Ativan (lorazepam)

Vad är Ativan?

Ativan (lorazepam) är ett receptbelagande lugnande läkemedel. Du kan också höra att det kallas en lugnande-hypnotisk eller ångestdämpande medicin. Ativan tillhör en klass av läkemedel som kallas bensodiazepiner.

Ativan används för att behandla ångestsymtom, sömnlöshet (sömnsvårigheter) och status epilepticus (en typ av allvarligt anfall). Det ges också före operation för att få dig att sova.

Ativan finns i två former:

  • Ativan tabletter
  • Ativan-lösning för intravenös (IV) injektion

Ativan generisk

Ativan finns i en generisk form som kallas lorazepam.

Generiska läkemedel är ofta billigare än varumärkesversionen. I vissa fall kan varumärkesläkemedlet och den generiska versionen finnas i olika former och styrkor.

Ativan biverkningar

Ativan kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande lista innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar Ativan. Denna lista innehåller inte alla möjliga biverkningar.

För mer information om de möjliga biverkningarna av Ativan, eller tips om hur du hanterar en oroande biverkning, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna av Ativan inkluderar:

  • dåsighet
  • yrsel
  • svaghet

Vissa människor kan också uppleva mindre frekventa biverkningar som:

  • förvirring
  • brist på samordning
  • depression
  • Trötthet
  • huvudvärk
  • rastlöshet

Hos personer som får Ativan-injektionen kan rodnad och smärta vid injektionsstället ofta förekomma.

Några av dessa biverkningar kan försvinna inom några dagar eller några veckor. Om de är svårare eller inte försvinner, tala med din läkare eller apotekspersonal.

Allvarliga biverkningar

Allvarliga biverkningar från Ativan är inte vanliga, men de kan förekomma. Ring din läkare omedelbart om du har några allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:

  • Andningseffekter. Symtom kan inkludera:
    • långsam andning
    • andningssvikt (sällsynt)
  • Psykologiskt och fysiskt beroende (mer sannolikt för personer som tar högre doser av Ativan eller använder det på lång sikt, eller som missbrukar eller missbrukar alkohol eller droger). Symtom på fysiskt beroende kan vara:
    • ångest
    • depression
    • muskelsvaghet
    • mardrömmar
    • kroppssmärtor
    • svettas
    • illamående
    • kräkningar
  • Allvarliga allergiska reaktioner. Symtom kan inkludera:
    • svår utslag eller nässelfeber
    • andningssvårigheter eller sväljning
    • svullnad i dina läppar, tunga eller ansikte
    • snabba hjärtslag
  • Självmordstankar. (Ativan bör undvikas av personer med depression som inte behandlas.)

Självmordsförebyggande

  • Om du känner någon med omedelbar risk för självskada, självmord eller skada en annan person:
  • Ring 911 eller det lokala nödnumret.
  • Stanna hos personen tills professionell hjälp anländer.
  • Ta bort vapen, mediciner eller andra potentiellt skadliga föremål.
  • Lyssna på personen utan dom.
  • Om du eller någon du känner tänker på självmord kan en förebyggande hotline hjälpa till. National Suicide Prevention Lifeline är tillgänglig 24 timmar om dygnet på 1-800-273-8255.

Biverkningar hos barn

Ativan tabletter är inte godkända av Food and Drug Administration (FDA) för användning hos barn under 12 år. De används ibland off-label hos barn under 12 år, men denna användning har inte bekräftats vara säker.

Barn kan ha större risk än Ativan än vuxna.

Biverkningar hos äldre

Hos äldre vuxna ska Ativan användas med försiktighet eller undvikas helt. Många seniorer är mer benägna att uppleva biverkningar som sömnighet eller yrsel. Detta kan öka risken för fall, vilket kan leda till benfrakturer. Lägre doser behövs ofta för äldre.

Långvariga biverkningar

Ativan är FDA-godkänt för kortvarig användning, upp till fyra månader. Långvarig användning av Ativan bör undvikas eftersom det kan orsaka allvarliga biverkningar. Dessa inkluderar:

  • Beroende. Ativan är ett vanebildande läkemedel. Detta innebär att långvarig användning kan orsaka fysiskt och psykiskt beroende. Det kan också orsaka allvarliga abstinenssymptom när medicinen stoppas.
  • Rebound-effekter. Dessutom kan långvarig användning av Ativan för sömn eller ångest orsaka "rebound insomnia" eller "rebound ångest." Detta innebär att Ativan kan förvärra symtomen på dessa tillstånd över tid, vilket gör det ännu svårare att sluta ta drogen.

Om du har tagit Ativan regelbundet under lång tid, prata med din läkare om andra läkemedelsalternativ och hur du kan sluta ta Ativan.

Körvarning

Ativan kan försämra din förmåga att köra bil. Om du känner dig yr eller sömnig efter att ha tagit den, kör inte. Använd inte heller farlig utrustning.

Illamående

Det är inte vanligt, men vissa människor som tar Ativan kan känna sig illamående. Denna biverkning kan försvinna med fortsatt användning av läkemedlet. Om illamående inte försvinner eller är besvärande, prata med din läkare.

Huvudvärk

Vissa människor som tar Ativan rapporterar att de har huvudvärk efteråt. Denna biverkning kan försvinna med fortsatt användning av läkemedlet. Om huvudvärk inte blir bättre eller besvärande, prata med din läkare.

Långsam andning

Ativan kan få din andning att sakta ner. I sällsynta fall kan detta leda till andningssvikt.

