Casodex (bicalutamid)

Vad är Casodex?

Casodex är ett receptbelagt läkemedel som används för att behandla metastaserad prostatacancer i stadium D2. Detta är en form av avancerad prostatacancer (även känd som stadium IV-cancer). "Metastatisk" betyder att cancer har spridit sig till andra delar av kroppen, såsom bäcken, ryggrad, revben eller andra ben.

Casodex är en hormonbehandling (behandling som påverkar hormoner i kroppen). Det hindrar testosteron, ett manligt könshormon (även kallat androgen), från att uppmuntra prostatacancerceller att växa och föröka sig. Casodex är en typ av läkemedel som kallas en androgenreceptorhämmare eller anti-androgen. Det blockerar verkan av testosteron på cancercellerna.

Casodex används med en annan typ av hormonbehandling, kallad en luteiniserande hormonfrisättande hormon (LHRH) -analog. Dessa läkemedel sänker mängden testosteron i kroppen. Att använda Casodex med en LHRH-analog kan sakta ner eller stoppa tillväxten av prostatacancer.

Casodex kommer som tabletter som du tar genom munnen en gång om dagen. De finns endast i en styrka: 50 mg.

Effektivitet

En klinisk studie visade att Casodex var lika effektivt som ett läkemedel som kallas flutamid för behandling av metastaserad prostatacancer. Flutamid är ett anti-androgenläkemedel som fungerar på samma sätt som Casodex. Det är ett standardbehandlingsalternativ för metastaserad prostatacancer, rekommenderas i riktlinjer från National Comprehensive Cancer Network.

Forskare studerade en grupp män som tog Casodex och en grupp män som tog flutamid. Män i båda grupperna tog också en LHRH-analog, antingen goserelinacetat (Zoladex) eller leuprolidacetat (Lupron, Eligard), som en injektion eller ett implantat.

Efter 160 veckor levde 47,3% av männen som tog Casodex fortfarande, jämfört med 42,5% av männen som tog flutamid.

Forskarna fann att skillnaden i överlevnadsnivåer mellan de två grupperna inte var signifikant. (Det betyder att skillnaden sannolikt berodde på slump.) Forskarna tittade också på hur lång tid det tog för cancer att förvärras eller spridas vidare i varje grupp. De fann ingen signifikant skillnad mellan de två grupperna.

Casodex generisk

Casodex innehåller det aktiva läkemedlet bikalutamid. Detta läkemedel finns också i generisk form. Generiska tabletter har samma styrka som Casodex (50 mg).

Ett generiskt läkemedel är en exakt kopia av ett läkemedelsnamn. Generika tenderar att kosta mindre än varumärkesläkemedel.

Casodex biverkningar

Casodex kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande listor innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar Casodex. Dessa listor innehåller inte alla möjliga biverkningar.

För mer information om de möjliga biverkningarna av Casodex, prata med din läkare eller apotekspersonal. De kan ge dig tips om hur du kan hantera eventuella biverkningar som kan vara besvärande.

Notera: Food and Drug Administration (FDA) spårar biverkningar av läkemedel som de har godkänt. Om du vill rapportera en biverkning till Casodex till FDA kan du göra det via MedWatch.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna av Casodex, (när de tas med en typ av läkemedel som kallas en LHRH-analog, såsom Eligard, Lupron eller Zoladex) kan inkludera:

• värmevallningar (känns plötsligt varm och rodnad)
• känner sig svag
• förstoppning
• diarre
• infektion
• illamående
• perifert ödem (vätskeretention som orsakar svullna anklar, fötter, ben eller armar)
• andfåddhet
• blod i urinen
• ofta behöver urinera under natten
• anemi (lågt antal röda blodkroppar)
• smärta (rygg, bäcken, mage eller allmänt) - se ”Detaljer om biverkningar” nedan

De flesta av dessa biverkningar kan försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Om de är svårare eller inte försvinner, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Allvarliga biverkningar

Allvarliga biverkningar från Casodex är inte vanliga, men de kan förekomma. Ring din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Allvarliga biverkningar, som förklaras mer detaljerat nedan i "Biverkningsdetaljer", inkluderar:

• leverproblem, såsom leverinflammation (svullnad) eller leversvikt
• allvarliga allergiska reaktioner
• bröstförstoring eller smärta
• förhöjda blodsockernivåer

Biverkningsdetaljer

Du kanske undrar hur ofta vissa biverkningar uppstår med detta läkemedel.Här är några detaljer om flera av de biverkningar som detta läkemedel kan orsaka.

Allergiska reaktioner

Som med de flesta läkemedel kan vissa människor få en allergisk reaktion efter att ha tagit Casodex. Det är inte känt hur ofta detta inträffar. Allergiska reaktioner rapporterades inte i kliniska studier av Casodex, men de har rapporterats sedan läkemedlet har funnits på marknaden.

