Vad man ska veta om förstoppning efter operationen

Kirurgiska ingrepp är stressande för kroppen. Som ett resultat kan de orsaka oväntade biverkningar, inklusive förstoppning.

Förstoppning påverkar inte alla som har operation, men det är en relativt vanlig biverkning av smärtstillande medel, anestesi och brist på rörlighet.

Beroende på vilken eller vilka kroppsdelar som ingick i operationen, kan det vara svårt att tömma stygn eller påverka kroppens läkningsprocesser.

Eftersom kroppen sannolikt är mer känslig eller utsatt för skador än vanligt är det bäst att använda mild förstoppningslindring efter en operation.

I den här artikeln diskuterar vi symtomen på förstoppning efter operationen och de tillgängliga behandlingsalternativen.

Tarmrörelser efter operation: Vad du kan förvänta dig

Smärtstillande läkemedel och anestesi kan orsaka förstoppning.

Många människor upplever förstoppning efter operationen på grund av följande faktorer:

• Läkemedel. Smärtstillande medel, diuretika, muskelavslappnande medel och anestesi kan orsaka förstoppning hos vissa människor. I synnerhet opioider kan minska tarmrörelserna.
• Kostförändringar. Vissa människor kan behöva undvika mat före operationen, medan andra kan behöva begränsa eller ändra sin kost under en tid efter operationen. För lite vätska och mat kan orsaka förstoppning.
• Brist på fysisk aktivitet. Inaktivitet är en vanlig orsak till förstoppning. Människor som återhämtar sig från operationen behöver ofta vila under längre perioder och undvika ansträngande träning. Denna brist på rörelse saktar ner matsmältningssystemet.

Symtomen på förstoppning efter kirurgi inkluderar:

• en plötslig minskning av tarmrörelserna
• passerar färre än 3 avföring på en vecka
• anstränger sig för att passera avföringen
• klumpig eller hård avföring
• känslan av att ändtarmen inte är tom, även efter avföring
• känns som om det finns en blockering i ändtarmen
• behöver hjälp för att tömma ändtarmen, som att trycka på magen under en tarmrörelse
• uppblåsthet eller gas
• smärta i magen eller ändtarmen

Komplikationer av förstoppning efter operationen

Obehandlad förstoppning kan leda till obehag och potentiellt allvarliga komplikationer, såsom:

• Ett kirurgiskt snitt öppnas igen. Detta kan inträffa om människor måste anstränga sig för att få avföring.
• Hemorrojder.Dessa svullna vener i och runt anusen är resultatet av att anstränga sig för att få en tarmrörelse.
• Anal spricka. En analfissur uppstår när en stor eller hård avföring får huden i anusen att riva.
• Fekal påverkan. Kronisk förstoppning kan orsaka att hård avföring fastnar i tarmarna.
• Rektal prolaps. Töjning kan orsaka att en del av tarmarna sticker ut från anusen.

Behandling och tips

Att gå eller röra sig hjälper till att uppmuntra tarmrörelser.

Obehandlad förstoppning kan vara obekväm och leda till komplikationer, särskilt efter operation.

Det är dock viktigt att alltid fråga en läkare innan du använder förstoppning, eftersom vissa metoder kanske inte är säkra efter vissa medicinska ingrepp.

Metoderna för förstoppningslättnad nedan kan vara tillräckligt milda för människor att använda efter operation, så länge de följer råd från en läkare:

Håll kroppen i rörelse

Så snart en läkare ger klartecken bör folk börja röra sig. Att gå på korta promenader runt sjukhuset eller hemmet eller göra annan fysisk aktivitet hjälper till att flytta mat genom tarmarna och stimulera avföring.

Forskning har visat att otillräcklig fysisk aktivitet och överdrivet stillasittande beteende korrelerar med förstoppning. Fysisk aktivitet kan förhindra att människor känner sig förstoppade.

Människor som inte kan komma ut ur sängen kan flytta sina armar och ben där det är möjligt för att främja cirkulationen och hjälpa tarmarna att röra sig.

Laxerande läkemedel

En läkare kan ordinera en avföringsmjukgörare för personer med förstoppning efter operationen.

Dessa läkemedel, som inkluderar docusatnatrium (Colace), drar vatten från tarmarna för att fukta avföringen. Fuktiga avföring är lättare att passera.

Alternativt kan en läkare rekommendera ett fiberlaxermedel, såsom psyllium (Metamucil eller Konsyl) eller metylcellulosafiber (Citrucel).

Läkare rekommenderar inte fiberlaxermedel för personer vars förstoppning beror på användning av opioider, eftersom de kan orsaka svår buksmärta och potentiell tarmobstruktion.

Andra läkemedel mot förstoppning inkluderar:

• Stimulerande medel, såsom bisakodyl (Ducodyl eller Dulcolax), som får tarmarna att dra ihop sig för att producera avföring.
• Osmotiska läkemedel, såsom magnesiumhydroxid (mjölk av magnesia), för att flytta vätskor genom tjocktarmen.
• Smörjmedel, såsom mineralolja.
• Klyster och suppositorier, som kan mjuka avföringen.