Långsam andning förekommer oftare hos personer som är:

  • seniorer
  • får höga doser Ativan
  • tar andra mediciner som påverkar andningen, såsom opioider
  • allvarligt sjuk eller har andningsstörningar som sömnapné eller kronisk obstruktiv lungstörning (KOL)

Viktökning / viktminskning

Viktökning eller förlust är inte typiska biverkningar av Ativan, och studier har inte bekräftat dessa som biverkningar av detta läkemedel. Viktförändringar kan dock fortfarande inträffa.

Vissa människor som tar Ativan säger att de har en större aptit. Detta kan få dem att äta mer och gå upp i vikt. Och andra människor som tar det har en minskad aptit. Detta kan få dem att äta mindre och gå ner i vikt.

Minnesförlust

Vissa människor som tar Ativan kan ha tillfälligt minnesförlust. Om detta händer kan du ha problem med att komma ihåg saker som inträffade medan du tog medicinen.

Minnesförlust bör upphöra när du slutar ta Ativan.

Förstoppning

Det är inte vanligt, men vissa människor som tar Ativan rapporterar förstoppning. Denna biverkning kan försvinna med fortsatt användning av läkemedlet. Om det inte blir bättre eller är besvärande, prata med din läkare.

Vertigo

Det är inte vanligt, men vissa människor som tar Ativan kan uppleva svindel. Vertigo är en känsla av att saker runt omkring rör sig när de inte är. Människor med yrsel känner sig ofta yr.

Det är inte klart om Ativan är den verkliga orsaken till symtom på yrsel. Ativan används också ibland utanför märket för att behandla personer som har symtom på yrsel orsakad av andra tillstånd som Meniere's sjukdom.

Hallucinationer

Det är sällsynt, men vissa människor som tar Ativan har hallucinationer. Om du har denna biverkning, prata med din läkare om alternativ till Ativan.

Ativan dosering

Den dos av Ativan som din läkare ordinerar beror på flera faktorer. Dessa inkluderar:

  • typ och svårighetsgrad av det tillstånd du använder Ativan för att behandla
  • din ålder
  • formen av Ativan du tar
  • andra medicinska tillstånd du kan ha

Normalt kommer din läkare att starta dig med en låg dos och justera den över tiden för att nå den dos som passar dig. I slutändan ordinerar de den minsta dosen som ger önskad effekt.

Följande information beskriver doser som vanligtvis används eller rekommenderas. Var dock noga med att ta den dos som din läkare ordinerar åt dig. Din läkare kommer att bestämma den bästa dosen som passar dina behov.

Läkemedelsformer och styrkor

  • Tablett: 0,5 mg, 1 mg, 2 mg
  • Injektionsvätska, lösning (IV): 2 mg per ml, 4 mg per ml

Allmän doseringsinformation

Den vanliga orala dosen för Ativan tabletter är 2 till 6 mg dagligen. Denna dosmängd delas vanligtvis och tas två eller tre gånger dagligen.

Dosering för ångest

Typisk dosering: 1 till 3 mg tas två eller tre gånger dagligen.

Dosering för sömnlöshet på grund av ångest eller stress

Typisk dosering: 2 till 4 mg vid sänggåendet.

Dosering för IV Ativan

  • Intravenös (IV) Ativan kommer att ges av din läkare eller sjuksköterska. Din läkare kommer att bestämma den bästa dosen för ditt tillstånd.

Särskilda dosöverväganden

Äldre vuxna och personer med vissa fysiska tillstånd kan behöva börja med en lägre dos. Detta kan vara 1 till 2 mg, tas två eller tre gånger dagligen för ångest eller en gång vid sänggåendet för sömnlöshet.

Vad händer om jag saknar en dos?

Om du saknar en dos, ta den så snart du kan. Om det bara är några timmar till din nästa dos, hoppa över den missade dosen och ta nästa enligt schemat.

Försök aldrig komma ikapp genom att ta två doser åt gången. Detta kan orsaka farliga biverkningar.

Ativan använder

Food and Drug Administration (FDA) godkänner läkemedel för att behandla vissa tillstånd. Ativan är godkänt för behandling av flera tillstånd. Dessutom används det ibland off-label för ändamål som inte är godkända av FDA.

Godkända användningsområden för Ativan

Ativan är FDA-godkänt för behandling av flera olika tillstånd.

Ativan för ångest

Ativan är FDA-godkänt för kortvarig behandling av ångestsymtom. Det används också ofta för att behandla generaliserad ångestsyndrom och panikattacker.

Ativan för sömn / sömnlöshet

Ativan är FDA-godkänt för kortvarig behandling av sömnlöshet (sömnproblem) som orsakas av ångest eller stress.

Ativan används också off-label för andra typer av sömnlöshet. Enligt American Academy of Sleep Medicine är det dock inte ett förstahandsmedicin för denna användning.

Ativan för anfall

IV-formen av Ativan är FDA-godkänd för behandling av en allvarlig typ av anfall som kallas status epilepticus. Med detta tillstånd upphör anfall inte, eller ett anfall kommer efter det andra utan att ge personen tid att återhämta sig.

Ativan för sedering under operation

IV-formen av Ativan är FDA-godkänd för att orsaka sömn före operationen.

Icke-FDA-godkända användningar

Ibland ordineras Ativan också off-label. Off-label användning är när ett läkemedel är godkänt för en användning men är ordinerat för en annan användning.

Ativan för illamående från yrsel

Ativan används ibland off-label för kortvarig behandling av symtom på yrsel. Dessa symtom inkluderar illamående och kräkningar. I vissa fall kan Ativan användas tillsammans med andra mediciner för detta ändamål.

Ativan för depression

Ativan och andra liknande läkemedel ordineras inte för att behandla depression i sig. Men vissa personer med depression har också symtom på ångest eller sömnlöshet. I dessa fall kan din läkare ordinera Ativan för att minska dessa symtom.