Symtom på en mild allergisk reaktion kan inkludera:

• hudutslag
• kliande
• rodnad (värme och rodnad i huden)

En allvarligare allergisk reaktion är sällsynt men möjlig. Symtom på en allvarlig allergisk reaktion kan inkludera:

• svullnad under huden, vanligtvis i ögonlocken, läpparna, händerna eller fötterna
• svullnad i tunga, mun eller hals
• problem att andas

Ring din läkare omedelbart om du har en allvarlig allergisk reaktion mot Casodex. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Leverproblem

Allvarliga leverproblem kan ibland inträffa hos personer som tar Casodex. Dessa inkluderar hepatit (leverinflammation) och leversvikt som kan behöva sjukhusbehandling eller som leder till döden. I kliniska studier var mindre än 1% av dem som tog Casodex tvungen att sluta ta läkemedlet på grund av leverproblem.

Innan du börjar Casodex kommer din läkare att göra blodprover för att kontrollera hur bra din lever fungerar. Dessa tester kommer att upprepas regelbundet under hela din behandling. Tala omedelbart till din läkare om du får några symtom på leverproblem, som de nedan. Om du har leverproblem kan du behöva sluta ta Casodex.

Symtom på leverproblem kan inkludera:

• illamående
• kräkningar
• buksmärta
• trötthet (brist på energi)
• aptitlöshet
• influensaliknande symtom
• mörk urin
• gulsot (gulning av din hud och vita ögon)

Höjda blodsockernivåer

Casodex måste tas med en typ av läkemedel som kallas en LHRH-analog. Dessa läkemedel kan dock öka dina blodsockernivåer, vilket kan leda till typ 2-diabetes hos vissa män. Om du redan har diabetes kan det göra ditt blodsocker svårare att hantera.

Tala om för din läkare om du får symtom på höga blodsockernivåer, som kan inkludera:

• känner sig ovanligt törstig
• behöver urinera oftare än vanligt
• huvudvärk
• Trötthet
• suddig syn

Din läkare kanske vill kontrollera dina blodsockernivåer då och då medan du tar Casodex med en LHRH-analog.

Om du har diabetes eller prediabetes kommer din läkare att övervaka dina blodsockernivåer oftare än vanligt. De kommer att rekommendera ny eller annan behandling för att hantera dina blodsockernivåer, om det behövs.

Bröstförstoring eller smärta

Casodex kan få bröstvävnaden att svälla, växa eller bli öm eller smärtsam. Detta kallas gynekomasti. Det händer eftersom dina testosteronnivåer sänks av behandlingen, vilket kan göra att hormonet östrogen får mer effekt på bröstvävnaden.

I kliniska studier rapporterades gynekomasti hos 9% av männen som tog Casodex med en LHRH-analog. Som jämförelse inträffade det hos 7% av männen som tog flutamid (ett annat anti-androgenläkemedel) med en LHRH-analog.

Tala med din läkare om du är orolig för denna biverkning.

Trötthet

Cancer och dess behandling kan ofta orsaka trötthet. Du kan känna dig trött, svag eller saknar energi när du tar Casodex.

I kliniska studier rapporterade 22% av personerna som tog Casodex med en LHRH-analog att de kände sig svaga eller låga i energi. Som jämförelse kände 21% av dem som tog flutamid med en LHRH-analog svag eller låg energi. I gruppen som tog Casodex rapporterade cirka 2% till 5% av människor att de var sömniga. (Det är inte känt hur många som tog flutamid kände sig sömniga.)

Innan du vet hur Casodex påverkar dig, kör inte eller gör andra potentiellt farliga aktiviteter, som att använda maskiner, cykla eller klättra på en stege.

Tala med din läkare om du känner dig trött när du tar Casodex. De kan kanske föreslå sätt att förbättra dina energinivåer. De kanske också vill göra blodprov för att kontrollera om andra orsaker till trötthet, såsom leverproblem eller anemi.

Smärta

Att ta Casodex kan orsaka smärta. I kliniska studier upplevde vissa människor smärta när de tog Casodex med en LHRH-analog. De typer av smärta inkluderade:

• allmän smärta (35% av personerna)
• ryggont (25% av personerna)
• bäckenvärk (21% av människorna)
• magbesvär (11% av personerna)
• bröstsmärta (8% av personerna)
• benvärk (9% av personerna)
• bröstsmärta (6% av personerna)
• huvudvärk (7% av personerna)

I studierna upplevde liknande procentandelar av dessa typer av smärta i gruppen som tog flutamid med en LHRH-analog.

Prata med din läkare om det bästa sättet att hantera smärta när du får behandling för cancer.

Ljuskänslighet

Även om det inte rapporterades i kliniska studier av Casodex, tycker vissa att deras hud blir känsligare för solljus när de tar detta läkemedel. Det är inte känt hur ofta detta inträffar. Det är en bra idé att undvika solarium, solljus och alltför mycket solljus när du tar Casodex.

Prata med din läkare om hur du bäst skyddar din hud när du tar Casodex.

Casodex använder

Food and Drug Administration (FDA) godkänner receptbelagda läkemedel som Casodex för att behandla vissa tillstånd.

Casodex för metastaserad prostatacancer

Casodex är godkänt för behandling av metastaserad prostatacancer i stadium D2. Detta är en form av avancerad prostatacancer (även känd som stadium IV-cancer). "Metastatisk" betyder att cancer har spridit sig till andra delar av kroppen, såsom bäcken, ryggrad, revben eller andra ben.

