Kan blodtrycksmedicin bidra till att minska demensrisken?
En stor ny studie har funnit en koppling mellan att ta olika typer av blodtryckssänkande läkemedel och en lägre risk för demens hos äldre vuxna, vilket bidrar till diskussionen kring sambandet mellan kognitiv nedgång och högt blodtryck.
Demens är ett paraplybegrepp för olika neurodegenerativa tillstånd, varav den mest utbredda är Alzheimers sjukdom.
Huvudegenskapen för demens är progressiv kognitiv nedgång, där en person upplever minnesförlust och en minskning av deras tänkande och beslutsförmåga.
Forskare är fortfarande osäkra på vad som orsakar demens, men i ett försök att förbättra förebyggande strategier har de studerat de potentiella riskfaktorer som kan bidra till utvecklingen av detta tillstånd.
Många nya studier har kopplat hypertoni med högre risk för demens. Till exempel ett papper som publicerades i tidskriften Neurologi förra året fann att högt blodtryck är bunden till en högre risk att uppleva hjärnskador, som i sin tur är bundna till demens.
Nu visar en stor studie som använde data från databasen Disease Analyzer - som är en stor tysk databas som samlar in och lagrar hälsoinformation för miljontals människor - att bland äldre vuxna som följer blodtryckssänkande behandlingar finns det en lägre förekomst av demens.
Forskarna kommer från universitetet i Leipzig i Tyskland, universitetet i Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines i Frankrike och Frankfurt, Tyskland av IQVIA. IQVIA är ett multinationellt företag som tillhandahåller rådgivning avseende hälsoinformationsteknik och klinisk forskning. De kör också databasen Disease Analyzer.
"Efter ytterligare ett bakslag för anti-amyloidstrategin blir demensförebyggande alltmer ett intressant område", konstaterar studieförfattare Dr. Jens Bohlken, från Leipzigs universitet.
"Med tanke på detta är vår viktigaste uppgift att hitta befintliga terapier som är förknippade med en minskning av demensrisken eller åtminstone en förlängning av tiden till demensdebut."
Dr. Jens Bohlken
Läkemedlen knutna till lägre demensincidens
I sin studie - vars resultat nu visas i Journal of Alzheimers Disease - Forskarna analyserade data från 12 405 personer, 60 år eller äldre, med demens som deltog i en av 739 allmänna praxis i Tyskland som patienter 2013–2017.
Teamet hade tillgång till alla dessa deltagares blodtrycksvärden, liksom deras medicinska register.
De jämförde också dessa data med de för 12 405 deltagare utan demens som hade besökt allmänpraktik under samma tidsperiod.
Forskarna beaktade tre modeller i sin analys av data:
- människor som hade tagit blodtryckssänkande läkemedel någon gång i livet jämfört med personer som aldrig hade tagit blodtryckssänkande läkemedel
- personer som hade följt en blodtryckssänkande behandling i 3 år jämfört med personer som hade gjort det under 3 år
- personer som hade följt en sådan behandling i 5 år jämfört med personer som hade tagit blodtryckssänkande läkemedel i under 5 år
Teamet fann att de som tog vissa blodtryckssänkande läkemedel - inklusive betablockerare, kalciumkanalblockerare, angiotensinkonverterande enzymhämmare och angiotensin II-receptorblockerare - tycktes ha en lägre risk för demens.
Dessutom minskade också förekomsten av demens bland dem som tog kalciumkanalblockerare - som är en annan typ av blodtrycksmedicin - under en längre tid.
Trots dessa resultat varnar studieförfattaren Prof. Karel Kostev att "[en] hypertensiv terapi ensam inte kan garantera att demens aldrig kommer att uppstå."
"Men" tillägger han, "dessa resultat lyfter fram vikten av receptbelagda blodtryckssänkande läkemedel i samband med att förhindra högt blodtrycksrelaterad kognitiv nedgång."
Studieförfattarna förklarar att ytterligare studier bör syfta till att titta mer detaljerat på sambandet mellan demensrisk och blodtryckssänkande läkemedel.
De noterar också att de "planerar att undersöka rollen för lipidsänkande läkemedel, antidepressiva medel och ytterligare mediciner i framtiden."