Om du bara har depression kommer din läkare sannolikt att ordinera ett annat läkemedel.

Ativan för smärta

Ativan används vanligtvis inte för att behandla smärta själv. Men personer som har svår, långvarig smärta ordineras ofta Ativan eller liknande läkemedel. Det kan bero på att de har ångest eller sömnsvårigheter på grund av sin smärta.

Personer med svår smärta behandlas ofta med opioida smärtstillande medel. Ativan och andra bensodiazepinläkemedel ska inte användas tillsammans med opioider. Detta beror på risken för livshotande biverkningar som allvarlig sedering, minskad andning, koma och dödsfall.

Om du tar en opioid smärtstillande medicin med Ativan, prata med din läkare om säkrare alternativ.

Andra off-label användningsområden för Ativan

Ativan kan också användas utanför märket för att behandla andra tillstånd som:

  • agitation
  • alkoholavbrott
  • illamående och kräkningar relaterade till kemoterapi
  • ångest när du flyger

Ativan och alkohol

Om du tar Ativan ska du inte dricka alkohol. Att konsumera alkohol med Ativan kan öka risken för allvarliga biverkningar som:

  • andningsproblem
  • andningssvikt
  • minnesproblem
  • överdriven sömnighet eller sedering
  • koma

Ativan-interaktioner

Ativan kan interagera med flera andra mediciner. Det kan också interagera med vissa kosttillskott och livsmedel.

Olika interaktioner kan orsaka olika effekter. Till exempel kan vissa störa hur bra ett läkemedel fungerar, medan andra kan orsaka ökade biverkningar.

Ativan och andra mediciner

Nedan finns en lista över mediciner som kan interagera med Ativan. Den här listan innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med Ativan.

Var noga med att berätta för din läkare och apotekspersonal om alla receptbelagda receptfria receptfria läkemedel och andra läkemedel du tar innan du tar Ativan. Berätta också om vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.

Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.

Opioider

Att ta opioider med Ativan kan orsaka farliga biverkningar. Dessa inkluderar överdriven sömnighet, andningsproblem, andningssvikt och koma.

Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

  • morfin (Astramorph PF, Kadian, MS Contin och andra)
  • oxikodon (Percocet, Roxicet, Oxycontin och andra)
  • hydrokodon (Zohydro ER, Hysingla ER)
  • metadon (dolofin, metados)
  • fentanyl (Abstral, Duragesic och andra)

Opioider ska endast användas med Ativan när det inte finns några andra behandlingsalternativ.

Beroligande droger

Att ta lugnande läkemedel med Ativan kan orsaka överdriven sömnighet och andningsproblem. Exempel på lugnande läkemedel inkluderar:

  • antikonvulsiva läkemedel såsom karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol), fenytoin (Dilantin, Phenytek) och topiramat (Qudexy XR, Topamax, Trokendi XR)
  • antihistaminer som difenhydramin (Benadryl), cetirizin (Zyrtec), klorfeniramin (Chlor-Trimeton och andra) och doxylamin (Unisom och andra) - finns också i receptfria och kombinationsprodukter
  • antipsykotiska läkemedel såsom klozapin (Clozaril, Fazaclo ODT), haloperidol (Haldol), quetiapin (Seroquel) och risperidon (Risperdal)
  • ångestdroger som buspiron (Buspar)
  • barbiturater såsom fenobarbital
  • andra bensodiazepiner såsom alprazolam (Xanax), klonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) och midazolam

Probenecid

Att ta Ativan med probenecid, ett läkemedel som kan användas för att behandla gikt, kan öka nivåerna av Ativan i kroppen. Detta kan öka risken för Ativan-biverkningar. För personer som tar probenecid och Ativan tillsammans, måste Ativan-dosen minskas med hälften.

Valproinsyra

Att ta Ativan med valproinsyra (Depakene, Depakote), ett läkemedel som används för att behandla kramper och andra tillstånd, kan öka nivåerna av Ativan i kroppen. Detta kan öka risken för Ativan-biverkningar.

För personer som tar valproinsyra och Ativan tillsammans, måste dosen Ativan minskas med hälften.

Ativan och Zoloft

Zoloft (sertralin) kan få vissa människor att känna sig trötta eller dåsiga. Ativan kan också orsaka sömnighet. Om du tar dessa läkemedel tillsammans kan du känna dig ännu tröttare eller dåsig.

Ativan och Ambien

Ativan och Ambien (zolpidem) bör inte tas tillsammans. Båda läkemedlen används för att främja sömnen. Om de tas tillsammans kan de orsaka överdriven sömnighet och sedering.

Att ta denna kombination av läkemedel kan också öka risken för udda beteenden som sömnkörning (försöker köra medan du sover).

Ativan och Tylenol

Det finns inga kända interaktioner mellan Ativan och Tylenol (acetaminophen).

Ativan och örter och kosttillskott

Att ta Ativan med örter eller tillskott som har lugnande effekter kan orsaka överdriven sömnighet och andningsproblem. Exempel på lugnande örter och kosttillskott som kan orsaka dessa effekter inkluderar:

  • kamomill
  • kava
  • lavendel-
  • melatonin
  • vänderot

Ativan och marijuana

Marijuana ska inte användas med Ativan. Att använda marijuana med Ativan kan orsaka överdriven sömnighet eller sedering.

Tillbakadragande från Ativan

Vissa människor kan ha besvärliga abstinenssymptom efter att ha stoppat Ativan. Dessa kan inträffa efter att ha tagit Ativan i så lite som en vecka. Om Ativan tas längre tid är det mer sannolikt att abstinenssymtom uppträder. De kommer sannolikt också att vara allvarligare.