Människor bör inte ta receptfria läkemedel (OTC) för förstoppning utan att först tala med en läkare. Inte alla förstoppningsläkemedel är lämpliga för alla, särskilt under återhämtning efter operationen.

Alternativ smärtlindring

Många tar opioida läkemedel efter operationen för att minska smärtan. Enligt uppskattningar upplever upp till 40 procent av människorna på dessa mediciner förstoppning.

För postoperativ smärta som är mild eller måttlig erbjuder OTC-smärtstillande medel en alternativ behandling. Exempel inkluderar ibuprofen (Advil) och paracetamol (Tylenol).

Människor som upplever förstoppning som ett resultat av att använda opioider bör tala med en läkare för att se om andra mediciner skulle vara mer lämpliga för deras behov.

Magnesium

Magnesium är ett muskelavslappnande medel och det är en primär ingrediens i många laxerande läkemedel. Det kan slappna av tarmarna för att lindra förstoppning.

Enligt viss forskning är magnesiumoxid säkert för personer med mild förstoppning att använda. Standarddoser ger normalt tarmrörelser inom 6 timmar.

Men alla som vill ta magnesium för förstoppning bör prata med en läkare först, eftersom vissa människor har en högre risk för magnesiumtoxicitet och andra komplikationer.

Läkaren kan också kontrollera om magnesium kommer att interagera med andra mediciner som människor tar.

Probiotika

Probiotika är fördelaktiga bakterier och jäst som spelar en viktig roll i tarmhälsan.

En genomgång av 14 studier om probiotiska tillskott visade att vissa typer kan hjälpa till att behandla förstoppning. Dessa probiotika kan öka tarmrörelsefrekvensen och mjuka avföringen så att människor lättare kan passera dem.

Det är viktigt att prata med en läkare innan du tar probiotika för förstoppning efter operationen.

Vad man ska äta före och efter operationen

Intag av mat och vätska, både före och efter operationen, spelar en viktig roll för att förebygga och behandla förstoppning efter operationen.

Följande kostråd kan hjälpa människor att upprätthålla regelbundna tarmrörelser, men det är alltid bäst att följa läkarens specifika råd om ätplaner före och efter operation:

Drick mycket vätska

Dehydrering kan orsaka förstoppning. Det är viktigt att dricka vatten regelbundet hela dagen för att hålla sig hydratiserad. Utspädda fruktjuicer, särskilt beskärningsjuice, kan också hjälpa till.

Det är tillrådligt att undvika koffeinhaltiga drycker, såsom kaffe, te och cola, eftersom de kan göra uttorkning värre.

Ät fiberrika livsmedel

Människor som är uttorkade bör undvika koffeinhaltiga drycker.

Fiber hjälper avföring att passera genom mag-tarmkanalen.

Vuxna som äter en daglig diet på 2000 kalorier bör sträva efter att konsumera 25 gram (g) fiber varje dag, enligt American Heart Association.

Livsmedel med hög fiber inkluderar:

• frukter
• grönsaker
• fullkorn
• nötter och frön
• bönor och linser

Människor som inte har god aptit efter operationen kan prova att dricka en smoothie bestående av blandade frukter och grönsaker för att öka deras fiberintag.

Det är också viktigt att människor ökar sin vätskekonsumtion när de börjar äta mer fiber.

Undvik vissa livsmedel

Vissa livsmedel är mer benägna än andra att orsaka förstoppning. Människor bör begränsa eller undvika följande livsmedel tills förstoppning har löst sig:

• mejeri
• halvfabrikat
• raffinerade korn, såsom vitt bröd, vitt ris och vit pasta

Mellanmål regelbundet

Att konsumera mat kan stimulera avföring. Av denna anledning kan äta små, täta måltider hjälpa till att lindra förstoppning.

Hur länge håller förstoppning efter operationen?

De flesta personer med förstoppning efter operationen kommer att få lättnad efter några dagar, särskilt om de snabbt får behandling.

Pallmjukgörare och fiberlaxermedel tenderar att verka inom några dagar, medan stimulerande laxermedel och suppositorier vanligtvis fungerar inom 24 timmar.

Den exakta tiden det tar beror på flera faktorer, inklusive:

• en persons allmänna hälsa
• anestesiens varaktighet
• vilken typ av medicinering

En person bör tala med en läkare om deras förstoppning kvarstår i mer än några dagar.

Syn

Många människor upplever förstoppning efter operation på grund av smärtstillande medel, anestesi eller brist på rörelse efter ingreppet.

Utsikterna för personer med förstoppning efter operationen är i allmänhet goda. De flesta människor mår bättre inom några dagar när de har fått behandling.

Tala alltid med en läkare innan du tar medicin för förstoppning, särskilt efter operationen och när du tar andra mediciner, eftersom vissa läkemedel kan interagera.