandköttet:
Canker sår
Mer än 50% av människorna i USA utvecklar cancersår. Dessa är små, runda, smärtsamma stötar som kan utvecklas inom följande områden:
- tandkött
- tunga
- mjuk smak
- inre kinder
- mun
Experter vet inte vad som orsakar cancersår, men vissa tror att de utvecklas när immunsystemet felaktigt attackerar slemhinnecellerna som leder munnen.
Cirka 80% av såren är mindre än 1 centimeter (cm) i diameter och orsakar endast mindre smärta och irritation. Dessa löser sig vanligtvis inom en vecka.
Cirka 15% av såren mäter mer än 1 cm i diameter. Dessa kan orsaka svår smärta och det kan ta två eller fler veckor att läka. De lämnar ofta ett ärr.
Cirka 5% av såren utvecklas i små kluster som kan smälta samman och bilda sår. Dessa kluster tar ungefär en vecka att läka.
Diagnos och behandling
Människor bör träffa en tandläkare om ont kommer i mer än 10 dagar. En tandläkare kommer att inspektera ont för att utesluta andra tillstånd.
Behandlingen syftar till att minska smärta, påskynda läkning och förhindra återfall. Vanliga behandlingar inkluderar mjukgörare och antiseptiska medel.
Oral trast
Oral trast eller candidiasis är en jästinfektion som påverkar munnen. Det uppstår på grund av en överväxt av en typ av jäst som kallas Candida.
Personer med muntröst kan märka vita stötar eller fläckar på tandköttet, inre kinder, tunga eller tak i munnen.
Andra symtom på muntröst inkluderar:
- rodnad eller ömhet i munnen
- en bomullsliknande känsla i munnen
- rodnad och sprickor i munhörnorna
- förlust av smak
- smärta när du äter eller sväljer
Candida lever vanligtvis ofarligt inuti kroppen utan att orsaka några problem. Följande faktorer kan dock få dessa jäster att föröka sig:
- dålig munhälsa
- tar vissa mediciner, såsom antibiotika och inhalerade kortikosteroider
- ett försvagat immunförsvar
Diagnos och behandling
En läkare kan vanligtvis diagnostisera tröst helt enkelt genom att titta in i munnen.
Behandlingen kan innefatta applicering av ett svampdödande läkemedel, såsom klotrimazol, mikonazol eller nystatin.
Vid allvarliga infektioner kan en läkare ordinera en svampdödande tablett såsom flukonazol.
Tandcyst
En tandcysta är en vätskefylld vävsäck i tandköttet som kan utvecklas när mjuka vävnader eller massa i en tand dör.
Cystor bildas vanligtvis runt rötterna på döda tänder eller i områden där tänderna inte har utvecklats ordentligt.
Tandcystor och tandabscesser är inte samma sak. En tandabscess är en ficka med pus som utvecklas nära roten på en tand på grund av bakteriell infektion.
Symtom på en tandcyst inkluderar:
- svullnad i tandköttet runt tanden
- en känsla av tryck runt tanden
- intensiv smärta i tanden och omgivande vävnader
- tecken på förfall i närliggande tänder
När cysten växer kan den försvaga benen runt tänderna.I svåra fall kan det leda till tandförlust.
Diagnos och behandling
Människor som misstänker att de har en tandcyst bör besöka en tandläkare. Utan snabb behandling kan en cysta smittas och utvecklas till en abscess.
En tandläkare tar en röntgen eller MR av tanden för att hitta platsen för cysten.
Efter detta kan behandlingen innefatta:
- Endodontisk terapi: Detta innebär att tandläkaren rengör den infekterade tandmassan med ett filliknande instrument.
- Kirurgi: Detta innebär att du öppnar området runt tandköttet för att få tillgång till cysten. Kirurgi kan vara nödvändigt om cysten är djupt inne i käken.
- Tandutdragning: Tandläkaren kan behöva ta bort tanden och rengöra uttaget. Om de gör det, packar de sedan utrymmet med en konstgjord benförening för att förhindra att cysten kommer tillbaka.
Periodontal abscess
En periodontal abscess är en ansamling av pus i tandköttet som omger en tand. De är ett immunsystem svar på infektion.
En periodontal abscess kan förekomma som en röd bula som trycker igenom den inflammerade tandköttvävnaden. Personer med en abscess kan också uppleva en dunkande smärta i närliggande tänder.
Denna typ av abscess är ofta resultatet av svår tandköttssjukdom eller parodontit. Vid parodontit blir tandköttet inflammerat och drar sig bort från tanden.
Detta resulterar i att det bildas djupa fickor mellan tanden och tandköttet som ackumulerar bakterier.