Uttagssymtom kan inkludera:

  • huvudvärk
  • ångest
  • sömnproblem
  • irritabilitet
  • darrning
  • panikattacker
  • depression

Tala med din läkare innan du slutar med Ativan. Din läkare kan rekommendera att du sakta sänker dosen innan du stoppar läkemedlet helt.

Ativan överdos

Om du tar för mycket Ativan kan du öka risken för skadliga eller allvarliga biverkningar.

Överdoseringssymtom

Symtom på överdosering kan inkludera:

  • dåsighet
  • förvirring
  • letargi
  • lågt blodtryck
  • problem att andas
  • koma

Vad ska man göra vid överdosering?

Om du tror att du eller ditt barn har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller via deras online-verktyg. Men om dina symtom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutmottagning.

Ativan-alternativ

Det finns andra läkemedel som ofta används för att behandla samma tillstånd som Ativan. Vissa kan passa bättre för dig än andra.

Det bästa valet kan bero på din ålder, typ och svårighetsgrad av ditt tillstånd och tidigare behandlingar du har använt.

För att lära dig mer om andra mediciner som kan fungera bra för dig, prata med din läkare.

Notera: Några av de läkemedel som anges här används off-label för behandling av tillstånd som också behandlas av Ativan.

Läkemedelsalternativ

Exempel på läkemedel som kan användas som alternativ till Ativan är:

  • Antidepressiva medel som:
    • duloxetin (Cymbalta)
    • doxepin (Zonalon, Silenor)
    • escitalopram (Lexapro)
    • paroxetin (Paxil, Paxil CR, Pexeva, Brisdelle)
    • venlafaxin (Effexor XR)
  • Buspiron, ett ångestdämpande läkemedel
  • Bensodiazepiner såsom:
    • alprazolam (Xanax)
    • diazepam (Valium)
    • midazolam
    • oxazepam

Ört- och tilläggsalternativ

Vissa människor använder vissa örter och kosttillskott för att hantera sin ångest. Exempel inkluderar:

  • kava
  • lavendel-
  • citronbalsam
  • passionsblomma
  • rhodiola
  • Johannesört
  • vänderot

Var noga med att prata med din läkare innan du använder örter eller kosttillskott för att behandla din ångest

Ativan mot andra droger

Du kanske undrar hur Ativan jämförs med andra mediciner som ordineras för liknande användningar. Nedan följer jämförelser mellan Ativan och flera mediciner.

Ativan vs. Xanax

Ativan och Xanax tillhör båda läkemedelsklassen som kallas bensodiazepiner. De fungerar på samma sätt och är mycket lika mediciner.

Det generiska namnet på Xanax är alprazolam.

Användningar

Ativan och Xanax används för liknande och olika ändamål.

Godkända användningsområden för både Ativan och XanaxAndra godkända användningsområden för AtivanAndra godkända användningsområden för XanaxOff-label använder för AtivanOff-label använder för båda
  • behandling av ångestsymtom
  • behandling av sömnlöshet på grund av ångest eller stress
  • behandla status epilepticus
  • ger sedering före operation
  • behandling av generaliserad ångestsyndrom
  • behandling av panikstörning
  • behandling av generaliserad ångestsyndrom
  • behandling av panikstörning
  • behandling av andra typer av sömnlöshet

Läkemedelsformer

Ativan finns som en oral tablett och som en intravenös (IV) lösning. Den orala tabletten tas vanligtvis en till tre gånger om dagen. IV-lösningen ges av din vårdgivare.

Xanax finns som en oral tablett, som vanligtvis tas tre gånger dagligen. Den finns också som en tablett med förlängd frisättning som tas en gång dagligen.

Biverkningar och risker

Ativan och Xanax har några liknande biverkningar, och andra skiljer sig åt. Nedan följer exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Mer vanliga biverkningar som Ativan och Xanax delar inkluderar:

  • dåsighet
  • yrsel
  • svaghet
  • brist på samordning
  • förvirring
  • depression
  • Trötthet
  • huvudvärk
  • ökning eller minskning av libido (sexlust)
  • minnesproblem
  • förstoppning

Utöver dessa inkluderar andra biverkningar som Xanax kan orsaka:

  • viktökning eller förlust
  • oregelbunden menstruation

Allvarliga biverkningar

Möjliga allvarliga biverkningar som Ativan och Xanax delar inkluderar:

  • psykiskt och fysiskt beroende
  • livshotande biverkningar när de används med opioida läkemedel (varning i rutan)

Effektivitet

Ativan och Xanax används båda för att behandla ångestsymtom. Xanax är också FDA-godkänt för att behandla generaliserad ångestsyndrom och panikattacker. Ativan används också för att behandla dessa tillstånd. De arbetar ungefär lika bra för att behandla alla tre tillstånden.

Det är dock viktigt att notera att dessa läkemedel vanligtvis anses vara andravalsalternativ för dessa tillstånd och endast bör användas för kortvarig behandling. Detta beror på risken för biverkningar och beroende.

Både Ativan och Xanax fungerar snabbt, men Ativan kan vara lite längre än Xanax.

  • När det börjar fungera: Båda läkemedlen börjar fungera 15 till 30 minuter efter att du tagit dem.
  • Hur länge det varar: Båda läkemedlen har en toppeffekt inom 1,5 timmar efter att du tagit dem. Ativan kan dock vara något längre än Xanax.

Kostar

Ativan och Xanax är båda märkesläkemedel. De finns också båda i generisk form. Den generiska versionen av ett läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversionen. Det generiska namnet Xanax kallas alprazolam.