Casodex är godkänt för användning med en typ av läkemedel som kallas en luteiniserande hormonfrisättande hormon (LHRH) -analog. Både Casodex- och LHRH-analoger är hormonbehandlingar mot prostatacancer. De minskar effekten av det manliga hormonet testosteron (även kallat androgen) på cancercellerna. Testosteron stimulerar prostatacancerceller att växa och föröka sig.

Casodex är en typ av läkemedel som kallas anti-androgen. Det hindrar testosteron från att fästas till prostatacancerceller. LHRH-analoger inkluderar läkemedel såsom leuprolidacetat (Lupron, Eligard) och goserelinacetat (Zoladex).

Dessa sänker mängden testosteron som din kropp gör.

Att ta Casodex med en LHRH-analog hjälper till att sakta ner eller stoppa tillväxten av prostatacancerceller.

Effektivitet

Effekten av Casodex för behandling av metastaserad prostatacancer har jämförts med ett läkemedel som heter flutamid. Flutamid är ett anti-androgenläkemedel som fungerar på samma sätt som Casodex. Det är ett standardbehandlingsalternativ för metastaserad prostatacancer, rekommenderas i riktlinjer från National Comprehensive Cancer Network.

I en klinisk studie jämförde forskare resultaten mellan en grupp män som tog Casodex och en grupp män som tog flutamid. Män i båda grupperna tog också en LHRH-analog, antingen goserelinacetat (Zoladex) eller leuprolidacetat (Lupron, Eligard), som en injektion eller ett implantat.

Efter 160 veckor levde 47,3% av männen som tog Casodex fortfarande, jämfört med 42,5% av männen som tog flutamid.

Forskarna fann att skillnaden i överlevnadsnivåer mellan de två grupperna inte var signifikant. (Det betyder att skillnaden sannolikt berodde på slump.) Forskarna tittade också på hur lång tid det tog för cancer att förvärras eller spridas vidare i varje grupp. De fann ingen signifikant skillnad mellan de två grupperna.

Dessa resultat visar att Casodex är lika effektivt som flutamid för behandling av metastaserad prostatacancer.

Casodex-användning med andra läkemedel

Casodex måste användas i kombination med en typ av läkemedel som kallas en luteiniserande hormonfrisättande hormon (LHRH) -analog. (LHRH-analoger kallas också ibland LHRH-agonister.) De ges som en långverkande injektion eller som ett implantat under huden. Dessa fungerar båda i några månader.

Exempel på LHRH-analoger inkluderar:

• goserelinacetat (Zoladex)
• histrelinacetat (Vantas)
• leuprolidacetat (Lupron, Eligard)
• triptorelin pamoate (Trelstar)

Casodex- och LHRH-analoger är båda hormonbehandlingar. De arbetar på lite olika sätt för att minska effekten av testosteron på prostatacancerceller.

Testosteron stimulerar prostatacancerceller att växa och föröka sig. LHRH-analoger minskar produktionen av testosteron i testiklarna och sänker testosteronnivåerna i kroppen. Casodex, å andra sidan, hindrar testosteron från att fästas till prostatacancercellerna.

Behandling med Casodex och en LHRH-analog måste startas samtidigt.

Casodex och Lupron

Casodex används ofta i kombination med en LHRH-analog som heter Lupron Depot (leuprolidacetat).

Lupron Depot är en injektion som ges i en muskel (intramuskulär), vanligtvis i skinkan, låret eller överarmen. Injektionen utgör en reserv av medicinen i din muskel. Detta frigörs långsamt i blodet under en viss tidsperiod, beroende på vilken dos som ges. Du kan få en Lupron Depot-injektion en gång i månaden eller var tredje, fjärde eller sjätte månad.

Du börjar ta Casodex den dagen du fick din första injektion av Lupron Depot.

Casodex dosering

Följande information beskriver doser som vanligtvis används eller rekommenderas. Var dock noga med att ta den dos som din läkare ordinerar åt dig. Din läkare kommer att bestämma den bästa dosen som passar dina behov.

Läkemedelsformer och styrkor

Casodex kommer som tabletter som du tar genom munnen. De finns endast i en styrka: 50 mg.

Dosering för metastaserad prostatacancer

Den rekommenderade dosen för metastaserad prostatacancer är en tablett som tas en gång om dagen. Fortsätt ta Casodex varje dag så länge som din läkare rekommenderar.

Vad händer om jag saknar en dos?

Om du glömmer att ta en dos, hoppa över den missade dosen och ta din nästa dos vid ordinarie tid. Ta aldrig en dubbel dos för att kompensera för en missad dos.

För att försäkra dig om att du inte missar en dos, försök ställa en påminnelse på din telefon. En medicineringstimer kan också vara användbar.

Måste jag använda detta läkemedel på lång sikt?

Casodex är tänkt att användas som en långvarig behandling. Om du och din läkare anser att Casodex är säkert och effektivt för dig, kommer du sannolikt att ta det på lång sikt. Sluta inte ta det utan att först prata med din läkare.

Alternativ till Casodex

Andra läkemedel finns tillgängliga som kan behandla metastaserad prostatacancer. Vissa kan passa bättre för dig än andra. Om du är intresserad av att hitta ett alternativ till Casodex, prata med din läkare. De kan berätta om andra mediciner som kan fungera bra för dig.

