Blodprov för reumatoid artrit: Vad man ska veta
Reumatoid artrit är en autoimmun sjukdom som orsakar inflammation i lederna. En läkare kommer att diagnostisera reumatoid artrit genom att fråga en person om deras symtom, genomföra en fysisk undersökning, ta blodprover och använda bildstudier.
Läkare kan testa blodprover för flera inflammatoriska och immunföreningar som vanligtvis förekommer hos en person som har reumatoid artrit (RA).
I den här artikeln kan du lära dig mer om dessa blodprover och andra diagnostiska metoder för RA.
Blodprov för reumatoid artrit
Följande är några av de blodprover som en läkare kan beställa för att diagnostisera RA.
Vanligtvis kan en läkare ta flera blodprover från en ven för att göra olika tester.
Att ta flera blodprover samtidigt undviker behovet av att använda flera nålar.
En läkare kanske inte beställer alla testerna nedan för att diagnostisera RA.
De tester de väljer beror på personens symtom och resultatet av den fysiska undersökningen.
1. Anticyklisk citrullinerad peptid (anti-CCP)
Vad det testar: Detta test letar efter en specifik autoantikropp som kallas anti-CCP, som är närvarande hos uppskattningsvis 60 till 80 procent av personer med RA, enligt Arthritis Foundation.
Tolka resultaten: Om en person har anti-CCP-nivåer högre än 20 enheter per milliliter (u / ml), kan de ha en ökad risk för RA.
Anti-CCP-testet liknar det reumatoidfaktorantikroppstestet, som presenteras senare i denna artikel. Läkare använder dock ofta det framför reumatoidfaktortest för större noggrannhet.
2. Antinukleär antikropp (ANA)
Vad det testar: Detta test letar efter höga nivåer av antinukleära antikroppar, som är föreningar som kan angripa cellens kärna och förstöra cellen.
Tolka resultaten: Läkare använder detta test för att kontrollera om det finns flera olika tillstånd, inklusive RA, sklerodermi, Sjögrens syndrom och blandad bindvävssjukdom.
3. C-reaktivt protein (CRP)
Vad det testar: Dessa test upptäcker närvaron av CRP, som levern producerar som svar på inflammation i kroppen.
Tolka resultaten: Förekomsten av CRP kan indikera inflammation var som helst i kroppen, men vissa medicinska tillstånd, såsom fetma och infektion, kan också öka CRP i blodet.
4. Erytrocytsedimentationshastighet (ESR)
Vad det testar: Detta test varar i 1 timme och det mäter den hastighet med vilken de röda blodkropparna i ett blodprov sätter sig i botten av ett provrör.
Tolka resultaten: Förhöjda ESR-resultat kan indikera inflammation i kroppen. Men vissa andra tillstånd, såsom anemi och infektion, kan också orsaka förhöjd ESR.
En persons ESR-nivåer tenderar att öka när de åldras, så deras resultat kommer att variera över tiden.
5. HLA-vävnadstyp
Vad det testar: Detta test detekterar närvaron av en genetisk markör som heter HLA-B27 i blodet.
Tolka resultaten: HLA-markörer i blodet kan hjälpa en läkare att diagnostisera tillstånd som har samband med RA, såsom ankyloserande spondylit och reaktiv artrit.
Människor med dessa tillstånd har nästan alltid HLA-B27-markörer i blodet.
6. Lyme-serologi
Vad det testar: Som med urinsyratestet nedan använder läkare detta test för att utesluta andra tillstånd som liknar RA. Detta test detekterar närvaron av antikroppar som indikerar Lyme-sjukdomen.
Tolka resultaten: Förekomsten av Lyme-serologiska immunfaktorer kan betyda att en person har Lyme-sjukdom snarare än RA.
7. Reumatoid faktor (RF)
Vad det testar: Detta test mäter nivån av RF, som fungerar som en antikropp mot gammaglobuliner i blodet.
Tolka resultaten: En person som testar positivt för RF kan ha RA. Läkare kan dock inte dra slutsatsen från ett RF-test enbart eftersom flera andra tillstånd kan öka mängden RF i kroppen, inklusive gikt.
På samma sätt är ett negativt RF-testresultat otillräckligt bevis för att bekräfta att en person inte har RA.
Närvaron av RF tillsammans med anti-CCP och symtom som är typiska för RA gör det dock troligt att en person har detta tillstånd.
8. Urinsyra
Vad det testar: Urinsyra är en avfallsprodukt som tenderar att vara närvarande i stora mängder när en person har gikt, vilket är en annan form av inflammatorisk artrit.
Tolkningsresultat: Förekomsten av höga nivåer av urinsyra indikerar att en person är mer benägna att ha gikt än RA.
Ytterligare tester
Förutom blodprover kommer en läkare att överväga följande när man gör en RA-diagnos:
- symtom som är relevanta för RA, såsom svullnad och smärta i händer, handleder och knän
- avbildningsstudier som tyder på skador på lederna eller avslöjar vätskefyllda områden runt dem
- ledvätskeprover som letar efter urinsyrakristaller eller andra föreningar
Rätt diagnos är avgörande för att hantera RA. Tidig behandling kan hjälpa till att bromsa sjukdomsprogressionen.
Syn
Blodprovresultat kan hjälpa läkare att diagnostisera RA eller utesluta tillståndet som den bakomliggande orsaken till en persons symptom.
Förutom blodprover kommer läkare sannolikt att använda bildstudier och en fysisk undersökning för att avgöra vad som orsakar individens ledvärk.
Innan du gör ett blodprov är det bäst att kontrollera med en läkare om det är nödvändigt att förbereda sig för det på något sätt, till exempel genom att inte äta på flera timmar i förväg.