Varumärket Ativan kostar vanligtvis mycket mer än varumärket Xanax. De generiska versionerna av Ativan och Xanax kostar ungefär samma. Oavsett vilket läkemedel eller vilken version du använder beror beloppet du betalar på din försäkring.

Ativan vs. Klonopin

Ativan och Klonopin fungerar på samma sätt och är mycket lika läkemedel. De tillhör båda klassen läkemedel som kallas bensodiazepiner.

Det generiska namnet på Klonopin är clonazepam.

Användningar

Även om Ativan och Klonopin är liknande läkemedel är de FDA-godkända för olika användningsområden.

Ativan är godkänd för:

  • kortvarig behandling av ångestsymtom
  • behandling av sömnlöshet (sömnsvårigheter) på grund av ångest eller stress
  • behandling av en allvarlig typ av anfall som kallas status epilepticus
  • ger sedering före operation

Klonopin är godkänt för behandling av:

  • olika typer av anfall som Lennox-Gastaut syndrom och myoklonisk anfall
  • panikattacker

Klonopin används off-label för behandling av ångestsymtom, sömnlöshet och status epilepticus.

Läkemedelsformer

Ativan finns som en oral tablett och som en intravenös (IV) lösning. Den orala tabletten tas vanligtvis en till tre gånger om dagen. IV-lösningen ges av din vårdgivare.

Klonopin finns som en oral tablett som vanligtvis tas en till tre gånger om dagen.

Biverkningar och risker

Ativan och Klonopin har liknande biverkningar. Båda läkemedlen kan orsaka dessa vanligare biverkningar:

  • dåsighet
  • yrsel
  • svaghet
  • brist på samordning
  • förvirring
  • depression
  • Trötthet
  • huvudvärk

Båda kan också orsaka dessa allvarliga biverkningar:

  • psykiskt och fysiskt beroende
  • livshotande biverkningar när de används med opioida läkemedel (varning i rutan)

Effektivitet

Medan Ativan och Klonopin har olika FDA-godkända användningar, används de båda för att behandla följande tillstånd:

  • För ångest och panikattacker: Ativan och Klonopin fungerar vanligtvis lika bra för att behandla ångest och panikattacker. De anses dock vanligtvis vara andravalsalternativ för dessa tillstånd och bör endast användas för kortvarig behandling. Detta beror på risken för biverkningar och beroende.
  • Sömnlöshet: Det har inte gjorts några studier som jämför de två läkemedlen, men båda kan vara effektiva vid sömnsvårigheter. Men de betraktas vanligtvis som andravalsalternativ och bör endast användas för kortvarig behandling. Detta beror på risken för biverkningar och beroende.
  • Status epilepticus: Båda läkemedlen är effektiva för behandling av status epilepticus, men endast Ativan anses vara förstahandsbehandling. Detta tillstånd behandlas på sjukhuset, så läkemedlet som används skulle väljas av sjukhusläkaren.

Både Ativan och Klonopin fungerar snabbt, men Klonopin kan vara längre än Ativan:

  • När det börjar fungera: Både Ativan och Klonopin börjar arbeta inom 15 till 30 minuter efter det att du tar dem.
  • Hur länge det varar: Ativan har en toppeffekt inom 1,5 timmar efter det att du tar det. Klonopin har en toppeffekt inom 4 timmar efter det att du tar det.

Kostar

Ativan och Klonopin är båda varumärkesläkemedel. De finns också båda i generisk form. Den generiska versionen av ett läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversionen. Det generiska namnet Klonopin kallas clonazepam.

Varumärke Ativan kostar vanligtvis mycket mer än varumärket Klonopin. De generiska versionerna av Ativan och Klonopin kostar ungefär samma. Oavsett vilket läkemedel eller vilken version du använder beror beloppet du betalar på din försäkring.

Ativan vs. Valium

Ativan och Valium tillhör båda läkemedelsklassen som kallas bensodiazepiner. De fungerar på samma sätt och är mycket lika mediciner.

Det generiska namnet Valium är diazepam.

Användningar

Ativan och Valium används för liknande och olika ändamål.

Godkända användningsområden för både Ativan och ValiumAndra godkända användningsområden för AtivanAndra godkända användningsområden för ValiumOff-label använder för Valium
  • kortvarig behandling av ångestsymtom
  • ger sedering före operation
  • behandling av sömnlöshet på grund av ångest eller stress
  • behandla status epilepticus
  • behandla symptom på alkoholavbrott
  • behandling av muskelspasmer och muskelspasticitet orsakad av andra tillstånd (såsom cerebral pares eller tetanus)
  • behandling av vissa typer av kramper när de används tillsammans med andra mediciner
  • behandling av sömnlöshet på grund av ångest eller stress
  • behandla status epilepticus

Läkemedelsformer

Ativan finns som en oral tablett och som en intravenös (IV) lösning. Den orala tabletten tas vanligtvis en till tre gånger om dagen. IV-lösningen ges av din vårdgivare.

Valium finns också som en oral tablett, som vanligtvis tas en till fyra gånger dagligen.

