Screening av bröstcancer: Hur påverkar den verkligen överlevnaden?
I den medicinska världen pågår en pågående debatt om i vilken utsträckning regelbunden screening för bröstcancer faktiskt förbättrar en persons chanser att överleva om cancer upptäcks. Ny forskning försöker lösa den debatten.
Bröstcancer är den vanligaste typen av cancer som diagnostiserats hos kvinnor, och National Cancer Institute uppskattar att 266 120 nya fall kommer att ha diagnostiserats i USA i slutet av 2018.
Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) kan mer än 508 000 kvinnor ha dött enbart 2011 på grund av orsaker relaterade till bröstcancer.
De flesta former av bröstcancer är dock mycket behandlingsbara, och antagandet är vanligtvis att ju tidigare det diagnostiseras, desto effektivare blir behandlingen.
Nyligen har specialister från Queen Mary University of London i Storbritannien, Falun Central Hospital i Sverige och många andra forskningsinstitutioner världen över försökt fastställa hur viktigt bröstcreening är för att öka överlevnadsgraden efter diagnos.
Forskningen, som tog hänsyn till den medicinska informationen från över 50 000 kvinnor, fann att bröstcreening är mycket fördelaktigt. Studierapporten finns nu tillgänglig i Cancer, en tidskrift från American Cancer Society (ACS).
60 procent lägre risk för dödsfall
I sin studie analyserade forskargruppen data som samlats in från 52 438 kvinnor med åldrar mellan 40 och 69 år. Några av dessa deltagare valde att få screening av bröstcancer under en 39-årsperiod, 1977–2015, i Dalarna, Sverige.
För att förbättra bedömningen av hur organiserade bröstcreeningsinitiativ skulle påverka hälsoresultaten använde experterna som genomförde den senaste studien en ny metod som involverade beräkning av den årliga förekomsten av bröstcancer som ledde till dödsfall inom tio år och inom 20 år efter diagnos.
Utredarna fann att kvinnorna som hade gått med i ett organiserat screeningprogram för bröstcancer hade 60 procent lägre risk för död inom 10 år efter diagnos av bröstcancer. De hade också en 47 procent lägre risk för död inom 20 år efter diagnos av bröstcancer.
Alla deltagare som diagnostiserats med bröstcancer, konstaterar utredarna, fick lämplig behandling för cancerstadiet de upplevde, i linje med de senaste nationella riktlinjerna vid den tiden.
Forskarna tror att screening möjliggör för specialister att upptäcka cancertumörer i ett tidigt skede, vilket innebär att tumörerna kan behandlas tidigare och de kommer att svara bättre på behandlingen.
Screening fungerar hand i hand med terapi
"Nyligen förbättrade behandlingar har lett till minskade dödsfall på grund av bröstcancer", säger seniorstudieförfattare professor Stephen Duffy, från Queen Mary University of London.
"Dessa nya resultat visar dock den viktiga roll som screening också har att spela, vilket ger kvinnor en mycket större nytta av moderna behandlingar. Vi måste se till att deltagandet i bröstcreeningsprogrammen förbättras, särskilt i socioekonomiskt missgynnade områden. ”
Professor Stephen Duffy
"Våra resultat, från exakta, individbaserade data som täcker sex decennier, borde ge kvinnor och deras läkare försäkran om att deltagande i regelbunden högkvalitativ mammografiscreening är det bästa sättet att minska risken för en för tidig död av bröstcancer," avslutar studieförfattarna i den publicerade uppsatsen.
De noterar också att forskningen fick stöd från ACS.
