Är Unisom och vitamin B-6 säkra under graviditeten?
Många gravida kvinnor tar vitamin B-6 och Unisom för att behandla morgonsjuka. Tidigare hade vissa människor farhågor om att denna kombination kan skada fostret.
Morgonsjuka är mycket vanligt under tidig graviditet. Även om människor ofta hänvisar till illamående och kräkningar under graviditeten som ”morgonsjuka”, kan det faktiskt hända när som helst på dagen eller natten.
Symptomen på morgonsjuka försvinner vanligtvis i början av andra trimestern, men för vissa kvinnor kan de fortsätta ända fram till förlossningen.
Unisom är varumärket på ett sovande läkemedel som kallas doxylamin. Diclegis är en kombination av fördröjd frisättning av doxylamin och pyridoxin, vilket är en form av vitamin B-6. Enligt en översikt från 2014 godkände Food and Drug Administration (FDA) Diclegis 2013 för behandling av illamående och kräkningar under graviditeten.
I den här artikeln diskuterar vi om det är säkert att ta Unisom och vitamin B-6 för morgonsjuka under graviditeten. Vi undersöker sedan hur denna kombination fungerar, hur man använder den och dess möjliga biverkningar. Vi förklarar också vad morgonsjuka är och ger några tips för att hantera symtomen.
Säkerhet
Unisom är ett varumärke för doxylamin, som är ett lugnande antihistamin som kan hjälpa till med sömnproblem. Under många år har vissa kvinnor använt Unisom i kombination med vitamin B-6-tillskott för att behandla symtomen på morgonsjuka.
Diclegis är ett receptbelagt läkemedel som innehåller doxylamin och pyridoxin, en form av vitamin B-6. Detta kombinationsläkemedel är det enda läkemedlet som FDA har godkänt för att behandla illamående och kräkningar under graviditeten.
Kombinationen av vitamin B-6 och doxylamin var ursprungligen tillgänglig mellan 1956 och 1983 under varumärket Bendectin. Men folk lämnade in flera stämningar på 1970-talet med påståendet att Bendectin orsakade medfödda funktionshinder.
Trots bristen på vetenskapliga bevis för att stödja dessa stämningar drog tillverkaren 1983 Bendectin från marknaden i USA på grund av höga försäkringspremier.
Många studier, inklusive två metaanalyser, har dock visat säkerheten för att ta en kombination av doxylamin och pyridoxin under graviditeten, utan att finna någon koppling till medfödda funktionshinder. Faktum är att forskare har studerat säkerheten för denna läkemedelskombination hos mer än 200 000 gravida kvinnor, vilket innebär att den har genomgått mer testning än något annat läkemedel för användning under graviditet.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) säger att det är säkert för kvinnor att ta vitamin B-6 och doxylamin, antingen separat eller som Diclegis, under graviditeten och att denna kombination har ”inga skadliga effekter på fostret”.
Hur fungerar det?
Forskare är osäkra på hur kombinationen av vitamin B-6 och doxylamin fungerar för att behandla morgonsjuka. Denna läkemedelskombination kan verka på neurotransmittorer i hjärnan som utlöser illamående eller stör andra kroppsliga processer som orsakar kräkningar.
Slumpmässigt kontrollerade studier visar generellt att kombinationer av vitamin B-6 och doxylamin är effektiva vid behandling av symtom på morgonsjuka.
Hur använder kvinnor denna behandling?
ACOG rekommenderar att kvinnor först testar diet- och livsstilsinterventioner för att behandla morgonsjuka. Om dessa ingrepp inte fungerar eller symtomen är svåra, föreslår de att du provar vitamin B-6.
Om vitamin B-6 inte ger symptomlindring kanske en kvinna vill prova doxylamin också. ACOG säger att en person kan ta dessa läkemedel separat eller som kombinationsläkemedlet Diclegis. Diclegis är dock ett receptbelagt läkemedel, och kostnaden kan vara oöverkomlig för vissa människor.