Biverkningar och risker

Ativan och Valium har några liknande biverkningar, och andra skiljer sig åt. Nedan följer exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Mer vanliga biverkningar som Ativan och Valium delar inkluderar:

  • dåsighet
  • yrsel
  • svaghet
  • brist på samordning
  • förvirring
  • depression
  • Trötthet
  • huvudvärk
  • ökning eller minskning av libido (sexlust)
  • minnesproblem

Utöver dessa kan andra biverkningar som Valium orsaka:

  • viktökning eller förlust
  • urinproblem som inkontinens
  • oregelbunden menstruation

Allvarliga biverkningar

Möjliga allvarliga biverkningar som Ativan och Valium delar inkluderar:

  • psykiskt och fysiskt beroende
  • livshotande biverkningar när de används med opioida läkemedel (varning i rutan)

Effektivitet

Ativan och Valium har olika FDA-godkända användningar, men de används båda för att behandla följande tillstånd:

  • Ångest: Dessa läkemedel fungerar vanligtvis lika bra för att behandla ångest. Men de betraktas vanligtvis som andravalsalternativ och bör endast användas för kortvarig behandling. Detta beror på risken för biverkningar och beroende.
  • Sömnlöshet: Inga studier har direkt jämfört dessa två läkemedel för behandling av sömnlöshet. Båda läkemedlen kan dock vara effektiva för detta tillstånd. Det är viktigt att notera att de båda brukar betraktas som andravalsalternativ för att behandla detta tillstånd och endast bör användas för kortvarig behandling. Detta beror på risken för biverkningar och beroende.
  • Status epilepticus: Ativan anses vara en förstahandsbehandling för status epilepticus. Valium fungerar lika bra som Ativan och är också en förstahandsbehandling men kan orsaka fler biverkningar som sömnighet. Valium är också effektivt för behandling av andra typer av anfall. Det kan dock inte vara ett förstahandsmedicin för dessa tillstånd eller bara användas i kombination med andra mediciner.

Både Ativan och Valium arbetar snabbt. Valium kan fungera längre än Ativan för vissa användningar, men inte så länge för andra användningar:

  • När det börjar fungera: Ativan börjar arbeta inom 15 till 30 minuter. Valium börjar arbeta inom cirka 15 minuter.
  • Hur länge det varar: Ativan har en toppeffekt inom cirka 1,5 timmar. Det varar i kroppen i cirka 10 till 20 timmar. Men dess effekter försvinner snabbare - vanligtvis inom några timmar. Valium har en toppeffekt inom en timme. Det förblir i kroppen i cirka 32 till 48 timmar, men dess effekter varar vanligtvis inte så länge. Vissa effekter kan försvinna inom några timmar.

Kostar

Ativan och Valium är båda märkesläkemedel. Båda finns också i generisk form. Den generiska versionen av ett läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversionen. Det generiska namnet Valium är diazepam.

Varumärket Ativan kostar vanligtvis mycket mer än varumärket Valium. De generiska versionerna av Ativan och Valium kostar ungefär samma. Oavsett vilket läkemedel eller vilken version du använder beror beloppet du betalar på din försäkring.

Ativan vs. Ambien

Ativan och Ambien har några liknande effekter i kroppen. Båda anses fungera som lugnande-hypnotiska läkemedel. Detta innebär att de båda orsakar sömnighet och sedering (avslappning). Dessa läkemedel tillhör dock olika läkemedelsklasser. Ativan är ett bensodiazepin, medan Ambien tillhör en klass av läkemedel som kallas icke-bensodiazepinhypnotika.

Det generiska namnet Ambien är zolpidem.

Användningar

Ativan är FDA-godkänt för många användningsområden, inklusive:

  • kortvarig behandling av ångestsymtom
  • behandling av sömnlöshet (sömnsvårigheter) på grund av ångest eller stress
  • behandling av en allvarlig typ av anfall som kallas status epilepticus
  • ger sedering före operation

Ambien är endast FDA-godkänt för kortvarig behandling av sömnlöshet.

Läkemedelsformer

Ativan finns som en oral tablett och som en intravenös (IV) lösning. Den orala tabletten tas vanligtvis en till tre gånger om dagen. IV-lösningen ges av din vårdgivare.

Ambien finns som en oral tablett och som en tablett med förlängd frisättning som heter Ambien CR. Båda formerna tas en gång dagligen strax före sänggåendet.

Biverkningar och risker

Ativan och Ambien har några liknande biverkningar, och andra skiljer sig åt. Nedan följer exempel på dessa biverkningar.

Ativan och AmbienAtivanAmbienMer vanliga biverkningar
  • sömnighet dagtid
  • yrsel
  • huvudvärk
  • depression
  • minnesproblem
  • svaghet
  • brist på samordning
  • förvirring
  • Trötthet
  • torr mun
  • ryggont
  • onormala drömmar
  • utslag
  • diarre
Allvarliga biverkningar
  • psykiskt och fysiskt beroende (vanligare i Ativan)
  • försämring av depression eller självmordstankar och handlingar hos personer med depression
  • livshotande biverkningar när de används med opioida läkemedel (varning i rutan)
  • ovanliga beteenden under sömnen som inte kommer ihåg efter att ha vaknat *

* Dessa kan inkludera sömnpromenader och äta, köra, ringa telefoner eller ha sex medan du sover.

Effektivitet

Det enda villkoret att både Ativan och Ambien är godkända för behandling är sömnlöshet. Båda är effektiva för att behandla detta tillstånd, även om de inte har jämförts i kliniska studier för detta ändamål.

Det är viktigt att notera att Ambien vanligtvis är ett förstahandsalternativ för behandling av sömnlöshet eftersom det vanligtvis orsakar färre biverkningar än andra läkemedel.

Ativan anses vanligtvis vara ett alternativ för att behandla sömnlöshet. Det används vanligtvis hos människor för vilka förstahandsalternativ som Ambien inte fungerar bra.

Kostar

Ativan och Ambien är båda varumärkesläkemedel. Båda finns också i generisk form. Den generiska versionen av ett läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversionen. Det generiska namnet Ambien är zolpidem.