Exempel på andra läkemedel som kan användas för att behandla metastaserad prostatacancer inkluderar:

• andra hormonterapier, såsom:
  • abiraterone (Zytiga, Yonsa)
  • apalutamid (Erleada)
  • degarelix (Firmagon)
  • enzalutamid (Xtandi)
  • flutamid
  • nilutamid (Nilandron)
• kemoterapi, såsom:
  • cabazitaxel (Jevtana)
  • docetaxel (Taxotere)
• immunterapi, såsom:
  • sipuleucel-T (Provenge)
  • pembrolizumab (Keytruda)

Casodex vs. Xtandi

Du kanske undrar hur Casodex jämförs med andra mediciner som ordineras för liknande användningar. Här tittar vi på hur Casodex och Xtandi är lika och olika.

Ingredienser

Casodex innehåller det aktiva läkemedlet bikalutamid. Xtandi innehåller det aktiva läkemedlet enzalutamid. Båda dessa läkemedel är hormonterapier. De arbetar på samma sätt för att blockera effekten av testosteron i kroppen.

Användningar

Casodex är godkänt för behandling av metastaserad prostatacancer i stadium D2. Detta är en form av avancerad prostatacancer som har spridit sig till andra delar av kroppen, såsom bäcken, ryggrad, revben eller andra ben. Casodex används med en annan typ av hormonbehandling som kallas en LHRH-analog.

Xtandi är godkänt för att behandla kastreringsresistent prostatacancer.Detta är prostatacancer där andra mediciner eller kirurgiska behandlingar som sänker testosteronnivåerna inte längre fungerar. Xtandi kan användas för att behandla cancer som sprids till andra delar av kroppen, liksom cancer som inte har spridit sig.

Xtandi är endast godkänt för män som har haft en bilateral orchiectomy (operation för att ta bort båda testiklarna) eller som tar en annan typ av hormonbehandling som kallas en LHRH-analog.

Läkemedelsformer och administrering

Casodex kommer som tabletter som tas genom munnen en gång om dagen. Xtandi kommer som kapslar som tas genom munnen en gång om dagen.

Biverkningar och risker

Casodex och Xtandi kan orsaka några liknande biverkningar och andra som skiljer sig åt. Nedan följer exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Casodex, med Xtandi eller med båda läkemedlen (när de tas separat).

• Kan uppstå med Casodex:
  • smärta (rygg, bäcken, mage eller allmänt)
  • förstoppning
  • diarre
  • infektion
  • illamående
  • perifert ödem (vätskeretention som orsakar svullna anklar, fötter, ben eller armar)
  • andfåddhet
  • blod i urinen
  • ofta behöver urinera under natten
  • anemi (lågt antal röda blodkroppar)
• Kan förekomma med Xtandi:
  • trötthet (brist på energi)
  • minskad aptit
  • viktminskning
  • ledvärk
  • yrsel
  • högt blodtryck
  • huvudvärk
• Kan uppstå med både Casodex och Xtandi:
  • värmevallningar (känns plötsligt varm och rodnad)
  • känner sig svag

Allvarliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan förekomma med Casodex, med Xtandi eller med båda läkemedlen (när de tas separat).

• Kan uppstå med Casodex:
  • leverproblem, såsom leverinflammation (svullnad) eller leversvikt
  • bröstförstoring eller smärta
  • förhöjda blodsockernivåer
• Kan förekomma med Xtandi:
  • problem med urinering
  • posterior reversibel encefalopatisyndrom (PRES), som orsakar svullnad i hjärnan
  • kramper
  • ischemisk hjärtsjukdom (hjärtsjukdom orsakad av brist på blodflöde till din hjärtmuskel)
  • fall som kan leda till benfrakturer
• Kan uppstå med både Casodex och Xtandi:
  • allvarliga allergiska reaktioner

Effektivitet

Casodex och Xtandi har något annorlunda FDA-godkända användningar, men de används båda för att behandla metastaserad prostatacancer.

Användningen av Casodex och Xtandi vid behandling av metastaserad prostatacancer har jämförts direkt i en klinisk studie.

Forskare studerade män som hade kastreringsresistent metastaserad prostatacancer. Xtandi visade sig vara effektivare än Casodex för att förbättra progressionsfri överlevnad (PFS) i denna studie. PFS är den tid en person lever utan att deras cancer förvärras. Den genomsnittliga PFS för män som tog Xtandi var 9,9 månader längre än för män som tog Casodex.

Kostar

Casodex och Xtandi är båda märkesläkemedel. Det finns för närvarande inga generiska former av Xtandi, men det finns en generisk form av Casodex som kallas bicalutamid. Varumärkesläkemedel kostar vanligtvis mer än generiska läkemedel.

Enligt uppskattningar på WellRx.com kostar Casodex i allmänhet ungefär samma som Xtandi. Bicalutamid är betydligt billigare än Casodex eller Xtandi. Det faktiska priset du betalar för något av läkemedlen beror på din försäkringsplan, din plats och det apotek du använder.

Casodex vs. Zytiga

Casodex och Zytiga är förskrivna för liknande användningar. Nedan finns information om hur dessa läkemedel är lika och olika.