Enligt American Academy of Family Physicians bör kvinnor ta för att behandla morgonsjuka:
- 10 till 25 milligram (mg) vitamin B-6 var 8: e timme
- 25 mg doxylamin (Unisom SleepTabs) på natten
För Diclegis rekommenderar tillverkarna att kvinnor tar två tabletter dagligen vid sänggåendet. Om symtomen inte förbättras föreslår de att du ökar dosen till tre eller fyra tabletter och tar de extra på morgonen och mitten av eftermiddagen.
Bieffekter
Bildkredit: Dysamoria från USA, 2007
Dåsighet är en vanlig biverkning av att ta doxylamin eller Diclegis.
Andra möjliga biverkningar av att ta vitamin B-6 och doxylamin kan inkludera:
- torr mun
- yrsel
- huvudvärk
- irritabilitet eller rastlöshet
- ångest
- utslag
- diarre
- förstoppning
- buksmärta eller obehag
- synproblem
- sömnstörningar
Människor som upplever allvarliga eller angående biverkningar bör sluta ta vitamin B-6 och doxylamin och rådfråga sin läkare.
Vad är morgonsjuka?
Morgonsjuka är ett av de vanligaste symptomen under tidig graviditet. Även om många kvinnor känner sig sjuka under en viss tid på dagen, till exempel på morgonen, kan andra uppleva detta symptom när som helst.
Läkare förstår inte helt vad som orsakar morgonsjuka, men hormonella förändringar och glukosförändringar kan spela en roll.
Symtomen på morgonsjuka är ofta relativt milda och skadar vanligtvis inte fostret. Men om en kvinna inte kan hålla nere mat och vätskor, kan detta äventyra fostret. Varje kvinna som är orolig för illamående och kräkningar under graviditeten bör kontakta sin läkare eller förlossningsläkare.
Upp till 3 procent av gravida kvinnor utvecklar hyperemesis gravidarum, vilket är en allvarligare form av morgonsjuka. Läkare diagnostiserar en kvinna med detta tillstånd när hon tappar mer än 5 procent av sin graviditetsvikt och har symtom på uttorkning.
Kvinnor med hyperemesis gravidarum kan behöva medicinsk behandling eller sjukhusvistelse.
Tips för att hantera morgonsjuka
Vissa diet- och livsstilsinterventioner kan bidra till att minska eller förhindra morgonillamående.
Strategier som en kvinna kanske vill försöka inkluderar:
- dricker mycket vätska hela dagen
- suger på isflis eller popsicles
- dricker inte och äter samtidigt
- tar ett kosttillskott med multivitamin
- äta små måltider hela dagen snarare än tre stora måltider
- hålla några vanliga smällare i sovrummet och äta dem innan du går upp ur sängen på morgonen
- äta blandad mat eller prova "BRATT-dieten", som består av bananer, ris, äppelmos, toast och te
- undvika obehaglig lukt
- prova mat eller dryck som innehåller äkta ingefära, såsom ingefära godis, ingefära och ingefäraöl
Sammanfattning
Unisom är varumärket för ett sovmedel som kallas doxylamin. Många kvinnor tar en kombination av doxylamin och vitamin B-6 för att behandla morgonsjuka under graviditeten. Dessa två mediciner finns också som ett receptbelagt läkemedel som heter Diclegis.
Tidigare fanns det oro för säkerheten att ta doxylamin och vitamin B-6 under graviditeten. Flera studier har dock visat säkerheten för denna läkemedelskombination, och det finns få bevis som tyder på att det kan skada fostret.
Experter rekommenderar i allmänhet att kvinnor testar kost- och livsstilsförändringar för att hantera morgonsjuka innan de tar mediciner. Kvinnor som inte kan hålla nere mat och vätska eller har oro över illamående och kräkningar under graviditeten bör se sin läkare eller förlossningsläkare.