Diagnos och behandling
En tandläkare tar en röntgen för att fastställa abscessens placering och omfattning.
Behandlingen innebär att man tar bort infektionskällan och dränerar pus. Detta kan inkludera:
- Snitt och dränering: Detta innebär att skära tuggummit för att tömma abscessen.
- Rotkanalbehandling: Detta innebär att du borrar i tanden för att få tillgång till rötterna. Tandläkaren tar sedan bort abscessen, fyller rotkanalen och förseglar tanden med en fyllning eller krona.
- Tandutdragning: Detta kan vara nödvändigt om det inte är möjligt att behandla rotkanaler.
Mandibular torus
En mandibular torus är en ofarlig benig tillväxt inuti munnen. Det kan förekomma i följande områden:
- golvet i munnen
- munnen
- det yttre tandköttet i de övre molarna
Mandibular tori utvecklas ofta parvis, var och en växer på motsatta sidor av munnen. Även om de kan vara ganska stora är de inte smärtsamma och orsakar sällan symtom.
Diagnos och behandling
Mandibular tori kräver vanligtvis inte behandling. I de flesta fall kommer en tandläkare helt enkelt att övervaka tillväxtens storlek och form under rutinkontroller.
I sällsynta fall kan en mandibular torus bli tillräckligt stor för att störa tal eller munhygien. I sådana fall kan tandläkaren rekommendera operation för att ta bort den.
Oral fibroma
En oral fibroma är en icke-cancerös tillväxt som utvecklas inuti munnen. De stötar det orsakar kan vara mellan millimeter och flera centimeter stora och de tenderar att vara vita eller rosa. De orsakar sällan symtom förutom en bula.
Orala fibromer växer vanligtvis som svar på skada eller irritation. De kan utvecklas på någon av följande platser:
- tandkött
- tunga
- inre kinder
- inre läppar
- golvet i munnen
Diagnos och behandling
Även om de flesta orala fibromer är ofarliga, kan en tandläkare rekommendera att du tar bort dem om det är irriterande.
Efter att tillväxten har tagits bort kan tandläkaren skicka den för vidare analys. Detta är en försiktighetsåtgärd för att kontrollera förekomsten av cancerceller.
Oral cancer
Oral cancer är en cancerös tillväxt eller irritation som utvecklas i någon del av munnen eller övre delen av halsen.
Oral cancer kan skilja sig i struktur och utseende. De kan se ut som:
- klumpar eller stötar
- förtjockade områden
- grova fläckar eller skorpor
- ihållande sår eller irritationer
- röda eller vita fläckar
- små, eroderade områden
Andra symtom på oral cancer inkluderar:
- halsont eller en känsla av att något har fastnat i halsen
- domningar
- heshet eller förändringar i rösten
Personer som upplever något av ovanstående symtom i två veckor eller längre bör besöka sin läkare eller tandläkare.
Diagnos och behandling
En tandläkare kan upptäcka abnormiteter i munnen under en rutinkontroll och kan hänvisa någon till en läkare för en mer grundlig undersökning.
I vissa fall kan en läkare utföra en biopsi. Detta innebär att man tar bort hela eller delar av lesionen och skickar den till ett laboratorium för vidare undersökning. Diagnos kan också inkludera röntgenstrålar eller MR-undersökningar av det drabbade området.
Den exakta behandlingen beror på cancerens typ och stadium, men den består vanligtvis av minst ett av följande:
- kirurgi
- strålbehandling
- kemoterapi
När ska jag träffa en läkare
Människor bör se en läkare om de har någon typ av oral lesion som varar mer än 2 veckor.
Även om sådana skador ofta är ofarliga, är det viktigt att utesluta allvarligare tillstånd så tidigt som möjligt. I de flesta fall ökar tidig upptäckt av oral cancer framgångsgraden för behandlingen.
Människor bör se en läkare eller tandläkare omedelbart om de misstänker att de har en tandcyst eller en abscess.
Utan snabb behandling kan dessa tillstånd leda till ytterligare komplikationer, såsom utbredd infektion och tandförlust.
Sammanfattning
De flesta stötar på tandköttet är relativt ofarliga och försvinner ofta utan behandling inom några dagar.
I vissa fall kan en stöta på tandköttet indikera något mer allvarligt. Människor bör se en läkare om de har en ihållande eller smärtsam stöta eller annan typ av lesion i munnen.
Vissa tillstånd, såsom tandabscesser och potentiellt cancerframväxt, kräver akut läkarvård. Tidig behandling leder vanligtvis till ett bättre resultat.