Ingredienser

Casodex innehåller det aktiva läkemedlet bikalutamid. Zytiga innehåller det aktiva läkemedlet abirateronacetat. Dessa är båda hormonbehandlingar som minskar testosteronets verkan i kroppen. Men de fungerar på olika sätt. Casodex blockerar effekten av testosteron i din kropp, medan Zytiga minskar mängden testosteron som din kropp gör.

Användningar

Casodex är godkänt för behandling av metastaserad prostatacancer i stadium D2. Detta är en form av avancerad prostatacancer som sprids till andra delar av kroppen, såsom bäcken, ryggrad, revben eller andra ben. Casodex används med en annan typ av hormonbehandling som kallas en LHRH-analog.

Zytiga är godkänt för behandling av metastaserad prostatacancer som är:

• kastreringsresistent (andra läkemedel eller kirurgiska behandlingar som sänker testosteronnivåerna inte längre fungerar)
• högrisk-kastreringskänslig (cancern svarar fortfarande på sänkta testosteronnivåer men kräver mer aggressiv behandling)

Zytiga är endast godkänt för män som har haft en bilateral orchiectomy (operation för att ta bort båda testiklarna) eller som tar en annan typ av hormonbehandling som kallas en LHRH-analog. Zytiga används tillsammans med ett kortikosteroidläkemedel som kallas prednison för att minska risken för vissa biverkningar.

Läkemedelsformer och administrering

Casodex och Zytiga kommer båda som tabletter som tas i munnen en gång om dagen.

Biverkningar och risker

Casodex och Zytiga minskar båda effekten av testosteron i kroppen, men de fungerar på olika sätt. Därför kan dessa läkemedel orsaka några liknande biverkningar och andra som skiljer sig åt. Nedan följer exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Casodex, med Zytiga eller med båda läkemedlen (när de tas separat).

• Kan uppstå med Casodex:
  • smärta (rygg, bäcken, mage eller allmänt)
  • känner sig svag
  • förstoppning
  • infektion
  • andfåddhet
  • blod i urinen
  • ofta behöver urinera under natten
• Kan uppstå med Zytiga:
  • ledvärk, svullnad eller stelhet
  • hosta
  • huvudvärk
  • trötthet (brist på energi)
  • kräkningar
  • övre luftvägsinfektion, såsom en sinusinfektion eller förkylning
• Kan uppstå med både Casodex och Zytiga:
  • värmevallningar (känns plötsligt varm och rodnad)
  • diarre
  • illamående
  • perifert ödem (vätskeretention som orsakar svullna anklar, fötter, ben eller armar)
  • anemi (lågt antal röda blodkroppar)

Allvarliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Casodex, med Zytiga eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

• Kan uppstå med Casodex:
  • bröstförstoring eller smärta
• Kan uppstå med Zytiga:
  • högt blodtryck
  • låg kaliumnivå i blodet
  • höga kolesterolnivåer
  • höga triglyceridnivåer
  • hjärtproblem, såsom onormal hjärtrytm och hjärtstopp (när ditt hjärta slutar slå)
  • binjureproblem (om du slutar ta prednison, får en infektion eller är under stress)
• Kan uppstå med både Casodex och Zytiga:
  • förhöjda blodsockernivåer
  • leverproblem, såsom leverinflammation (svullnad) eller leversvikt
  • allvarliga allergiska reaktioner

Effektivitet

Casodex och Zytiga har något olika FDA-godkända användningsområden, men de används båda för att behandla metastaserad prostatacancer.

Dessa läkemedel har inte jämförts direkt i kliniska studier, men studier har visat att både Casodex och Zytiga är effektiva för behandling av metastaserad prostatacancer.

Kostar

Casodex och Zytiga är båda märkesläkemedel. Det finns en generisk form av Casodex (bicalutamid) och en generisk form av Zytiga (abirateronacetat). Varumärkesläkemedel kostar vanligtvis mer än generiska läkemedel.

Enligt uppskattningar på WellRx.com är Casodex betydligt billigare än Zytiga. Bicalutamid och abirateronacetat är båda betydligt billigare än deras varumärkesversioner. Det faktiska priset du betalar för något av läkemedlen beror på din försäkringsplan, din plats och det apotek du använder.

Casodex och alkohol

Det finns ingen känd interaktion mellan Casodex och alkohol. Men om du får biverkningar som illamående eller diarré när du tar Casodex, kan dricka alkohol förvärra dessa.

Att dricka stora mängder alkohol kan skada levern. Casodex kan också orsaka leverproblem. Det är möjligt att dricka för mycket när du tar Casodex kan öka risken för att få leverproblem.

Alkohol och Casodex bryts också ned i din lever. Om din lever inte fungerar ordentligt kan Casodex byggas upp i kroppen, vilket kan öka risken för biverkningar.

Om du dricker alkohol, prata med din läkare om hur mycket som är säkert för dig att dricka medan du tar Casodex.

Casodex-interaktioner

Casodex kan interagera med vissa andra mediciner. Olika interaktioner kan orsaka olika effekter. Till exempel kan vissa interaktioner störa hur bra ett läkemedel fungerar. Andra interaktioner kan öka biverkningarna eller göra dem allvarligare.

Casodex och andra mediciner

Nedan finns en lista över mediciner som kan interagera med Casodex. Denna lista innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med Casodex.