Varumärket Ativan kostar vanligtvis mer än varumärket Ambien. De generiska versionerna av Ativan och Ambien kostar ungefär samma. Oavsett vilket läkemedel eller vilken version du använder beror beloppet du betalar på din försäkring.

Hur du tar Ativan

Ativan tabletter ska tas på det sätt som din läkare ordinerat dem. Ta inte mer eller mindre Ativan än ordinerat utan att först prata med din läkare.

Tidpunkt

Ativan tas vanligtvis två eller tre gånger dagligen. Dessa doser sprids vanligtvis med jämna mellanrum. Men när Ativan används för sömnlöshet tas det vanligtvis bara en gång vid sänggåendet.

Att ta Ativan med mat

Du kan ta Ativan med eller utan mat. Om det stör din mage, försök att ta den med mat för att minska denna biverkning.

Kan Ativan krossas?

Ja, Ativan kan krossas. Vissa Ativan-tabletter kan också delas upp. Om du vill dela tabletterna, fråga din apotekspersonal om det är säkert att göra det.

Ativan-klassificering

Ativan klassificeras som bensodiazepin. Dessa läkemedel används vanligtvis för att behandla ångest och sömnlöshet, men kan också användas för att behandla andra tillstånd.

Bensodiazepiner kategoriseras ofta efter hur snabbt de fungerar (verkan börjar) och hur länge de håller i kroppen (varaktighet). Detta diagram innehåller exempel på dessa klassificeringar.

LäkemedelÅtgärdens börjanVaraktighetalprazolam (Xanax)snabbkortklonazepam (Klonopin)snabbmellanliggandeklorazepat (tranxen)mellanliggandelångdiazepam (Valium)snabblångflurazepamsnabblånglorazepam (Ativan)snabbmellanliggandemidazolamsnabbkortoxazepamlångsammellanliggandetemazepam (Restoril)mellanliggandemellanliggandetriazolam (Halcion)snabbkort

Hur Ativan fungerar

Ativan tillhör en klass av läkemedel som kallas bensodiazepiner. Dessa läkemedel fungerar genom att öka aktiviteten av gamma-aminosmörsyra (GABA) i kroppen.

GABA är en neurotransmittor som överför meddelanden mellan celler i olika delar av kroppen. Ökande GABA i kroppen resulterar i en lugnande effekt som minskar känslor av stress och ångest.

Hur lång tid tar det att arbeta?

Bensodiazepiner som Ativan kategoriseras utifrån hur snabbt de fungerar. Ativan klassificeras som en snabb till mellanliggande start (start) av åtgärder. Det börjar fungera direkt efter att det tagits, men dess toppeffekt uppträder inom 1 till 1,5 timmar.

Ativan för hundar

Ativan ordineras ibland av veterinärer för att lugna ett djur under operation eller för att behandla kramper. Det används också för att minska stress eller rädsla, särskilt i samband med höga ljud.

Om du tror att din hund eller katt är i nöd, kontakta din veterinär för utvärdering och behandling. Ge inte ditt husdjur något Ativan som din läkare har ordinerat åt dig.

Om du tror att ditt husdjur har ätit din Ativan, kontakta din veterinär omedelbart.

Ativan och graviditet

Ativan kan skada ett foster när det tas av en gravid kvinna. Undvik att använda Ativan under graviditet.

Tala med din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Om du tar Ativan kan du behöva sluta.

Ativan och amning

Du ska inte amma medan du tar Ativan. Detta läkemedel kan passera genom bröstmjölk och orsaka biverkningar hos ett barn som ammar.

Tala om för din läkare om du ammar. Du kan behöva bestämma om du ska sluta amma eller sluta ta detta läkemedel.

Ativan varningar

Innan du tar Ativan, prata med din läkare om alla medicinska tillstånd du har. Ativan kanske inte passar dig om du har vissa medicinska tillstånd.

  • För personer med depression. Ativan och andra bensodiazepinläkemedel kan förvärra symtom på depression. Ativan ska inte användas av personer med depression som inte får adekvat behandling för detta tillstånd.
  • För personer med andningsstörningar. Ativan kan andas långsamt. Personer med sömnapné, kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) eller andra andningssjukdomar bör använda Ativan försiktigt eller undvika det.
  • För personer med akut trångvinkelglaukom. Ativan kan öka trycket i ögat och förvärra glaukom.

Är Ativan ett kontrollerat ämne?

Ja, Ativan är ett kontrollerat ämne. Det klassificeras som ett schema fyra (IV) receptbelagt läkemedel. Detta innebär att det har en accepterad medicinsk användning men kan också orsaka fysiskt eller psykiskt beroende och kan missbrukas.

Regeringen har skapat särskilda regler för hur schema IV-läkemedel kan ordineras av en läkare och utdelas av en farmaceut. Din läkare eller apotekspersonal kan berätta mer.

Ativan missbruk

Vissa människor som tar Ativan kan bli fysiskt och psykiskt beroende av drogen. Risken för beroende ökar om Ativan används i doser som är högre än föreskrivna eller under långa perioder.

I vissa fall kan Ativans beroende leda till missbruk eller missbruk av läkemedlet. Risken är högre hos personer som tidigare har missbrukat alkohol eller droger.

Symtom på missbruk av Ativan kan inkludera:

  • förvirring
  • förlust av samordning
  • minnesproblem
  • sömnproblem
  • irritabilitet
  • ostadighet när man går
  • nedsatt bedömning

Ativan och drogtestning

Att ta Ativan kan ge positiva resultat för bensodiazepiner vid urinläkemedelsundersökningar. Om du tar Ativan, överväga att avslöja denna information innan du slutför en läkemedelsundersökning.