Innan du tar Casodex, prata med din läkare och apotekspersonal. Berätta om alla receptbelagda receptfria recept och andra läkemedel du tar. Berätta också om vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.

Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.

Casodex och warfarin

Warfarin (Coumadin, Jantoven) är ett antikoagulerande läkemedel (blodförtunnande) som används för att behandla eller förhindra blodproppar. Casodex kan öka effekten av warfarin i kroppen. Detta kan öka risken för blödning.

Om du tar warfarin måste du ta extra blodprover för att kontrollera hur lång tid det tar att blodet koagulerar. Detta test kallas INR (International Normalised Ratio). Din INR kommer att kontrolleras när du börjar ta Casodex och regelbundet under hela din behandling. Baserat på dina resultat kan din läkare behöva sänka din warfarindos.

Casodex och vissa läkemedel som bryts ner i din lever

Vissa läkemedel bryts ner i kroppen av enzymer som finns i din lever. (Enzymer är proteinmolekyler som påskyndar kemiska reaktioner.) Ett viktigt enzym som är involverat i nedbrytningen av flera olika läkemedel kallas CYP3A4.

Casodex kan hindra enzymet CYP3A4 från att fungera lika bra som vanligt. Om du tar ett läkemedel som normalt bryts ned av detta enzym kan Casodex orsaka att nivåerna av det läkemedlet byggs upp i kroppen. Detta kan öka risken för biverkningar.

Exempel på läkemedel som kan ha en ökad risk för biverkningar när de tas med Casodex inkluderar:

• lomitapid (Juxtapid)
• midazolam

Casodex och örter och kosttillskott

Det finns inga örter eller kosttillskott som specifikt har rapporterats interagera med Casodex. Du bör dock kontakta din läkare eller apotekspersonal innan du använder någon av dessa produkter när du tar Casodex.

Vanliga frågor om Casodex

Här är svar på några vanliga frågor om Casodex.

Kommer jag att få abstinenssymptom om jag slutar ta Casodex?

Uttagssymtom är negativa biverkningar som ibland kan inträffa om du slutar att ta ett läkemedel som din kropp har lärt sig av. Att stoppa Casodex orsakar inte abstinenssymptom.

I vissa situationer kan din läkare dock be dig att sluta ta Casodex för att orsaka en effekt som kallas anti-androgenavbrott. I det här fallet förbättrar du faktiskt att stoppa Casodex din prostatacancer snarare än att orsaka abstinenssymptom.

Denna behandlingsmetod är inte rätt för alla. Om din läkare tror att Casodex har slutat arbeta för dig, prata med dem om huruvida det kan vara till nytta för dig att stoppa behandlingen.

Har äldre vuxna fler biverkningar från Casodex än yngre människor har?

Det är för närvarande inte känt om yngre människor har färre biverkningar från Casodex än äldre vuxna.

Casodex är endast godkänt för behandling av prostatacancer, vilket är en sjukdom som vanligtvis drabbar äldre män. American Cancer Society säger att majoriteten av fall av prostatacancer förekommer hos män i åldrarna 65 år och äldre. Denna cancer är sällsynt hos män yngre än 40 år. Studier av Casodex-användning för prostatacancer undersökte inte om ålder påverkar hur ofta biverkningar uppstår.

Kommer jag att ha sexuella biverkningar från Casodex?

Eventuellt. Hormonbehandling för prostatacancer blockerar effekten av testosteron i kroppen. Därför kan vissa män ha sexuella problem under behandlingen.

I kliniska studier rapporterade 7% av männen som tog Casodex problem med att få erektion. Dessa män tog också en annan typ av hormonbehandling som kallas en LHRH-analog.

Tala med din läkare om du får sexuella biverkningar när du tar Casodex. Din läkare kan kanske föreslå behandlingar som kan hjälpa. Det kan till exempel vara möjligt att ta mediciner som sildenafil (Viagra) för att hjälpa dig få erektion.

Om jag har diabetes, kan jag ta Casodex?

Du kanske kan, men det beror på hur väl din diabetes hanteras. Casodex måste tas med en typ av läkemedel som kallas en LHRH-analog, såsom leuprolidacetat (Lupron, Eligard) eller goserelinacetat (Zoladex). Dessa läkemedel kan orsaka höga blodsockernivåer, vilket kan göra ditt blodsocker svårare att hantera.

Du kan behöva kontrollera ditt blodsocker oftare när du tar Casodex. Om ditt blodsocker blir för högt kan din läkare öka din dos av diabetesmedicin. Eller du kan behöva extra mediciner för att hantera dina blodsockernivåer.

Om du har diabetes och vill ta Casodex, prata med din läkare om riskerna och fördelarna.

Casodex-kostnad

Som med alla mediciner kan kostnaden för Casodex variera.

Det faktiska priset du betalar beror på din försäkringsplan, din plats och det apotek du använder.

Din försäkringsplan kan kräva att du får förhandsgodkännande innan du godkänner täckning för Casodex. Detta innebär att din läkare och försäkringsbolag kommer att behöva kommunicera om ditt recept innan försäkringsbolaget kommer att täcka läkemedlet. Försäkringsbolaget kommer att granska begäran och meddela dig och din läkare om din plan täcker Casodex.