Hur lång tid Ativan stannar i ditt system varierar från person till person, men det är vanligtvis tre till fem dagar.

Vanliga frågor om Ativan

Här är svar på några vanliga frågor om Ativan.

Hur länge håller Ativan på?

De flesta effekterna av Ativan varar cirka sex till åtta timmar. Detta kan dock variera från person till person.

Hur snabbt arbetar Ativan?

Ativan börjar arbeta inom några minuter, men dess maximala effekt inträffar vanligtvis cirka 1 till 1,5 timmar efter att du tagit det.

Ska du avta din dos när du slutar med Ativan?

Om du har tagit Ativan regelbundet, ja, kommer du troligen att behöva avta långsamt din dos av läkemedlet. Om du inte minskar dosen kan du uppleva abstinenssymptom.

I vissa fall kan avsmalningen vara i flera veckor. Hur långsamt du avsmalnar medicinen beror på hur mycket du har tagit och hur lång tid du har använt Ativan. Tala med din läkare innan du avbryter Ativan för att ta reda på det bästa sättet att avta medicinen.

Vilka är uttagseffekterna av att stoppa Ativan?

Ativan kan orsaka abstinenseffekter hos vissa människor när de slutar ta medicinen. Det är mer sannolikt att dessa effekter inträffar om du har tagit högre doser eller tagit Ativan under en längre tid.

Symtom på uttag kan vara:

  • huvudvärk
  • ångest
  • sömnproblem
  • irritabilitet
  • svettas
  • yrsel

För personer med svårt Ativanberoende som plötsligt slutar ta det kan allvarligare abstinenssymptom uppstå. Dessa kan inkludera:

  • hallucinationer
  • kramper
  • darrning
  • panikattacker

Är Ativan beroendeframkallande?

Ativan är vanebildande och kan leda till fysiskt och psykiskt beroende och beroende.

Vilka är effekterna av långvarig användning av Ativan?

Långvarig användning av Ativan kan öka risken för vissa biverkningar, särskilt fysiskt och psykiskt beroende. Detta kan leda till abstinenssymtom (se ovan) när medicinen stoppas.

Ativan ordineras vanligtvis för kortvarig användning av två till fyra veckor. Om du är orolig för att du kan behöva använda detta läkemedel under längre perioder, prata med din läkare.

Ativans utgång

När Ativan delas ut från apoteket kommer apotekaren att lägga till ett utgångsdatum på etiketten på flaskan. Detta datum är vanligtvis ett år från det datum då läkemedlet delades ut.

Syftet med sådana utgångsdatum är att garantera läkemedlets effektivitet under denna tid.

Food and Drug Administration (FDA) håller nu på att undvika att använda utgångna mediciner. En FDA-studie visade dock att många mediciner fortfarande kan vara bra efter det utgångsdatum som anges på flaskan.

Hur länge ett läkemedel förblir bra kan bero på många faktorer, inklusive hur och var läkemedlet förvaras. Ativan ska förvaras vid rumstemperatur i originalförpackningen.

Om du har oanvänd medicin som har gått förbi utgångsdatumet, prata med din apotekspersonal för att ta reda på om du fortfarande kan använda det.

Professionell information för Ativan

Följande information ges för kliniker och andra vårdpersonal.

Handlingsmekanism

Ativan har en lugnande effekt i centrala nervsystemet. Ativan binder till bensodiazepinreceptorer, vilket ökar effekterna av gamma-aminosmörsyra. Detta resulterar i sedering, avslappning i skelettmuskler, antikonvulsiva effekter och koma.

Farmakokinetik och metabolism

Ativan har en biotillgänglighet på 90 procent. Högsta plasmanivåer uppträder ungefär två timmar efter oral administrering.

Ativan konjugeras till glukuronid och utsöndras i urinen.

Den genomsnittliga halveringstiden för Ativan är cirka 12 timmar; det kan dock sträcka sig från 10 till 20 timmar.

Sjuksköterskans konsekvenser

Följande ska bedömas eller övervakas hos patienter som får Ativan:

  • Övervaka blodtryck, hjärtfrekvens och andningsfunktion.
  • Övervaka sederingsnivån hos patienter med kritisk vård, äldre vuxna eller försvagade patienter.
  • Bestäm historia av missbruk. Långtidsanvändning kan leda till beroende och beroende, vilket är mer sannolikt för patienter som har en historia av missbruk.
  • Bedöma fallrisk. För att förhindra fall kan ambulation behöva övervakas hos äldre vuxna som tar Ativan.
  • Bedöma behovet av pågående eller långvarig behandling.
  • Genomför periodisk laboratorieövervakning av leverfunktion, blodtal och njurfunktion med långvarig användning av Ativan.
  • Utvärdera för humörsjukdomar såsom depression och för förbättring av symtom på ångest.

Kontraindikationer

Ativan är kontraindicerat hos personer med överkänslighet mot bensodiazepiner eller någon del av Ativan. Det är också kontraindicerat hos personer med akut trångvinkelglaukom.

Missbruk och beroende

Användningen av Ativan kan orsaka psykiskt och fysiskt beroende. Risken för beroende ökar när högre doser används eller när det används under långa perioder. Risken för beroende är också högre hos personer med missbruk av narkotika eller alkohol.

Risken för beroende och missbruk kan minskas genom att använda lämpliga doser på kortast möjliga tid.

Lagring

Ativan ska förvaras i en tät behållare vid rumstemperatur på 25 ° C. Temperaturutflykter till 59 ° F till 86 ° F (15 ° C till 30 ° C) är tillåtna.

Ansvarsfriskrivning: MedicalNewsToday har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, omfattande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.

none:  blod - hematologi reumatism bröstcancer