Kontakta ditt försäkringsbolag om du inte är säker på om du kommer att behöva förhandstillstånd för Casodex.

Finansiell och försäkringsassistent

Om du behöver ekonomiskt stöd för att betala för Casodex finns hjälp tillgänglig.

Medicine Assistance Tool listar program som kan bidra till att sänka kostnaden för Casodex. För mer information och ta reda på om du är berättigad till support, besök programmets webbplats.

Hur du tar Casodex

Du bör ta Casodex enligt din läkares eller vårdgivarens instruktioner.

När ska jag ta

Casodex ska tas en gång om dagen. Du kan ta din dos på morgonen eller kvällen, men ta den alltid vid samma tid på dagen.

För att försäkra dig om att du inte missar en dos, försök ställa en påminnelse på din telefon. En medicineringstimer kan också vara användbar.

Ta Casodex med mat

Casodex kan tas antingen med eller utan mat.

Kan Casodex krossas, delas eller tuggas?

Nej, Casodex tabletter är avsedda att sväljas hela. Krossa inte, dela eller tugga dem. Fråga din läkare eller apotekspersonal om du har problem med att ta dessa tabletter.

Hur Casodex fungerar

Casodex används för att behandla metastaserad prostatacancer i stadium D2.

Om metastaserad prostatacancer och testosteron

Steg D2 metastaserad prostatacancer är en form av avancerad prostatacancer som har spridit sig till andra delar av kroppen. Detta inkluderar vanligtvis bäckenet, höfterna, revbenen eller andra ben. Cancer sprider sig när prostatacancerceller färdas i blodet eller lymfsystemet till en annan del av kroppen. Cancercellerna i den nya platsen är av samma typ av celler som i prostatakörteln.

Det manliga hormonet testosteron stimulerar prostatacancerceller att växa och föröka sig, var de än befinner sig i din kropp. Det gör det genom att fästa på specifika platser som kallas receptorer (dockningsstationer) som finns på ytan av cancercellerna.

Om hormonbehandling och Casodex

Hormonterapier för prostatacancer fungerar genom att minska effekten av testosteron på cancercellerna. Vissa sänker mängden testosteron som din kropp gör. Andra hindrar testosteron från att verka på cancercellerna. När det finns mindre testosteron som verkar på cancercellerna, saktar detta ner och stoppar ibland cancertillväxten.

Casodex innehåller bikalutamid, som är en typ av läkemedel som kallas en androgenreceptorhämmare. Det fungerar genom att fästa på och blockera testosteronreceptorerna (dockningsstationer) på cancercellerna. Detta hindrar testosteron från att verka på cellerna.

Casodex används med en annan typ av hormonbehandling som kallas en luteiniserande hormonfrisättande hormon (LHRH) -analog. Dessa inkluderar läkemedel såsom leuprolidacetat (Lupron, Eligard) och goserelinacetat (Zoladex). LHRH-analoger hindrar testiklarna från att göra testosteron. De sänker mängden testosteron i kroppen.

De två läkemedlen har en kombinerad effekt på din prostatacancer, kallad kombinerad androgenblockad. Det är mer effektivt än att ta Casodex på egen hand.

Hur lång tid tar det att arbeta?

Casodex börjar blockera testosteronreceptorer så snart du börjar ta det. Det är dock inte känt hur snabbt detta påverkar cancercellerna. Varje persons cancer kommer sannolikt att svara något annorlunda på behandlingen.

Prata med din läkare om när du kan börja se resultat från att ta Casodex.

Casodex och graviditet

Casodex kan skada ett foster som utvecklas. Det är endast godkänt för användning hos män och bör inte tas av kvinnor, särskilt de som är gravida.

Casodex kan orsaka förändringar i en mans spermier. Detta kan leda till skada på ett foster om du skulle göra din partner gravid medan du tar Casodex. Att ta Casodex kan också sänka antalet spermier och göra dig infertil (inte förmåga att bli gravid genom samlag). Det är inte känt om detta är en permanent effekt.

Om du vill ha biologiska barn i framtiden, prata med din läkare om detta innan du börjar ta Casodex. Det kan vara möjligt att lagra dina spermier.

Casodex och preventivmedel

Casodex kan skada ett foster som utvecklas. Om du är sexuellt aktiv och din partner kan bli gravid måste du använda effektiv preventivmedel för att förhindra graviditet. Du måste använda preventivmedel hela tiden du tar Casodex och i 130 dagar efter att du slutat ta det.

Casodex och amning

Det är inte känt om Casodex övergår i bröstmjölk. Den är endast godkänd för användning hos män och bör inte tas av kvinnor.

Försiktighetsåtgärder vid Casodex

Innan du tar Casodex, prata med din läkare om din hälsohistoria. Casodex kanske inte passar dig om du har vissa medicinska tillstånd eller andra faktorer som påverkar din hälsa. Dessa inkluderar:

• Allergi mot bikalutamid eller andra ingredienser i Casodex. Ta inte Casodex om du är allergisk mot något av dess ingredienser. Dessa listas i bipacksedeln som följer med medicinen. Om du är osäker på om du tidigare har haft en allergisk reaktion mot Casodex, prata med din läkare.
• Diabetes. Casodex används tillsammans med läkemedel som kallas LHRH-analoger, såsom leuprolidacetat eller goserelinacetat. LHRH-analoger kan höja dina blodsockernivåer. Om du har diabetes kan detta göra ditt blodsocker svårare att hantera. Prata med din läkare om huruvida du tar Casodex med en LHRH-analog är rätt för dig. Du kan behöva övervaka ditt blodsocker oftare. Din diabetesbehandling kan behöva justeras om din blodsockernivå blir svår att hantera.
• Leverproblem. Casodex kan orsaka och förvärra leverproblem. Din läkare kommer att göra blodprover för att kontrollera hur bra din lever fungerar innan du börjar Casodex. Dessa tester kommer att upprepas regelbundet under hela din behandling. Om du har problem med din lever som förvärras när du tar Casodex kan du behöva sluta ta den.
• En partner som är eller kan bli gravid. Casodex kan skada ett foster om det tas av en gravid kvinna. Casodex kan också orsaka förändringar i spermierna som kan skada fostret om du skulle göra din partner gravid under behandlingen. För mer information, se avsnittet ”Casodex och graviditet” ovan.

Notera: För mer information om de potentiella negativa effekterna av Casodex, se avsnittet ”Casodex biverkningar” ovan.

Överdosering av Casodex

Använd inte mer Casodex än vad din läkare rekommenderar.

Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, kontakta din läkare. Du kan också ringa American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller använda deras online-verktyg. Men om dina symtom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutmottagning.

Casodex utgång, lagring och bortskaffande

När du får Casodex från apoteket kommer apotekaren att lägga till ett utgångsdatum på etiketten på flaskan. Det här datumet är vanligtvis 1 år från det datum då de gav ut medicinen.

Utgångsdatumet hjälper till att garantera att medicinen är effektiv under denna tid. Food and Drug Administration (FDA) håller nu på att undvika att använda utgångna mediciner. Om du har oanvänd medicin som har gått efter utgångsdatumet, prata med din apotekspersonal om du fortfarande kan använda det.

Lagring

Hur länge ett läkemedel förblir bra kan bero på många faktorer, inklusive hur och var du förvarar medicinen.

Casodex tabletter ska förvaras i rumstemperatur (68 ° F till 77 ° F / 20 ° C till 25 ° C) i en tätt tillsluten behållare och borta från ljus. Undvik att lagra detta läkemedel i områden där det kan bli fuktigt eller vått, t.ex. badrum.

Förfogande

Om du inte längre behöver ta Casodex och ha kvar mediciner är det viktigt att kassera det på ett säkert sätt. Detta hjälper till att förhindra att andra, inklusive barn och husdjur, tar drogen av misstag. Det hjälper också till att drogen inte skadar miljön.

FDA: s webbplats innehåller flera användbara tips om läkemedelsförvaring. Du kan också be din apotekspersonal om information om hur du kasserar din medicin.

Professionell information för Casodex

Följande information ges för kliniker och andra vårdpersonal.

Indikationer

Casodex 50 mg dagligen är godkänt för behandling av metastaserad prostatacancer, steg D2. Den är godkänd för användning i kombination med en luteiniserande hormonfrisättande hormon (LHRH) -analog.

Casodex 150 mg dagligen är inte godkänt eller tillgängligt i USA, varken för användning med andra behandlingar eller för ensam användning.

Nuvarande riktlinjer från National Comprehensive Cancer Network säger att anti-androgen monoterapi inte rekommenderas för kastreringsnaiv metastaserad prostatacancer. Detta beror på att det är mindre effektivt än kastrering (medicinskt eller kirurgiskt).

Handlingsmekanism

Casodex är ett anti-androgen som innehåller bikalutamid som aktiv ingrediens. Bicalutamid är en icke-steroida androgenreceptorhämmare. Det blockerar androgener som testosteron från att binda till androgenreceptorer på prostatacancerceller. Detta minskar den tumörstimulerande effekten av cirkulerande testosteron.

Casodex måste användas med en LHRH-analog, vilket minskar testosteronproduktionen i testiklarna och sänker cirkulerande testosteronnivåer. Detta tillvägagångssätt är känt som kombinerad androgenblockad (CAB). Det saktar ner och stoppar ibland tillväxten och spridningen av prostatacancer.

Farmakokinetik och metabolism

Efter oral administrering av Casodex absorberas bikalutamid väl. Mat påverkar inte absorptionen. Bicalutamid är 96% bundet till plasmaproteiner.

Bicalutamid är stereospecifikt, med R-enantiomeren som ger den aktiva effekten, medan S-enantiomeren är inaktiv. Båda enantiomererna metaboliseras hepatiskt, följt av clearance via urin och avföring.

Den aktiva enantiomeren har en genomsnittlig halveringstid på 5,8 dagar.

Kontraindikationer

Casodex är kontraindicerat i:

• män med överkänslighet mot någon ingrediens i tabletterna
• kvinnor
• graviditet

Lagring

Casodex tabletter ska förvaras vid rumstemperatur (68 ° F till 77 ° F / 20 ° C till 25 ° C).

Ansvarsfriskrivning: Medical News Today har gjort allt för att säkerställa att all information är faktiskt korrekt, omfattande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.